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- 男患,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是()。突然剧烈头痛,呕吐,颈强等
- 女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为()。内囊出血所致的
- 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是()。男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()。发病6小时以后
发病
- 眩晕、平衡障碍多见于()。脑血栓形成的基本病因是()。椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作#
颈内动脉血栓形成
大脑前动脉血栓形成
大脑中动脉血栓形成
大脑后动脉血栓形成血压偏低
脑动脉粥样硬化#
红细胞增多症
各
- 女患,以"头痛,说话不清楚,随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是()。糖尿病
血液病
脑动脉瘤破裂
脑血管畸形
- 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于()。男患,75岁,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,左侧鼻唇沟浅,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是(
- 椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括()。男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为()。眩晕
单眼黑矇#
跌倒
- 下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗()。男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为()。重症脑室出血(脑室铸型)
小脑出血血肿>10ml
壳核出血血肿
- 女患,28岁,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断()。突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示()。脑电
- 以"劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体:高热,深昏迷,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1.0mm,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射(-)。首先考虑的诊断为()。小
- 65岁,昏迷30分钟"为主诉来诊。查体:浅昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是()。女患,29岁,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔
- 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在()。下列哪项对诊断SAH无价值()。病后1~2天开始发生,10~14天为迟发性血管痉挛高峰期
病后3~5天开始发生,5~14天为迟发性血管痉挛高峰期#
病后12~24小时开始发生,15~21天为
- 一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗()。女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinsk
- 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫()。男患,60岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是()。小脑后下动脉
大脑中动脉#
- 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为()。病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于()。眩晕、恶心和呕吐#
耳鸣和耳聋
跌倒发作
吞咽困难
复视椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
颈内动脉系统短暂性脑缺血发
- 脑出血最常见的出血血管是()。男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征(+)。诊断考虑为()。小脑的齿状核动脉
基底动脉的旁正中动脉
大脑中动脉的豆
- 男患,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常,心脏正常,神清,肢体肌力5级,感觉正常。诊断考虑为()。男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为
- 患者能听懂他人言语,但讲话费力,语量少,找词困难,此失语属于()。供应延髓脊外侧面的血管为()。运动性#
失音
癔病
混合性
感觉性小脑后下动脉#
颈内动脉
大脑中动脉
后交通动脉
大脑前动脉
- 下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血()。女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为()。明显的意识障碍
脑膜刺激征
均匀一致血性脑脊液#
- 56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()。女患,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,构音障碍,腱
- 情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mm