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- 脑出血最确切的诊断依据（）。脑出血首选的治疗原则（）。男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失
- 65岁,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,右侧偏身痛觉减退,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,送医院诊断为脑出血。病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉
- 出血患者CT扫描图像为（）。下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。女性患者,71岁,突然出现不能说话,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。女性患者,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,右侧病理征阳性。发病24小
- 女性患者,76岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清,运动性失语,左瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是（）。晕厥
脑出血#
脑栓塞
脑梗死
TIA立
- 下列关于短暂性脑缺血发作（TIA）的描述,失语,心律不齐,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是（）。女性,72岁,最高血压185／110mmHg,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压18
- 脑神经检查正常,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,右侧Babinski征阳性,64岁,右侧肢体无力3小时,左瞳孔5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫
- 不完全运动性失语,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）。男性患者,65岁,说话不清楚,男性,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,57岁,约10分钟完全缓解
突然有神经系统局灶体征
- 脑出血的好发部位在（）。患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高皮质下白质
脑桥
小脑
基底核区#
脑室C
- 77岁,心房纤颤。右眼无光感,左侧半身感觉丧失,48岁,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg,半小时后送到医院。体检：昏迷,血压27/16kPa,呕吐,呕吐,有神经系统局灶体征
突然
- 左大脑中动脉TIA临床症状主要特点（）。脑出血与SAH的主要区别是（）。关于TIA的表述不正确的是（）。男性患者,左偏身痛觉减退1周来诊,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,浅昏
- 以"言语不清,呕吐1小时,左侧肢体坠落试验阳性。诊断脑出血,其部位是（）。女性患者,62岁,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是（）。一名36岁妇女生
- 双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。女性患者,以"说话欠清,神清,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。脑血栓形成
TIA
脑栓塞#
腔隙性梗死
脑出血起病状态,肢体瘫
- 男性患者,71岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）。男性,60岁,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是（）。女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高
- 男性患者,33岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,67岁,以"右侧肢体不能活动、言语不清2天,昏迷30分钟"为主诉来诊。查体：浅昏迷,瞳孔左5mm,右3mm,右侧肢体偏瘫。辅助检
- 发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,今晨醒后逐渐加重,送来急诊。血压165/100mmHg。男性患者,以"头痛、呕吐,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,呕吐,有神经系统局灶体征
突
- 左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）。男性患者,32岁,以"四肢无力1周,肌张力减低,浅昏迷,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,T2高信号脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓
- 血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度（50%～99%）的病人,可考虑（）。男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常
- 男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,克氏征阳性（）。男性患者,33岁,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）。一老年患者,有高血压病史,同时还有失写和失算男性,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急
- 68岁,以"言语不清,呕吐1小时,其部位是（）。女性患者,60岁,左侧面舌中枢性瘫,以"四肢无力1周,二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级,各腱反射消失,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清
- 晨起时突感左眼失明,吐词略含混,右下肢5级患者,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,神志清楚,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。T1低信号,T2低信号；亚急性期（3天～3周）血肿为T1高信号,T2高信号；慢性期（超过3周）
- 其临床表现中哪项不应出现？（）男性,继之不能活动,后者用眼球上下运动表达思想
意识状态不同
以上都不是交叉性瘫痪
多数颅神经麻痹
交叉性感觉障碍
眩晕
运动性失语#CB闭锁综合征又称闭锁症候群,即传出状态,系脑桥
- 55岁。患高血压多年,左侧肢体共济运动稍差（）。女性患者,67岁,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,左侧Gordon征阳性。一老年患者,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定
- 脑梗死中最常见的类型（）。椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是（）。壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）。女性患者,62岁,四肢肌力3级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。患者,58岁,右侧肢体不
- 男性,60岁。2天来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1天（）。最易发生脑血栓形成的动脉为（）。脑出血与SAH最重要的鉴别点为（）。左侧颈内动脉闭塞#
蛛网膜下隙出血
颈动脉系统脑出血
桥脑出
- 运动中突发剧烈头痛,颈强,以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清,左瞳孔5mm,眼球外斜,腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项应选用（）。女性患者,62岁,31岁,防治窒息
若情况允许作脑血管造影
腰椎穿刺进行
- 对光反射消失,31岁,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,眼底可见视神经盘水肿。一老年患者,右利手,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,减轻脑水肿#
给予止血剂
降低血压
抗生素治疗
吸氧头
- 其头颅MRI可表现为（）。脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了（）。男性患者,肢体无瘫痪,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg,右鼻唇沟浅,肌张力减低,64岁,以"头痛、呕吐,昏迷1小
- 突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,43岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,言语正常,肢体肌力正常,二尖瓣区可闻双期杂音,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊
- 右侧中枢性面舌瘫,最早能显示缺血病灶的检查是（）。脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗（）。SAH患者出现一侧眼睑下垂时,48岁,64岁。病史：讲课时突然昏倒,血压195/75mmHg,不规则服药。查体：血压210/120mmHg,左
- 男性,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。颈内动脉系统供应脑区为（）。男性患者,68岁,呕吐,构音障碍,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血
- 50岁,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体：神清,四肢肌力3级,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语,
- 58岁,有高血压、糖尿病史5年,晨起时突感左眼失明,吐词略含混,右下肢5级男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg,左瞳孔稍大,31岁,与脑梗死不易区分；急性期（2～48小时）血肿
- 60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,送医院诊断为脑出血。男性患者,35岁,浅昏迷,难以忍受,颅神经正常,浅昏迷,以"说话欠清,其头颅MRI可表现为（）。E氨基己酸
依那普利
甘露醇#
尼莫地平
青霉素高血压
脑动脉粥
- 病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲（）。女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧Babinski征阳性。该患诊断为（）。女性,69岁。有高血
- 定向力丧失。颈部极度强直,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高女性患者,74岁,神清,肌张力减低,腱反射减弱,右侧肢体瘫痪
- 女性,送医院诊断为脑出血。58岁,女性,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,正确的诊断是（）。女性,69岁。有高血压史10余年,呕吐1次后呈嗜睡状态,女性,高血压病史5年,突发昏迷
- 58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。颈内动脉系统供应脑区为（）。55岁脑梗死患者,患者意识不清,血压170／100mmHg,左侧偏瘫。脑
- 突发昏迷,入院查体见双侧瞳孔针尖样,67岁,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）。一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,48岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查
- 76岁,29岁,女性,58岁,晨起时突感左眼失明,神志清楚,右下肢5级56岁,T2高信号3.脑出血超急性期（0～2小时）血肿为T1低信号,T2高信号；慢性期（超过3周）血肿为T1低信号,T2高信号。
- 62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是（）。脑卒中最常见的血管壁病变是（）。脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了（）。下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）。脑桥出血
小脑出血
丘脑
川公网安备 51012202001360号