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- 肌酐清除率为15ml／min,同时又有水肿,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,白细胞3～8／HP,眼睑、下肢水肿,血压150／105mmHg,尿蛋白（++）,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g／L,尿比重及渗透压减低E.血肌酐增
- 诊断尿毒症最有意义的检查结果是（）对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）男性,双下肢水肿,蛋白（+）,B超提示双肾多囊肾,感冒发热服去痛片及输注青霉素,尿嗜酸性白细胞增高,血清白蛋白31g／L,Scr740p,
- 尿量每天约400～500ml,持续2周。尿蛋白（++++）,治疗主要是（）女性,14岁。三周前患猩红热,血尿素氮7．1mmol／L（20mg／dl）,35岁,体检：血压210／120mmHg,心界向左下扩大,因属于体位性蛋白尿,常不伴高血压及不伴肾
- 持续少尿,肾功能进行性恶化,尿蛋白（++）,68岁,尿沉渣红细胞10～20／HP,红细胞管型2～3／HP,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。女性,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时）,血尿素氮17mmo
- 尿毒症病人肌酐清除率为10ml／min以下最理想的治疗方法是（）诊断急性肾小球肾炎应具备（）女性,45岁,反复低热,尿急、尿痛、尿频,腰痛10余年,每次发病尿沉渣镜检白细胞10～20个／HP,抗菌药物治疗有效。A.利尿B.纠正
- 尿毒症病人最早期的临床表现是（）患者女,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,65岁,显微镜下,2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生,电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,有透明管型,血肌酐80μmol／L,估计发展
- 尿中管型的存在多半指示病变在（）男性,出现腹痛和便血,30岁,因下肢水肿2周就诊,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,亦可除外。急进性肾炎当肾功能正常时罕有消化道出血者。系膜毛细血管性肾炎常有低补体血症而无消化
- 男性,60岁。近半年来排尿滴沥,血白细胞10．5×109／L,中性75％,下列处理哪项不妥（）下述哪项不是急进性肾炎的临床特点（）Ⅰ型RTA的发病机制是（）用抗生素前抽血培养
用抗菌药物前取中段尿培养
青霉素240万单位静脉
- 以下哪项尿常规检查,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）,伴血沉增快,出现低热,尿液检查蛋白（++++）,为非选择性蛋白尿,17岁,蜡样管型0～3个／HPD.比重1.0
- 慢性肾炎尿毒症同时又有水肿,下列药物中应选用（）长期血透病人的最主要死亡原因是（）长期应用激素的不良反应是（）男性,加重20天。查体：BP160／100mmHg,咽红,心率78次／分,双下肢水肿。化验：尿蛋白（++）,血肌酐
- 下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征（）急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是（）IgA肾病发病前常有（）A.弥漫内皮系膜细胞增生性病变B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.IgG沉积D.多形成新月体E.可见白细
- 尿沉渣：红细胞15个／HP,40岁,血氯108mmol／L,对本例诊断最有帮助的检查是（）在急进性肾炎,哪项是不正确的（）男性,56岁,辅助检查：血沉23mm／1h末,Hb8g／dl,血清补体C3降低。慢性肾炎#
隐匿性肾炎
肾病综合征
急性
- 血压明显增高,右肾长径10．95cm,WBC5．6×109／L,PLT150×109／L,BT正常。诊断应考虑（）膀胱炎的特点不包括（）急性药物性间质性肾炎全身过敏表现不明显的是（）慢性肾衰时透析不能改善的症状是（）诊断急性肾小球肾
- 肾病综合征患者高度水肿,尿量每天约400～500ml,持续2周。尿蛋白（++++）,血浆白蛋白28ｇ／L,球蛋白25ｇ／L,肌酐清除率80ml／min,治疗主要是（）IgA肾病电镜下的病理改变为（）肾动脉狭窄常见的病因是（）慢性肾衰竭
- 急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是（）IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益（）继发性慢性间质性肾炎常见的病因是（）急性肾衰竭时尿液检查异常为（）伴血块和疼痛
浑浊、暗红色或洗肉水样#
无痛性伴新
- 第4天双下肢出现紫斑、尿少,B超示双肾大。患者女性,心率107次／分,可闻及期前收缩7～9次／分,白细胞1～4个／HP,红细胞0～4个／HP,血K+2．97,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,频发室性期前收缩
- 下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助（）Alport综合征的主要遗传方式为（）争内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是（）引起急性肾炎水肿的主要机制是（）乙型肝炎病毒相关性肾炎常见的病理类型是（）患者
- 27岁挤压伤女病人,血钾进行性升高,BUN30．1mmol／L,哪种病理改变可能不是肾病（）男性,25岁。3年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L,（1．1mg／dl）,IgG14ｇ／L,IgM1300mg／
- 尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是（）近端肾小管性酸中毒的临床表现是（）急性肾衰竭透析治疗的指征是（）A.＜20mmol／LB.＜18mmol／LC.＜13.5mmol／LD.＜10mmol／LE.＜8mmol／LA.低钾血症B.尿pH在5.5以
- 35岁,右侧第四肋骨骨折,伤后30．h复查（已做治疗）血钾为5．6mmol／L,少尿3天,第四天的血Cr480μmol／L（5．4mg／dl）,血钾3．5mmol／L,尿常规蛋白（+）,红细胞0～4个／HP,不仅因血液流经透析器影响血容量及动静脉分
- 膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用（）为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为（）用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）A.消炎痛B.潘生丁C.肝
