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- 下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）心电图有宽大畸形的QRS波
心室率180次/分
过去发生过室性早搏
有冠心病病史
心电图有心室夺获及室性融合波#室速发作时有少数室上性冲动可下传到心室,产生心室
- 男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤B
- 男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,每天夜间均有发作,72岁。哮喘史40年,近1周哮喘加重,每天夜间均有发作,没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是（）患者,间断咳嗽、咳痰20
- 74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分,律齐,心音低钝,双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L,餐后2小时
- 关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）青年女性,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,RBC2．0×10／L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,胞浆较核成熟
粒系细胞分叶少#
巨核细胞体积增大
骨髓铁染色
- 下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）男性,32岁,2次／日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清,轻触易出血。
- 反映左心室后负荷变化的指标是（）心脏停搏早期主要的诊断依据是（）胸外除颤时,电极板应置于（）鼻导管低流量3L／min给氧,FiO2可达（）男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,
- 二尖瓣关闭不全可见于（）诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）二尖瓣狭窄的并发症（）患者女性,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（）患者女性,42岁,风湿性心
- 实性,局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是（）男性,进行性加重,血压120/80mmHg,腹平软,既往有"胆石症"病史,为明确诊断,应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定,48小时开始下降,以减少胰腺的分泌
- 40岁,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）男性,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便（）餐后1／2～1小时
- 男性,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）男性,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。先考虑的诊断是（）结核杆菌典型的
- Crohn病最常见的并发症是（）有关溃疡性结肠炎正确的是（）Crohn病的肠外表现（）男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体：一般状态佳,左下腹轻度压痛男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,左下腹轻度压痛急性
- 3年来冬天或遇冷出现寒战高热,HGB80g／L,冷热溶血试验阳性,HGB90g／L,白细胞、血小板正常,因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L,体检巩膜黄染,WBC11×10／L,红细胞（+）,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高
- 原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）ACEI宜用于（）我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为（）患者女性,血压升高17年,符合（）患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,面色苍白,视力模糊,血压23
- 心肌梗死的二级预防不包括（）以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是（）急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌
- 嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是（）下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）原发性高血压心脏并发症中会首先出现（）患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选（）女性,35岁,2年前有
- 叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重．心率124次／min,齐,心音低远．血压为8．0／6．0kPa（60／45mmHg）．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）某女性18岁．患风心病二尖瓣狭窄4年．近半月游
- 乳糜微粒（）。患者,男性,70岁,舌部灼痛2年就诊。检查：舌背光滑,舌质红,丝状乳头、菌状乳头萎缩,舌缘见数个针尖状小溃疡。有时四肢麻木、感觉障碍。功能将甘油三酯从肝脏运到外周组织利用
由肝脏合成
其形成与膳食
- 高血压合并心肌梗死宜选用（）应用降压药物治疗2周后,血压控制。出现两下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大（）心肌梗死起病6小时内增高的化验（）美托洛尔#
硝苯地平
哌唑嗪
氢氯噻嗪
呋塞米利血平
卡托普
- 一名冠心病患者在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当（）胸外除颤时,电极板应置于（）脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）胸外电除颤
胸外心脏按压
胸内心脏按压
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）女性,已连续服药5年,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双眼略突出,双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L,TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）女
- 异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）原醛伴严重低血钾患者,身高170cm,满月脸,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,只产生去甲肾上腺素,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固
- 对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者,哪项正确()尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值（）女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,但无发热,无黄疸,为明
- 治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）男性,29岁,右下腹痛,无黏液脓血便,有卵石样外观并多次活检男性,体温39℃,心率110次／分,肺部无异常,腹部膨隆,
- 以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是（）不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,HtGB58g／L,网织红细胞0．25,16岁。食蚕豆后突然畏寒,网织红细胞0．25,蛋
- 二尖瓣球囊成形术的适应证有（）二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是（）主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是（）主动脉瓣重度狭窄（）主动脉瓣狭窄的并发症（）心功能2～3级#
瓣口面积1.5～2.0cm。
年龄65岁
轻度二尖瓣
- 患儿,7岁。2天前开始左侧腮部肿胀,其主要诊断依据是（）肿物由许多牙齿样结构组成（）德国心理学家斯普兰格依据人们社会文化生活方式差异,哪一项不是的（）。结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选（）血白细胞总数及中性
- 肥厚型心肌病的病因不包括（）男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩男,伴腹胀及双下肢水肿,生活
- 结肠Crohn病的首选治疗药物（）关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）男性,伴低热,结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,26岁,左下腹痛
- 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）男性,血压70／50mmHg,两肺呼吸音清,心率125次／分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,1年前
- 自幼有出血倾向,出血时间延长,51岁,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109／L,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,发绀,19岁,后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛
- 对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）反映左心室后负荷变化的指标是（）脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。1J／kg
2J／kg#
3J／kg
4J／kg
5J／kg中心静脉压
平均动脉压#
- 以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）肺动脉高压较少发生于（）主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是（）主动脉瓣狭窄的并发症（）患者女性,36岁,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
风湿性心脏病
- 下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）心绞痛发作的典型部位为（）急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90／70mmHg出血
- 下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是（）男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm×6cm×7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为（）尿路平片不能显
- 脾切除对下列贫血疗效最好的是（）符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是（）不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）女性,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,网织红细胞0．25,尿隐血试验阴性女性,因急性失血需要
- 用于检查血管或血小板异常的试验是（）不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是（）男性,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,伴有关节及腹痛,23岁,肢体紫癜反复发作伴月
- 乙型肝炎病史8年,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,睡眠时间倒错,移动性浊音阳性,HGB60g／L,血pH7．48,血清胆红素36g／L,凝血酶原时间15秒男性,45岁,体温38℃左右
- 男性,脑外伤术后、肺部感染,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PT延长8s,Ccr190μmol/L,寒战,高热,面色发绀,5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是（）肝素静滴
低分子肝素皮下注射
护肝治疗
输新鲜冰冻血浆#
血浆置换呼吸道局部防御
- 首选抗贫血制剂为（）符合再生障碍性贫血的表现是（）男性,18岁,肝脾未触及,网织红细胞0．0013,胸片提示右下肺炎造血干细胞中CD8T+细胞明显减少
T辅助细胞Ⅰ型（Thl）比例增高#
患者体内IFN-γ水平下降
骨髓中CD34+细
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