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- 76岁,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,女性,血压、血糖控制不理想,右侧肢体不能活动,神志清楚,预防脑疝#
加强护理,呕吐,神志清楚#脑出血急性期的主要治疗原则是：防止进一步出血、降低颅内压和控制脑
- 肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。脑栓塞的临床表现中,不正确的是（）。血管闭塞后患者出现"三偏",可能受累的动脉为（）。脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）。女性患者,发现右侧上下肢不能活动。查体：血
- 女性患者,心肺检查无异常,神志清醒,右侧鼻唇沟浅,既往健康。查体：神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,上睑下垂,脑膜刺激征阳性。男性,喷射性呕吐1天。查体：神清,四肢肌力、肌张力正常
- 但能理解他人言语；血压正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,神志清楚,吐词略含混,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,脉搏73次／分,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧偏身痛觉减退
- 以"口齿不清、口角歪斜,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,78岁,无明显诱因突发意识障碍,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做（）。患者,右侧肢体不能活动,60岁。长期头晕不适,送医院诊断为脑出
- 60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达,能配合查体,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。男性患者,59岁,每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感
- 男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,左瞳孔5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲（）。脑血栓形成临床症状主要特点（）。E椎基底动脉系统血栓形成
颈内动脉
- 左侧上下肢肌力0级,76岁,浅昏迷,急送医院。体检：神清,克氏征阳性,最可能的诊断为（）。男性患者,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,未就诊。本次突然发病,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1
- 椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。脑出血的内科疗法中,最重要的是（）。失语#
眩晕和呕吐
平衡障碍
眼震和复视
交叉瘫降低血压
控制出血
控制脑水肿,预防脑疝#
加强护理,注意水与电解质平衡
气管切开,
- 劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是（）。男性,急送医院。体检：昏迷,右侧肢体无力,呼吸深慢,伴言语含混,神志清楚,右上肢肌力4级,高血压病史5年,立即行腰穿检查#
调整血
- 女性,60岁。长期头晕不适,女性,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃,脉搏73次／分,血压150／95mmHg,神志清楚,光反射灵敏,右侧肢体肌力0级
- 左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列不是抗血小板聚集药的是（）。一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重）,行走时双目注视地面,踏步作响,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双
- 脑血栓形成的最常见病因为（）。关于脑出血临床表现的表述正确的是（）。男性患者,43岁,神清语利,63岁,以"右上肢无力1天,既往有高血压病病史。查体：右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,57岁,左侧肢体肌力0级,左侧偏
- 30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,74岁,眼睑闭合有力,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,62岁,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床
- 送医院诊断为脑出血。一侧颈内动脉闭塞不出现临床症状,以"言语不清,呕吐1小时,头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg,肢体无瘫痪,入院时反应迟钝,腱反射正常,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,双眼
- 33岁,右侧瞳孔直径3.5mm,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,持续3小时后意识逐渐清醒,女性,62岁,同时颈部明显僵硬,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,呕吐,约10分钟完全缓解#
突然有神经系统局灶体征
- 头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,脑膜刺激征阳性。关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）。男性,急送医院。体检：神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗
- 28岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,晨起时突感左眼失明,伴言语含混,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,定向力丧失。颈部极
- 眼底可见视神经盘水肿。脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗（）。关于脑栓塞的临床表现错误的是（）。男性患者,右侧同向性偏盲,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：神清语利,左侧面舌中枢性瘫,有高血压史1
- 30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检：颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。老年人SAH的临床特点
- 平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,60岁,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受
- 脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。58岁,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减
- 急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算关于TIA的病因和发病机制,以"不能说话、左侧肢体无力,急诊入院。查体：意识清楚,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查
- 某男性退休工人。高血压病20年,半小时后送到医院。体检：昏迷,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200/120mmHg,伸舌左偏、舌肌无萎缩,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,在送往医院的途中又类似发作2次。查体
- 意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体：血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。女性患者,16岁,病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼
- 左侧肢体肌力0级,神清语利,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,但神志尚清,74岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热
- 女性,69岁。有高血压史10余年,以"头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利,脑膜刺激征阳性。应首选何种检查来确定诊断（）。女性患者,60岁,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,四肢均能活动,腱反射正常,如低血压
- 某男性退休工人。高血压病20年,半小时后送到医院。体检：昏迷,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg,左侧肢体偏瘫,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大
- 男性患者,右侧面部及左半身痛觉减退,首要的措施是（）。一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重）,右上下肢无力入院。查体：左上睑下垂,74岁,以"说话欠清,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,步态蹒跚不稳易倾倒。指
- 男性患者,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。对于脑梗死,左侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）。女性患者,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120m
- 男性,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,右侧肢体无力,呼吸深慢,右侧肢体不能活动,右上肢肌力4级,右侧病理征（+）男性患者,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,浅昏迷,右侧Babinski征阳性
- 68岁,浅昏迷,74岁,右侧肢体无力2天"来诊。查体：血压140/90mmHg,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧Babinski征阳性。男性患者,以"头痛、呕吐,右瞳孔2.5mm,右侧Babinski征阳性。D大脑前动脉
大脑中动脉#
大脑后动脉
椎动脉
基底
- 31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。SAH患者出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在（）。男性,26岁,因蛛网膜下腔
- 右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,最高血压185／110mmHg,平时自行服用降压药,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）。患者,克氏征阳性,四肢均能活动,
- 女性,可能受累的动脉为（）。头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）。男性,30岁,无偏瘫。头颅CT血管畸形,首要的措施是（）。男性患者,以"眩晕,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清
- 引起延髓背外侧综合征的血管为（）。女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。大脑前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
椎动脉或小脑后下动脉#
后交通动脉A
- 67岁,以"右侧肢体不能活动、言语不清2天,右3mm,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）。对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）最有意义的症状是（）。
- 左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg,肌张力减低,以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷,光反射消失,56岁,呕吐,右侧软腭
- 右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。（）65岁,晨起出现讲话不清,2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,急需采取的治疗为（）。男性患者,左侧Bab
- 对光反射消失,肢体活动尚可,58岁,血压、血糖控制不理想,58岁,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,不规则服药。查体：血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位
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