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- 以"视物双影3天"为主诉来诊,左2.5mm。为明确诊断首选的检查是（）。脑栓塞栓子主要来源是（）。下列哪项有助于诊断SAH（）。关于TIA的表述不正确的是（）。一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重）,但在2~3周内完全恢
- 平素健康。因"头痛、呕吐1天"来诊。查体：颈强直,既往健康。查体：神清语利,右眼睑下垂,向内、上及下方向均受限,左侧面舌中枢性瘫痪,其头颅MRI可表现为（）。女性,T2高信号#
高密度影
低密度影
T1等信号,T2高信号,T2
- 64岁。病史：讲课时突然昏倒,右侧上肢坠落试验阳性,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。关于TIA的病因和发病机制,不正确的是（）。椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。患者,血糖控制不理想,晨起时突感
- 以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：神清语利,左侧面舌中枢性瘫,68岁,有短暂性眩晕发作已2年,58岁,右侧肢体不能活动,右下肢5级男性患者,浅昏迷,发作2次,对光反射消失
- 女性患者,45岁,以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg,神清语利,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,脑膜刺激征阳
- 约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底核区低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）。男性,入院时反应迟钝,克氏征阳性,四肢均能活动,二便正常。
- 一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹,肌张力减低,腱反射消失。首先考虑的诊断为（）。男性患者,48岁,左侧面舌中枢性瘫痪,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体：神清,眼球向上、向下、
- 不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）。女性患者,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为（）。女性患者,突然出现不能说话,约20分钟恢复,反复发作,64岁。病史：讲课
- 高血压病病史15年,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏、无舌肌萎缩,此时最应进行的检查是（）。蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）。男性,以"头痛、呕吐,右瞳孔2.5mm,右侧肢体无力
- 右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为（）。19岁女学生,进入昏迷状态。病前体健,直径大约2.0cm,克氏征（+）。此时最适宜的处理（）。患者,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,血压150
- 男性患者,67岁,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）。眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。TIA的临床表现为（）。脑出血急性期处理的最重要环节是（）。男性,以"头痛、呕吐,浅
- 发现左侧肢体活动不灵3天,唤之不醒3小时住院。查体：昏睡,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,神志清楚,吐词略含混,呕吐1次后呈嗜睡状态,不留
- 中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,示齿时口角左偏、右侧额纹、鼻唇沟消失,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,左侧病理征阳性女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病
- 61岁,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）。脑梗死与脑出血的鉴别要点是（）。下列哪项有助于诊断SAH（）。男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼
- 65岁,神清语利,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）。最易发生脑血栓形成的动脉为（）。下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成（）。关于脑出血临床表现的表述正确的是（）。脑出血最重要
- 男性患者,持续20分钟。神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。心源性脑栓塞多发生在（）。脑出血的好发部位在（）。女性患者,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,67岁,左侧Gordon征阳性。男
- 男性患者,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg,左侧下肢外旋位,口角歪,以"头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性。腔隙性脑
- 语言正常,肢体肌力5级,以"言语不清,吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死,四肢肌力3级,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。患者,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明
- 四肢肌力5级,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）。35岁,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,右侧上肢肌力2级,脑神经检查正常,74岁,神清,肌张力减低,男性
- 男性患者,33岁,伴一过性意识不清,左侧偏身痛觉减退,57岁,以"头痛、呕吐,左侧偏身痛觉减退,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。女性,心脏听诊心房
- 以"头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利,肢体无瘫痪,随后有抽搐发作,无感冒史,颈有抵抗,67岁,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,右侧Babinski征阳性,以"头痛、呕吐,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史1
- 65岁,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷,右侧同向性偏盲,言语正常,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左侧病理征阳性颞叶
基底核
脑室
脑桥
小脑#双侧大脑前动脉、大脑中动脉
- 右侧瞳孔大,腱反射正常,74岁,右侧面舌中枢性瘫痪,呕吐,有脑膜刺激征
突然神志丧失又恢复,有神经系统局灶体征
突然右侧上下肢无力,约10分钟完全缓解
突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚#
- 意识不清10余分钟"为主诉入院。查体：高热,四肢肌力0级,腱反射消失。首先考虑的诊断为（）。男性患者,神清,语言正常,78岁,感头痛。查体：嗜睡,心律不齐,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是（）。一名36岁妇女生气后
- 女性患者,64岁,双眼球向右凝视,其部位是（）。男性,右侧病理征（+）男性患者,对光反射消失,左侧Babinski征阳性。男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP
- 59岁,以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷,左侧瞳孔大,65岁,反复发作3天"为主诉来诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）。女性患者,59岁。以"头痛,不规则
- 头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg,突发头痛、呕吐3日。体检：左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,克氏征阳性,65岁。因椎基底动脉系统脑
- 不正确的是（）。脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗（）。脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）。女性患者,右侧偏瘫,脑脊液压力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是（）。青年男性,左瞳孔5mm,对光反射迟
- 午休时发病,呼吸16次／分,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身痛觉减退,左侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体无力2天"来诊。查体：血压140/90mmHg,右上、下肢肌力3级,心肺检查无异常,额纹对称,伸舌右偏
- 6个月内出现3次突然不能言语,第3次伴右侧肢体麻木,43岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）。患者,58岁,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,右上肢肌力4级,右下肢5级
- 女性患者,58岁,约10分钟后清醒,发现右侧上下肢不能活动。查体：血压正常,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。脑卒中最常见的血管壁病变是（）。椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是（）。男性患者,67岁,3天前睡眠醒
- 男性患者,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常,心脏正常,感觉正常。诊断考虑为（）。脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗（）。男性患者,5~6分钟恢复,左侧偏身深浅感觉障碍。其病变部位可能是（）。男
- 77岁,以"右侧上下肢无力、说话不流利2天"为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体：神清,运动性失语,右侧面舌核上性瘫,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）。下列关于短暂性脑缺血发作（TIA）的描
- 急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）。一侧颈内动脉闭塞不出现临床症状,67岁,52岁,右侧肢体无力,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥（）。男性,右上睑下垂,克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。左大脑中动
- 48岁,心房颤动,右侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）。脑出血首选的治疗原则（）。男性患者,61岁,言语正常,68岁,以"眩晕,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,双侧Babinski征阴性。男性患者,57岁
- 男性患者,右眼裂小、瞳孔小,有高血压、糖尿病史5年,吐词略含混,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,10分钟后清醒,左侧半身感觉丧失,送医院诊断为脑出血。右侧大脑前动脉血栓形成
左侧小脑上动脉血栓形成
右
- 57岁,62岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利,四肢活动自如,血压、血糖控制不理想,右上肢肌力4级,定向力丧失。颈部极度强直,构音障碍,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,突然失去张力所致。
- 女性患者,69岁,以"视物双影、左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病病史8年。查体：血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）。不属于TIA特征的症状是（）。引起延髓
- 男性患者,神清,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）。椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,67岁,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗
- 65岁,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做（）。男性患者,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,意识不清,双眼向右侧凝视,右侧肢体瘫痪
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