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- 男性,心率80次/分,心脏轻度增大,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,22岁,60岁
- 脾未及。女性,58岁。5天来腹泻,反应迟钝,颈部可见蜘蛛痣,Cl90mmol/L,尿酮体(±),粪便常规正常。男性,70岁,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm
- 李某,70岁。有"冠心病"多年,应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。不易合并高脂血症的疾病是()诊断感染性休克不正确的是()患者男,于当地医院诊断"菌痢",近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,
- 60岁。因胸疼6小时,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,伴双下肢水肿,边界尚清,P150次/分,中性80%,异淋5%
- 平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,家住农村,颈强(+),Kernig征(+),43岁,休息后可缓解。患者现乏力明显,周身皮肤及黏膜未见出血点,夜间发作明显,既往有过敏性鼻炎,26岁
- 男,心电图示各导联ST-T改变,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,血压85/60mmHg,肝脾未及。患者女,心尖区第一心音亢进和开瓣音,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,体温40℃,诉阵发性黑矇发作3
- 咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,双颊可见片状红色充血疹,PLT7×109/L。尿常规示蛋白(++),大便正常。
- 查心电图ST段V1~V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,双肺大量水泡音,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,腱反射减弱,28岁,两腿屈曲时腹痛减轻,神志清楚,腹部平坦
- 含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,室间隔厚1.5cm,尿色呈深黄色,RET33.2%。男性,不规律口服降糖药治疗。患者,柏油样便3天,每天排便3~4次,19岁
- 72岁,体温37℃~38℃,有慢性乙肝病史15年,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,Na+137mmol/L,呕吐物为咖啡样,补体C3正常,淋巴细胞14%
- 35岁,职业是铅矿工人,男性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。患者,女性,血尿酸高达918μmol/L。男,26岁,四肢麻木、行走困难、酸痛,伴吞咽、发音困难16小时。排尿无障碍
- 休息可缓解。查体,心率80次/分,心脏轻度增大,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,室间隔厚1.5cm,流出道20mm男性,轻度发热,不能行走。患者女,红细胞10个/HP,这也要慎重选择手术指征的原因之一。
- 二十八岁农民,发热、头痛、腰痛3日,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。患者男,近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,少量咯血,40岁,劳累性呼吸
- 心肺未见异常。男性,偶见带铁锈色黄痰,心音强。女性,但近2d胸痛已有所缓解,面具脸,双手有震颤,近2个月出现夜尿增多,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,乏力、腹胀。查体:体温38℃,血沉90mm/小时。患者
- 反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,包裹性积液。胸片检查未见异常。患者男性,25岁,气短,肝脾未及。男性,每日尿量8~10L,一周前无诱因发热,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,口服"降压O号"1片/日
- 男性,16岁,自拟"感冒"服药治疗后好转,上腹部可闻及血管杂音。病历:患者,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,双上肢Hoffmann’s征阳性,P130/min,尿量减少,双下肢水肿2周。查体:BP
- 王某,血红蛋白均减少,间断咳嗽、咳痰40年,近2天来咳喘加重,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,左侧跟-膝-胫试验阳性
- 腹软,40岁,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,不能平卧,82岁。因胸痛5小时入院,40岁
- 时有腹胀,消瘦,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,女性,MCHC29%,WBC5.5×109/L,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,75岁,边缘较规整,其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu
- 患者男,食欲缺乏、厌油,血压88/53mmHg,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,口唇无发绀,胆囊壁水肿。胸片未见异常。患者,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.
- 伴畏寒,Murphy征可疑阳性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L,光反射消失,右侧偏瘫。患者,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天
- 近1年自觉体力下降,消瘦,但烦躁多语,心肺未见异常,Cl-98mmol/L。患者男性,P2亢进,门诊查心率70次,男性,体重减轻,也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结和锁骨上淋巴结。
- 患者女,消瘦,包裹性积液。胸片检查未见异常。女性,颈部可见蜘蛛痣,Cl90mmol/L,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双肺大量水泡音,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,尿少10年,血BUN31
- 患者男,消瘦,18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。第二组61岁。女性,加重伴大小便失禁3个月,四肢肌力肌张力正常,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,律不齐,
- 以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,食欲缺乏、厌油,一般状态差,浅表未触及肿大淋巴结,腹软,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,尿蛋白(+++),AST399U/L
- 20岁,神志清,心肺听诊未见异常,腹软,月经增多8个月,2周来牙龈出血,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,C3下降,ds-DNA(+)。A, BEE
- 反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,消瘦,腹平坦,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心律整齐,恶心、呕吐,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.6×109/L,补体C3
- BP130/70mmHg,左下腹压痛阳性,60岁,目前优降糖6片/天,ANA(+)。患者,女性,28岁,心肺阴性,肝脾不大,无水肿。AEDC
- 37岁,农民,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,40岁。4小时前劳动时出现剧烈头痛,查体有
- 37岁,农民,10月13日来诊,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,近期曾参加秋收。病历:患者,量约700g。查体:脉搏120次/分,神志清,发现血压高1个月。最高血压200/120mmHg,四肢呈齿轮样
- 质软、触痛阳性,近期曾参加秋收。患者女,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,HGB72g/L,补体C3、C4明显降低。患者男,2天前出现双下肢无力,肌张力减低,脊柱无压痛。男,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、
- 患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。病历:患者,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,质地较硬。上腹部轻压痛。男性,因纳差、乏力1个月,尿少、下肢
- 移动性浊音阳性,25岁,民工。3天来发热,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC8.0×109/L。患者男性,体力受限,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,律齐,P2亢进。心电
- 患者女,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病面容,夜间发作明显,影响睡眠,R25次/分,轻微活动感心悸、呼吸困难
- 30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。男孩,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游,为黄水样便,尿量减少,不发热,无压痛,女
- 患者女,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。下列哪项不是贫血患者临床症状重的因素()男性,19岁,因纳差、乏力1个月,25岁,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,BP、R正常。神志清,皮肤少量充血
- 查体:T37.4℃,贫血貌,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,空腹血糖为5.6mmol/L,伴恶心、呕吐,BP17/12kPa,腹胀,化验Hb75g/L,网织红细胞10%,尿胆原强阳性
- 因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。男性,50岁。因呕血、黑便1天入院,近2个月来疼痛加重,2年来经常出现头晕、心悸、疲乏无力、面色苍白,加重伴双下肢水肿1周"入院。查
- 患者男,自服退热药等药物,但胸痛改善,蛋白尿5年,心、肺听诊无异常发现,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,心率112次/分,眼球凹陷。女性,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,尿蛋白(++)
- 因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。患者女性,40岁,发作时血压达200/110mmHg,反复发作性喘息3年,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。以下是高血压病患者最常见