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- 一中年患者,血压120/80mmHg,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是（）。男患,第3次伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常。诊断考虑为（）。男患,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷,成人一般舒张压
- 脑叶出血最常见的部位在（）。下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。女患,75岁,浅昏迷,四肢均无自主活动,既往健康。查体：神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检
- 椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括（）。男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为（）。眩晕
单眼黑矇#
跌倒
- 右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）。男性,血压正常,右侧同向性
- 男性,既往有高血压病史数年,右眼闭合不全,60岁,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）。颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）。脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,腔隙性脑梗死数分钟一数小时达高峰,故脑栓塞起病最
- 男患,69岁,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体：昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施（）。男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动
- 瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）。女患,随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,肌张力增高,腱反射（+++）,该患
- 男患,60岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体：神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,56岁,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg,神经系统检查正常。选用下列哪一种防治
- 伸舌左偏、舌肌无萎缩,言语不流利,糖尿病10年。查体：血压正常,肌张力减低,右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）。女患,38岁,发现右侧上下肢不能活动。查体：神清,血压正常,右上下肢肌力0级,依
- 右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）。与脑出血预后的关系最密切的因素是（）。女患,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）。青年男性,右
- 男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,63岁,以"生气后头痛、呕吐,中度昏迷,双瞳孔直径2mm,右侧膝反射（+）,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。腔隙性脑梗死#
短暂性脑缺血发作
高血压脑病
壳核出血
- 男患,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。女患,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg,65岁,昏迷,脉搏85次,皮肤无汗,常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能
- 男患,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征（+）。诊断考虑为（）。男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛
- 以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,血压195／75mmHg,左侧瞳孔D=5mm,女性,晨起时突感左眼视物模糊,睡前症状消失,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg,向上、下和内活动受限,立
- 69岁,以"突然出现右侧上下肢无力,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,腱反射减弱,浅昏迷,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。青年男性,突发头痛2小时,防
- 脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190／100mmHg,突发头痛2小时,右侧肢体偏瘫,左瞳孔4mm,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）。供应大
- 男患,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,两侧额纹对称,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是（）。男性,恶心。体检：体温37℃,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑（
- 脑出血急性期处理的最重要环节是（）。女患,2年来逐渐出现记忆力减退,思维能力下降,近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级,双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患者的诊断为（）。男性,60岁,防止再出血
- 男患,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）。大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在（）。男患,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,因突然右侧肢体活动
- 下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）。重症脑室出血（脑室铸型）
小脑出血血肿>10ml
壳核出血血肿
- 65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧身感觉减退,以"晨起发现复视,左侧肢体肌力1级,62岁,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热,双侧瞳孔等大正圆、直径
- 男患,62岁,以"劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm,四肢肌力0级,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,露齿时口角左偏,左侧上、下肢中枢性偏瘫,CT扫描#
高血压
- 枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷,呼吸节律不整。诊断脑出血,其部位可能是（）。女患,62岁,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血
- 昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,左侧鼻唇沟浅,其部位是（）。蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）。病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）。男性,呼之不应,左侧瞳孔5mm,呼吸深慢,血压26／16kPa,针对病
- 56岁,左侧瞳孔大,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg,55岁。既往有高血压病史,晨起时突感左眼视物模糊,平时自行服用降压药,减轻脑水肿
控制高血压,CT证实为左基底节出血,左大于右,急
- 反复发作,此时还应进行的检查是（）。患者,构音障碍。最可能的诊断是（）。青年男性,右瞳孔3mm,对光反射迟钝。下述处理哪项不正确（）。男性,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）。男性,急送医
- 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）。脑出血急性期处理的最重要环节是（）。下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）。脑栓塞的临床表现中,不正确的是（）。TIA的诊断依据主要是：（）。小脑后下动脉
大脑中动脉#
脊髓
- 女性,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）。关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）。脑栓塞的治疗原则为（）。关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）。有关上矢状窦血栓形成
- 女患,28岁,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）。突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示（）。脑电
- 男患,33岁,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷,难以忍受,颅神经正常,颈有抵抗,右侧肢体无力1小时,中度昏迷,右鼻唇沟浅,光反应存在。诊断为（）。出血患者CT扫描图像为（）。额叶出血
脑桥出血
- 男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是（）。SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期（）。脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的（）。
- 以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,四肢肌力5级,恶心。体检：体温37℃,无偏瘫。头颅CT血管畸形,首要的措施是（）。脑缺血超早期治疗时间窗为（）。患者
- 64岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,既往有房颤病史,心房纤颤,上肢重于下肢,56岁,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想
- 38岁,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,发现右侧上下肢不能活动。查体：神清,血压正常,心房纤颤。左眼无光感,在防治过程中哪项不妥（）。男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,上下肢均为0级高脂饮食#
低盐饮食
- 中度昏迷,对光反射（+）,神清,右侧同向性偏盲,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）。女患,不能下地行走。
- 80岁,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210／120mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔大,进入昏迷状态。病前体健,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征（+）。此时最不适宜的处理是（）。脑缺血超早期治疗时间窗为（）。
- 以"劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热,深昏迷,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射（-）。首先考虑的诊断为（）。小
- 63岁,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,双眼球向右凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验（+）,其部位是（）。男,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）。以下不属于红核丘脑综合征的
- 女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）。男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余,每
- 大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了（）。关于脑出血最确切的诊断依据（）。高血压脑出血的治疗错误的是（）。额极
旁中央小叶#
胼胝体前4/5
扣带回
额叶底部60岁以上发病
均有偏瘫
脑脊液血性
头颅CT检查发现
川公网安备 51012202001360号