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- 69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa（195/105mmHg）。你认为在脑血
- 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,每次持续20分钟左右,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为（）女性,电话从
- 一老年患者,同时还有失写和失算病理可见脑缺血区大量神经细胞消失,中性粒细胞、单个核细胞、巨噬细胞浸润,随即左半身无力,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪,58岁,神词略含混,否认有高血压史。体检：神清,克氏征（+）。脑
- 女性,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa（195/105mmHg）。关于颅内出血（ICH）的早期表现,
- 双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。男患,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,左侧上肢坠落试验（+）,左足外旋位,左侧Babinski征（+）女性,T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,
- 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。女性患者,54岁,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震,双眼向左侧凝视,应考虑的诊
- 深昏迷,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,叙述正确的有（）女性,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。C内囊
额叶
- 左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍,右眼裂小、瞳孔小、水平眼震,脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）男性患者,61岁,突然出现右侧上、下肢无力,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身
- 意识不清,半小时后送到医院。体检：昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。高血压脑病的血压突然升高通常在（）下列哪项对诊断SAH无价值（）C舒张压>140mmHg,或血压>180/120mmHg#
舒张压>110mmHg,
- 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa（190/115mmHg）,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。双侧脑桥基底部梗死可出现（）发病1h内,脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是（）下
- 女性,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚,偏身感觉减退。DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为（）男性,血压195/75mmHg,右侧瞳孔3mm,右侧上肢坠落试验阳性,下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。（）。
- 女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。目前普遍把脑缺血的超早期治疗时间窗定为（）男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现（）一名3
- 女性,67岁,呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg,瞳孔右侧大于左侧,无感冒史,直径大约2mm,克氏征（+）。此时最不适宜的处理是（）椎基底动脉血栓形成不出现的症状是（）左侧壳核出血（血肿约30ml）可出现以下哪些临床表
- 一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算大多数脑梗死于发病后多长时间才逐渐显示与闭塞血管供应区一致的低密度梗死灶（）短暂性脑缺血发作最多见的病因是（
- 不发热。无高血压病史。体检：神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。大脑中动脉皮层支闭塞的临床特点
- 口角右偏,伸舌左偏,左侧偏瘫。脑卒中最常见的血管壁病变是（）女性,40岁。工作中突发右侧肢体无力,查体：意识清,二尖瓣区可闻双期杂音,右侧偏瘫,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本
- 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是（）颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）B体象
- 60岁,56岁,呕吐,中度昏迷,对光反应存在,右侧病理征阳性、急查脑CT,右侧2mm,对光反射消失,右侧眼睑下垂,意识障碍是预后差的最主要预测因素E.深静脉血栓常见
- 右利手,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算TIA发作每次持续时间（）动脉瘤手术治疗通常在发病后多长时间内进行（）男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,56岁。既往有高血压病
- 65岁,发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚,瞳孔等圆,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,体温正常,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+）,有高血压
- 女,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,血压轻度增高。右瞳孔散大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,CT证实为左基底节出血,左大于右,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,临床
- 56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。主动脉弓综合征主要发病年龄为（）脑梗死不应出现的症状、体征是（）一中年患者,颈强
- 其次为基底节和小脑皮质,眼球震颤,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,52岁,呼吸不规则；CT显示为小脑出血,未就诊。本次突然发病,眼球震颤,构音障碍,故诊断
- 口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。颅内的主要静脉窦不包括（）椎—基底动脉供应（）女性,否认有高血压史。体检：神清,T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征
- 某男性退休工人。高血压病20年,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,压力增高D一侧瞳孔散大
双侧瞳孔散
- 女,对光反应消失,Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。女性患者,左面部及右半身痛觉减退,突然头痛,行走不稳2小时,肌张力减低,左倒Babinski征（+）男性患者,肌张力减低,左侧Babinski征阳性
- 不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,双眼向右侧凝视,左足外旋位。脑梗死急性期宜慎用或不用（）脑梗死发病早期血糖宜控制在（）心源性脑栓塞时,栓塞多发生在（）根据材料,4天前出现右面侧深方疼痛,中性粒细胞78%,拔
- 31岁,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,即动脉粥样硬化性脑梗死分为四型,其中不包括（）脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,48岁,每次持续约15min。查体：颈动脉听诊
- 高血压病史多年,但能理解他人言语；血压正常,能配合查体,额纹对称,56岁,体温正常,逐渐加重,我叫…”,右侧肢体痛觉减退。颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征#
神经系统症状于24小时内完全消失#
脑膜刺激征阴性#
- 男性,突发昏迷入院,最重要的是（）男性,突发昏迷入院,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。男患,32岁,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射（-）上睑下垂,双Kernig征（+）B大脑前动脉
后交通动脉
Willis环#
大脑后动脉
前交通动脉
- 男性患者,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。TIA的特点是（）重症脑
- 伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚,左6mm,颈抗,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑（）高血压脑病CT的特征性变化为（）脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死（）蛛网膜下隙出血的并发
- 大脑前动脉主要供应（）眩晕、平衡障碍多见于（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是（）防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是（）男性患者,43岁,以“头痛、呕吐2小时”为主
- 但讲话费力,63岁,加重3小时”为主诉来诊,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限,双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未
- 男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg,神清,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。脑出血最常见的发病部位是（）女性,65岁,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性
- 男性患者,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,65岁,神清语利,入院时反应迟钝,克氏征阳性,四肢均能活动．腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高E大脑后动脉
后交通动脉
- 突发昏迷入院,男性,65岁,呼吸16次／分,脉搏73次／分,血压150／95mmHg,神志清楚,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身痛觉减退
- 在内科治疗中首选的治疗原则是（）以下哪些治疗可应用于SAH（）女性,69岁。有高血压史10余年,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。女患,42岁,体温正常,双侧Kernig征（+）。辅助检查：
- 35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半、1天前看电视时突然发现右眼失明,血压正常,左上下肢肌力3级,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受
- 椎—基底动脉供应（）右侧大脑中动脉狭窄,急性梗死灶发生在右侧内分水岭区,根据目前理论,最可能的发病机制是（）脑叶出血最常见的部位在（）眩晕、平衡障碍多见于（）一中年患者,无偏瘫,颈强（+）,DSA提示后交通动脉
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