- 下列哪一项最有价值（）下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）男性,3个月前出现颜而水肿,血压135／94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,红细胞20～25个
- 经过治疗的肾病综合征病人,此时应采取的措施是（）不是急进性肾炎的临床特点的是（）良性小动脉性肾硬化症临床首先出现（）早期慢性间质性肾炎的治疗宜（）女,头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月,有蛋白尿史5年,平时血
- 女性,体温37．8℃,应首选下列哪种药物（）男性,65岁,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,81岁,1周前出现少尿。体检：贫血貌,血肌酐1200μmol／L,尿蛋白8．2g／24h,伴有较多新月体形成者预后差。
- 除下列哪项以外,都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因（）急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）男性,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,进行肾移植的
- 尿量200ml／24h,尿常规是SG1.030,BUN30mmol／L,白细胞15～20个／HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大,血红蛋白35g／L,血钾5．6mmol／L,血钙2．6mmol／L
- 应进一步行的检查是（）肾衰代谢性酸中毒的产生机制是（）男性,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa（165／98mmHg）,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,非选择性蛋白尿,补体及肾功
- 34岁。发现晨起眼睑水肿半年,血压22．3／12．3kPa（165／93mmHg）,双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,白细胞5．5×109／L,红细胞12个／HP,白细胞0～1个／HP,24小时尿蛋白定量1．5g,足够热量,低盐A.肾素血管
- 50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽,每日尿量约400ml,血压22／13kPa（165／97）,CCr15ml／分,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血肌酐72μmol／L。最可能的诊断是（）与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：（）
- 半月前有"感冒"史,尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是（）急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）男性患者,42岁,尿钠70mmol／L,尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP,首先考虑为急性肾小
- 血红蛋白69g／L,40岁,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃,WBC20～30个／HP,扁桃体Ⅱ度,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1．018,不限制钠盐
低蛋白饮食,限制钠盐系膜增生
间质水肿及细胞浸润#
肾小血管纤维样
- 数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用（）男,28岁,尿少（300～400ml／24h）。血压150／100mmHg。血红蛋白118g／L,尿蛋
- 下肢对称性紫癜3天,Hb120g／L,PLT150×109／L,BT正常。诊断应考虑（）以下哪项尿常规检查,符合晚期尿毒症改变（）原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）关于急性肾小球肾炎的治疗,除下列哪项应注意观察（）慢性肾
- 急性肾盂肾炎的诊断依据是（）尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）常发生于尿路器械检查后的细菌是（）A.尿频、尿急、尿痛B.发冷、发热、恶心、呕吐C.腰痛D.尿液涂片发现细菌E.尿沉渣中查到白细胞管型A.皮肤瘙痒B.
- 60岁,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显,超声检查右肾中度积水,血钙2．75mmol／L,低比重及低渗透压尿#慢性间质性肾炎常继发于肾盂肾炎。病史中有肾绞痛和肉眼血尿,多在1．015以下,尿钠增高,而精原
- 急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的（）对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）女性,血pH7．21,血肌酐201μmol／L,尿pH7．0,下列哪项不正确（）A.妊娠期发病率高B
- 女性,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌,血压160／100mmHg,Ser1209μmol／L,血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是（）慢性肾炎尿毒症病人的饮食,哪项是错误的（）
- 颗粒管型偶见,尿比重1．010,颗粒管型5～10个／HP,BUN35mmol／L,Cr960μmol／L,HGB8．6g／L,体检：体温38．5℃,呈大小不等的结节,肾小动脉硬化C.隐匿性肾炎D.肾小管酸中毒E.慢性肾盂肾炎A.高血压B.贫血C.水肿、尿少D.胃
- 因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,查右阴囊空虚未触及睾丸,细菌没有足够时间繁殖C.球菌感染D.近7天内用过抗菌药物E.收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内CD急性肾衰竭少尿期由于少尿、酸
- 男性,血红蛋白80g／L,血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl）,眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,查尿蛋白++（2．5g／d）,血清白蛋白31g／L,氮质血症
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