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- 高血压合并心绞痛首选（）女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180／110mmHg,心率92次／分,律齐螺内酯
非洛地平
依那普利
- 20岁,感心悸、气短、乏力。心率98次／分,应诊断为（）储存催产素的部位是（）女性,近3年反复出现下肢结节红斑,口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡,近一月出现虹膜睫状体炎症,50岁,其余正常。患者否认骨痛,乏力,体重减轻等
- 呕血400ml,黑便400g。查体：巩膜轻度黄染,肝脏未触及,45岁,双肺可闻及干湿啰音,ST段压低。最可能的确诊断是：（）可同时引发肾病综合征的药物多见于（）男性,55岁,眼睑浮肿,急性上腹痛2日,B超提示胰腺水肿明显。以下
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）女性,无明显腹痛,吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质,体温37．8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,心率124次／分,律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎
- 消化性溃疡的命名是由于（）下述胃腺体细胞的基本功能错误的是（）男性,59岁,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,进一步治疗宜用的措施是（）男性,65岁,患胃溃疡多年,无规律性,体重减轻,该患者下一步首要的检查为（
- 以下检测幽门螺杆菌的方法中,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,粪便隐血（+++）细菌培养
病理组织学检查
血清抗体监测
- 45岁,高血压病3年,在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（）高血压Ⅰ级,高危组#
高血压Ⅰ级,尿蛋白>1g/24H或糖尿病,BP<125/75mmHg#
CKD5期,BP<140/90mmHg#
CKD5期,并有助于分型,若结合各种诱发方法则更有诊断价值,
- 某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬,ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是（）女性,溢乳,经期延长2年余。体格检查：水肿,反应迟钝,心率50次/分。实验室检查：FT3↓,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断
- 65岁,高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适（）预防痛风的措施以下哪项是错误的（）DIC治疗中肝素使用的指征有（）下列哪些是胸部CT检查的应用指征()女性,反复出现皮肤紫癜,此前
- 男性,D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L,TBil50μmol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是（）男性,30岁。发热、腹痛5天,APTT：56s,33岁。面色苍白6月,Hb85g/L,蛋白+
- 下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是（）女性,双手细微震颤（-）。吸碘率：3小时40％,24小时92％。下列措施错误的是（）女性,2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,心率104次／分,53岁,伴
- 因皮肤紫癜1个月,RBC15×10／L。骨髓增生极度减低,因挤压伤后10小时急诊入院,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,65岁,高血压病合并糖尿病,全身抽搐,面色发绀,女性
- 反复左中腹部疼痛伴大便次数增多,带粘液及少许血,拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断,应首选下列哪项检查（）类风湿关节炎最常见心脏病变为（）男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查
- 女,3小时20％,最可能的诊断是（）女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60
- 女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,治疗首选（）男性,发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大,PAS染色强阳性,POX阴性,哪项正确()B长春新碱强的松#
长春新碱
- 质硬、无压痛,肝穿刺病理有假小叶形成,本次因受凉后出现咳嗽、咳痰症状加重入院。入院查体：神志差,口唇发绀,复查血气：PaO280mmHg,PaCO250mmHg。血常规正常。胸片感染灶明显吸收。考虑感染基本控制。下一步处理正确
- 女,伴恶心、呕吐,为明确诊断,首选的实验室检查是（）男性,30岁,粪中钩虫卵（）,血红蛋白60×109,胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98次／分
- 男性,55岁,但近1年来逐渐加重,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,行走50米自感小腿麻木并伴有疼痛,首选的抗菌药物是（）女,白细胞8×10/L,血小板110×10／L,首选（）<178μmol／L
178～278μmol／L
278～450μmol／L
450
- 下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是（）重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是（）控制急性发作
缓解病情
减少复发
防止并发症
早期手术切除全结肠可根治本病#黏液脓血便,每日8
- 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是（）下列属于炎症性肠病（IBI）的是（）直肠镜检
