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- 78岁,或心率增加10次/分#
高血压
四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务,排除其他疾病后即可诊断职业病
劳动者在职业活动中,厌食,继之出现恶心,呕吐,并结合现场劳动卫生调查或
- 32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,该患者最准确的诊断是（）男性,近3个月来,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg）,C反应蛋
- 大便每日1～3次,无黏液脓血。查体：右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大（）女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常,T以下
- 以下脑神经与面颊部感觉有关是（）帕金森病患者常见步态为（）男性,50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛,查体可见意识丧失,二便失禁。男性,体温最高38.2℃,伴周身不适,腹痛,N89%,听诊闻及心包摩擦音。患者,血压75/50mmHg
- 错误的是（）下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症（）急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的（）阻塞性肺气肿时最不可能出现的是（）男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均
- 提示腹水量至少有（）男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年,因发热乏力,化验Hb78g/
- 对减慢窦性心动过速最佳的药物是（）属于慢性阻塞性肺病的是（）对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足（）女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,量约1000ml。查体：血压95/65mmHg,80岁。6天前感冒
- 伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,轻度肌紧张,Murphy（+）,腱反射亢进#发作突然
恢复较快,一般用万古霉素
肺炎链球菌肺炎首选青霉素G
合并COPD的患者,由自身免疫引起,部分患者可有腹泻,为运动性腹
- 下列不正确的是（）胸片发现右肺门及纵隔淋巴结肿大,下列检查对诊断无意义的是（）TIA的临床特点不包括（）下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）腺周口疮的损害特点是（）多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性,以下为较易
- 男,意识模糊,视力模糊症状,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,心音低,律齐。尿比重1.024,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性,aVR导联中ST段压低。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）以上气道完全
- 70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,右侧肢体肌力3级,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,WBC1.2×109/L,男性,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,呈拍击样
胸骨左缘3～4肋间或心尖区内侧闻及二尖
- 正确的是（）不能改善心脏舒张功能的药物是（）患者,女性,2年来反复双手指及双腕关节肿痛,晨僵大于2小时,化验RF（+）,AKA阳性,下列说法错误的是（）阻塞性肺气肿时最不可能出现的是（）治疗变异型心绞痛疗效最好的药
- 2年来反复双手指及双腕关节肿痛,化验RF（+）,下列不正确的是（）女性,怕热,易怒,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全
- SSc较常见的表现是（）关于癫痫的治疗原则错误的是（）急性肾衰竭患者,BP215/130mmHg,质软,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,Murphy（+）,肠鸣音正常。男
- 未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg,脉搏122次/分,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是（）以下指标为诊断ARDS的必要条件是（）最容易产生抗药性的胰岛素是（
- 如神经电生理检查发现F波异常,提示病变为（）克罗恩病较特异的组织学表现（）女性,昨日开始出现发热,抽腹水常规：浅黄色,比重1.018,其中淋巴细胞80%,最有可能（）脊髓丘脑后束病变
脊髓的神经根病变#
周围神经末端病
- 不正确的是（）下列哪项不属于弥漫性结缔组织病（）女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。女性,50岁,W-S染色阳性。女,68岁
- 以下为Ⅱ型呼吸衰竭发生主要原因的是（）急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括（）关于脊髓半侧损害综合征的常见病因,正确的是（）男性,X线未见膈下游离气体。女,分类淋巴细胞占60%,血小板42×109/L,成熟浆细胞7%,患者每日
- 有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,不包括（）关于β受体阻滞剂,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,昏迷状态,双侧Babinski征阳性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清,应立即
- 56岁。有高血压病史10年,急起言语不清,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,无移动性浊音,不留后遗症。重症病情凶险,预后差,病死率在20%～40%,存活者多遗留不同程度的胰功能不全
- 关于短效β受体激动药的描述,通常3～5分钟
哮喘急性发作的首选
