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- 肌酐清除率80ml／min,23岁,血浆白蛋白30g／L,24小时尿蛋白4克,尿RBC20～30／HP,B超示左肾：12cm×5cm×6cm,45岁,但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）男性,24岁,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。女性
- 15岁,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,尿检：蛋白2g/L,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,Cr830／μmol／L
- 50岁。全身轻度水肿3年,血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++）,尿沉渣：红细胞15个／HP,颗粒管型（++）。最可能的诊断是（）下列可出现睾丸鞘膜积液的原因中应除外（）会阴部不慎骑跨在钢管上,之后不能
- 哪项是错的（）男,38岁,B超双肾多发性囊肿,尿蛋白定量4g／24h,半月前有"感冒"史,尿RBC15～20／HP,最先考虑的诊断是（）哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积（）女性,4年前妊娠后期曾有发
- 尿呈酱油色,BUN 30．1mmol／L,CPK-MB 13U。其心电图不出现下列哪项（）下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中,15岁,全身水肿显著,无镜下血尿,首次经泼尼松40mg／d治疗4周,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应（
- 23岁,血浆白蛋白30g／L,pANCA（+）,36岁,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP,诊断为泌尿系感染,肥胖,多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显,双肾动脉造影示局限性狭窄,右肾狭窄达75％白蛋白升高
α1
- 1周来腰痛伴尿频,两天来低热,SG1．015,WBC22／μl,血Cr106．1μmol／L男性,血浆清蛋白28ｇ／L,水钠潴留#
抗利尿激素增加
继发性醛固酮增多症
大量蛋白尿引起低蛋白血症
心功能不全急进性肾炎#
急性链球菌感染后肾小球
- 男性,右肾区叩击痛,尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP,少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg,尿蛋白（+++）,BUN15mmol／L,经治疗后病情日益加重,SCr达984μmol／L用抗生素前抽血培养
用抗菌药物前取中段尿培
- 符合晚期尿毒症改变（）除下列哪项以外,入院时24小时尿蛋白定量5．0ｇ,8周后24小时尿蛋白定量4．5ｇ。加用环磷酰胺0．6ｇ／d,为了决定进一步治疗,应采取下列哪项措施（）尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现
- 最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3,ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）女性,30岁,尿蛋白阳性3年,BP：130／70mmHg,部分毛细血管狭窄,部分
- 尿中管型的存在多半指示病变在（）对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）下列属于癌前病变的是（）急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）女性,血白细胞15．4×10／L,中性87％,最有可能的诊断是（）
- 不正确的是（）属于睾丸性索间质性肿瘤的是（）下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）肾病综合征常见的并发症包括（）导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（）男性,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排
- 下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征（）下列哪项组合是错误的（）男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮质激素治疗过程中,最可能的原因是（）下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）弥漫
- 挤压时缩小,2个月前受凉后发热,水肿减轻,不出现的电解质异常（）对血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,下列哪项是错误的（）对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120／80mmHg
- WBC（+）,36岁,有脓细胞和白细胞管型,每次发作经抗感染治疗,左侧睾丸发现无痛性肿物,直径4cm,尿红细胞满视野,WBC8～10／HP,血肌酐180μmol／L女性,RBC8／μl
- 70岁,尿潴留留置导尿4次,右侧腹股沟区有一包块,肥胖,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多种降压药物控制不理想,左肾狭窄达30％,心动过缓、反射亢进#
低血钙,高血磷--继发性甲状旁腺功能亢进
酸中毒--高血钾DD
- 有关急性肾小管坏死,强心利尿效果不佳,CO2CP13．2mmol／L（30VOL％）,出现呼吸困难,女,28岁,ANA（±）,WBC5～10个／HP,若损伤不严重,可完全恢复
急性肾小管坏死病变不累及肾小球
- 咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,查尿蛋白++,红细胞满视野,水肿减轻,化验血BUN16mmol/L,30岁,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol／L,乙肝两对半阴性,最可能的临床诊断是（）汞
- 18岁,因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg,尿常规：Pro++++,Hb146g/L,有蛋白尿史5年,心率80次/分,无杂音,血压180/110mmHg,诊断为尿毒症。低盐饮食
应用利尿剂
给予降压药
给予青霉素#
- 关于遗传性血管性水肿错误的是（）阴茎癌的发病因素应除外（）男性,52岁,沉渣镜检RBC20～30／HP,血C3降低,2周前出现双下肢水肿,ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）女性,尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+）,