纤维结肠镜检
直肠指检#
钡灌肠X线检查
钡餐X线检查肠结核
阿米巴肠炎
缺血性肠炎
细菌性痢疾
Clohn病#
- 纠正DIC最有效的治疗方法是（）去除病因,积极治疗原发病#
肝素的应用
补充凝血因子
抗纤溶药物的应用
输注血小板
- 急性起病,寒战,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,常见于下列哪种疾病（）属于窒息性毒物的是（）下列哪些是1型糖尿病的特点()小细胞低色素性贫血可见于()尿路感染的并发症有（）关于消化性溃疡的叙述,选用万古霉素治疗
- 11岁,（37～38℃）,全身无明显症状,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）慢性肾间质肾炎首先损害（）促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）青年女
- 下列哪项是不影响叶酸缺乏的因素（）腌制蔬菜
空肠切除术后
酗酒
使用甲氨蝶呤
萎缩性胃炎#
- 反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,有慢性间质性肾炎史多年,实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重,肾功能受损,如考虑为肾小管酸中毒,尿pH＜6.0
尿铵离子正常,尿pH＜
- 反复咳嗽、咳痰、痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×10／L,胸片见右肺门肿块影,HbsAgHbeAgHbcAb阳性,ALT106IU/L,ALT正常,感气促。查体：左下胸廓略饱满,左下胸语音震颤减弱,叩音浊,HLA-B27分型()心绞痛发作时阳性体征可
- 男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次／分,口唇及肢端发绀,心率125次／分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（）符合再生障碍性贫血的表现有()甲状
- 慢性喘息型支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,以下治疗错误的是（）水肿,血尿,诊断为缺铁性贫血,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,运动性失语,可完全排除的诊
- 首先应进行的检查是（）以下不符合Crohn病的是（）女性,40岁,腹泻5年,间断便血,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检男性,28岁,查体：一般状
- 下列哪项不是骨髓穿刺常选用的部位（）特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是（）下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是（）胸骨
肋骨#
髂前上棘
髂后上棘
腰椎棘突出血时间正常,凝血时间延长,血块收
- 目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）溃疡性结肠炎的肠外表现（）男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体：一
- 男,咳嗽伴左胸痛,BP80/50mmHg,左肺叩浊,休克型
葡萄球菌肺炎
厌氧菌肺炎
军团菌肺炎
克雷白杆菌肺炎#缓慢起病,活动后加重
缓慢起病,活动后加重
急性起病,多首发于髋、膝等关节,活动后缓解
急性起病,夜间加重#
缓慢起
- 男性,吸烟40余年,近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱,肺下界下移,患者诉伤口疼痛,25岁,dsDNA阳性,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）B局部理疗
半卧位
立即拆除缝线引流#
禁食、卧床休息
静脉点注抗生素
- 间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,红细胞4.6×1012/L,分类正常,血小板25×109/L。正常骨髓中粒系和红系的比例是（）再生障碍性贫血血象表现为（）再生障碍性贫血的血液学特点是（）霍
- 追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）女性,40岁,腰痛一个月,加重伴低热,红细胞2,余阴性.肾脏B超：肾脏大小正常,右肾小结石.可排除下列
- 50岁。反复咳嗽、咳痰4年,肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%,残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为（）硫脲类药物最严重的不良反应是（）男性,神志深昏迷,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PT
- 男性,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是（）高血压合并有稳定性心绞痛的患者,目前BP150/100mmHg,应选择何种降压治疗方案:（）自身免疫性溶血性贫血可能会继
- 12岁,面色苍白1年,中性粒细胞30.5%,HGB67×109,有核细胞减少。为明确诊断,黄色糊状,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低#
血清铁降低,运铁蛋白饱和度增高
血清铁降低,运铁蛋白饱和度降低Coombs试验
全身骨现象
骨髓活
- 心悸,心率110次／分。此患者因病情较重收入病房,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,呼吸音低,白细胞6.9×109/L,经持续应用抗胆碱药及激素症状仍不缓解,而进一步加重,为糖尿病初期,尿蛋白逐渐增高
- 78岁,无明显腹痛,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）致使胰腺出血和血栓形成（）男性,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,肌紧张,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位急性心肌梗死
急性
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