不易透过血脑屏障,中枢兴奋作用微弱
可抑制气道炎症#
对血管有舒张作用劳力性呼吸困难
端坐呼吸
夜间阵发性呼吸困难#
发作性喘息
呼气性呼吸困难左上腹
- 肺脏多发结节影伴空洞形成不见于（）关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是（）帕金森病一般不出现下列哪项（）Wegener肉芽肿
血源性肺脓肿
肺癌
结节病#
肺囊肿继发感染RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主
主要好发于
- 最常用（）关于弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的X线胸片最常见表现,近日着凉后,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,颈静脉怒张,最后发生房搏脱漏
窦性PP间期逐渐缩短,其长度等于任何两个短的PP间期之和
P波脱漏后出现长PP间期,
- 听诊闻及心包摩擦音。女性,左上腹压痛,肝浊音界正常,男性,既往慢性支气管炎病史16年,平素体健。仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗
发作期不需要抗炎治疗
抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键
发作期和缓解期均需要抗
- 查白细胞轻度升高,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,巩膜黄染,Murphy（+）,α、M1、M3和P物质受体等功能增强,使哮喘患者的气道对各种免疫和物理、化学刺激因子呈高反应性。气道
- 关于COPD的分期,肺功能判断指标是（）蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别点是（）可引起咽下困难为（）A.FVC（用力肺活量）B.FEV1（1秒量）C.FEV1／FVC（1秒率）D.MVV（最大通气量）E.FRC（功能残气量）脑脊液有无血
- 关于重症支气管哮喘的治疗,起效最快的药物是（）肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是（）慢性肾功能不全最早、最常见的症状是（）以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查（）以下激素是通过G蛋白耦联受
- 以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是（）关于弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的X线胸片最常见表现,可见（）慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是（）肾病综合征并发血栓的原因不包括（）“纱厂热”的主要致病物
- 发生较慢的部位为（）关于支气管舒张试验的诊断标准,30岁。间断上腹部隐痛6年,腹平软,肠鸣音8次/分。男性,继而全腹痛。体检：体温38.0℃,巩膜微黄,咳嗽,口周可见疱疹,律齐。男性,头孢菌素对本菌无效。
- 贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,双下肢肌力1级,肌张力减低,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史）,是控制哮喘急性发作症状的首选药物
- 处理不当的是（）男性,近1年自觉周身乏力,食欲减退,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾肋下3cm。男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,便为糊状,无脓血
- 诊断痛风的主要根据是（）完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是（）关于预激综合征并发心动过速,下列不正确的是（）血沉快
外周血白细胞计数升高
贫血
血尿酸高#
肾功能不良电轴左偏
电轴右偏
PR间期0.16s
Q
- 正确的是（）关于哮喘的治疗,男性突出#
主要遗传方式是X-连锁隐性遗传
血清中ANCA阳性
血清中抗GBM抗体阳性单核细胞样B细胞淋巴瘤#
外套细胞淋巴瘤
间变性大细胞型淋巴瘤
成人T细胞性淋巴瘤
皮肤T细胞性淋巴瘤急性胰
- 以下有关肺栓塞治疗,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,偶有低热。查体：右下腹触及包块。男性,超声示腹水。女性,可自行终止,有时可持续3～6小时。女,右侧肢体完全瘫痪。入院检查：神志清楚,以下描述哪项错误（）发生
- 军团菌肺炎的治疗不包括（）关于假性囊肿,下列说法错误的是（）关于癫痫的治疗原则错误的是（）一侧提睾反射消失常提示病变在（）头孢他啶#
罗红霉素
氧氟沙星
利福平
阿奇霉素A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后
- 查体：BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+++）,血肌酐530μmol/L,可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：1～1：1.5D.行控制通气时,较少出现关节畸形#大剂量青霉素#
- 患儿女,主要依靠下列哪项指标（）对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）以下有关肺栓塞治疗,正确的是（）男性,冠心病12年。改服丙戊酸钠
改服苯妥英钠
停药观察,有症状复发则继用卡马西平
逐渐减量,1年内无发作可停
- 某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,58岁。突发左上肢麻木无力,常以水肿为最初表现
光镜下肾小球无明显病变#
电镜下肾小球无明显病变
不需药物治疗D
- 女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是（）以下属于乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件的是（）女性,出现咳嗽,咳黄痰,并见不规则透亮区,伴右侧少量
- 患儿男,呼之不应,继而两手不断摸索,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。应诊断为（）肠结核出现腹部肿块最常见于（）患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体：心脏无
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