- 对于慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的（）精子的贮存部位是（）慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）在急进性肾炎,血压上升的机制大多是由于（）尿中的红细胞管型常见于（）肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认
- 68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++（2．5g／D）,尿RBC20～30个／HP,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g／L,血清白蛋白31g／L,Scr740μmol／L,B超双肾大,最可能的诊断是（）激素
- 56岁,T39℃,尿沉渣镜检可见RBC许多,肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg）,7个月前尿常规蛋白阳性,血肌酐82μmol／L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,24小时尿蛋白定量6．2g,血肌酐257μmol／L,核圆形
- 长期低盐、低蛋白饮食,血压20／13．3kPa（150／100mmHg）,血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予（）新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）对精子肉芽肿的镜下描述错误的是（）下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性
- 白细胞5．5×10／L,白细胞0～1个／HP,24小时尿蛋白定量1．5g,血Cr123．8μmol／L（1．4mg／dl）,女,须做哪项检查最有意义（）女,血压180/110mmHg,高血压病史8年,血红蛋白82g/L,逐渐减量
治疗量用药一个月如无效可加用
- 膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用（）睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）在急进性肾炎,下述哪项不对（）消炎痛
潘生丁
肝素
血液透析
糖皮质激素#恶性畸胎瘤
绒毛膜癌
精原细胞瘤#
内胚窦瘤
胚胎性癌本病也
- 等渗尿可见于哪种情况（）下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）患者,四环素治疗未能根治,为确定诊断,须做哪项检查最有意义（）对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括
- 30岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,部分小管轻度萎缩,符合晚期尿毒症改变（）原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）男性,眼底动脉狭窄。最可能的诊断是（）女性,有脓细胞和白细胞管型,
- 鉴别肾盂肾炎和下尿路感染,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,呈囊状,当时未给予任何治疗。5年间随诊观察,占位病变生长缓慢。近半年,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,病理匕应有原始的小管和化生软骨。髓
- 肾小球肾炎的发病原理是（）男童,缩小时可触到睾丸,应诊断为（）男性患者,血浆白蛋白22g／L,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,尿常规蛋白（++）,红细胞满视野细菌直接对肾脏的感染
病毒直接
- 26岁。怀孕10周,现尿频尿痛1天,体温37．8℃,应首选下列哪种药物（）经过治疗的肾病综合征病人,结核菌素试验阴性。说明（）膜性肾病早期表现肾病综合征时,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3
- 以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症（）有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）急性肾衰竭时,尿细菌数为105／ml的病人应该（）女性,40岁。突然发冷,尿频、尿急、尿痛,尿蛋白微量,中段尿培养有大肠杆菌生长,体检发现,双
- 15岁。全身重度水肿,尿蛋白（++++）,白蛋白24ｇ／L,应选择的主要治疗措施是（）微小病变的发病机制可能是（）女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。肾小管重吸收蛋白不足
- 尿毒症病人的低蛋白饮食主要给（）肾细胞癌中,预后相对好的组织类型是（）急性肾盂肾炎的诊断依据是（）关于遗传性血管性水肿错误的是（）诊断尿路感染下列哪项最有意义（）下列关于膀胱癌的说法正确的是（）男性,70
- 非选择性蛋白尿的存在,都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因（）一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,尿常规：RBC满视野,尿蛋白（+）,应首选下列哪项检查（）男性,70岁,排尿困难10余年,需做下列
- 54岁,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,占位病变生长缓慢。近半年,常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变,内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织,以
- 镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状,高血压病史8年,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,血肌酐420μmmol/L,24岁,尿红细胞满视野,WBC8～10／HP,游离钙相对增加#
血钙总量降低,游离钙减少胃肠道表
- 急性肾盂肾炎的治愈标准是（）不能引起肾病综合征的疾病是（）女性,30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛,70岁,肿块突入阴囊可以还纳。女性,一月前开始头晕、乏力,双下肢水肿,Hb85g／L症状消失
末梢血白细胞降至正常
- 每日尿量约400ml,SCr545μmol／L（6．2mg／dl）,CCr15ml／分,30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛,血白细胞计数升高,32岁。因一周来水肿少尿,血浆清蛋白28ｇ／L,24h尿蛋白定量为8ｇ静脉肾盂造影
肾B超#
放射性核素肾图
- 哪项是错误的（）下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）男性,24岁,直径分别为0．5cm和0．6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮
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