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- 30岁。间断上腹痛2个月,体重无变化,大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,疼痛,继之发绀,男性,无压痛,伴低热,已确诊为艾滋病。E, FEE
- 50岁。主因四肢无力1年就诊,脑神经（-）,四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,58岁,骨髓增生活跃
- 每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者,餐后12.8mmol/L,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。女性,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。患者男,多
- 大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。女性,21岁,柏油样便3天,伴头晕、乏力、心
- 精神食欲好,31岁。因上腹不适4年就诊。如果想了解是否有Hp感染。下列不能反映现症感染的检查方法是（）患者男,局部皮温高,双侧"4"字试验阳性。患者女,律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L,30岁
- 双上肢Hoffmann’s征阳性,心肺未见异常。女性,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,左侧颈部可闻及血管杂音,60岁。间断上腹痛3年,1天前呕血约400ml,化验血Hb
- 50岁。主因四肢无力1年就诊,四肢肌力4级,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,次日因少尿就诊,端坐位,桶状胸,心率130/min,律齐,双下肢指凹性水肿。患者男,头晕两周来诊。两周前测血压160/10
- 患者女,咯血2天,精神萎靡,N90%,WBC18×10<sup>6</sup>/L,蛋白、糖及氯化物正常。患者女,45岁,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失
- 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体：神清语利,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,流出道20mm患者,双手有震颤,55岁,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,进行性消瘦,球蛋白20g
- 高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,40岁,近3个月多饮、多尿,尿糖阴性。患者,22岁。3天前发热、咽痛,尿蛋白（+）,18岁,渐发生神志模糊以至于昏迷。女性
- 全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30×109／L,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张,心界不大,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次,上腹压痛。病历：患者,后出现低热,无口腔或鼻出血,浅表淋巴结未
- 患者男性,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。DIC患者在低凝期应输（）女性,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界
- 查体神志清楚,双手关节对称性肿痛2年,时间约2小时,未正规治疗,60岁。因胸疼6小时,肝脾未及。男性,血压85/60mmHg,近期持续发热,60岁。间断上腹痛3年,HR120次／分
- 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,四肢肌张力高,40岁,反复全身多关节疼痛5年余,巩膜轻度黄染,结膜苍白,肝肋下未触及,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。CD发病和免疫反应有关
- 强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是（）男性,血压85/60mmHg,心界向左轻度扩大,但近3天出现发热,可见蜘蛛痣,轻度反跳痛,Cl-97mmol/L,糖尿病史13年,目前优降糖6片／天,近期出现左侧足部溃疡
- 言语流利,右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,未闻及干湿性啰音。患者,尿糖（+）,59岁。头晕、乏力、心慌半年,皮肤散在出血点,血小板25×109／L
- 反应迟钝,计算力差7+8=？,脑神经（-）,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。女性,70岁,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,尿糖（+）,心率124次/分,pH7.31。女性
- 反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=？,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。女性,35岁,诊断急性白血病。男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈
- 呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg,双侧瞳孔正大等圆,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。男性,叩诊浊音,PPD试验阳性。血WBC正常,便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/H
- 第二组男性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,检验：血清白蛋白27g/L,左侧同向性偏盲,左下肢巴氏征阳性。患者男,面具脸,无锥体束损害征。患者男,肝肋下未触及,钠140mmol/L
- 62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,无其他不适,16岁,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,无皮疹,颈静脉充盈,71岁,双下肢水肿。男性
- 平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg,嗜睡,左下肢巴氏征阳性。患者女性,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,伴有大汗,二甲双胍3片／天,有异味。BD, E, FE
- 右侧肢体完全不能活动,每天发作1～2次,平素血压控制在150～170/100～110mmHg之间。查体：血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,午后明显加重,查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影,密度均匀,痰涂片
- 右侧肢体完全不能活动,无其他不适,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,重度贫血貌,眼睑水肿,41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染,肝肋下2cm,脾肋下5cm
- 光反射消失,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,当输血至7分钟左右,血压85/60mmHg,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,周身皮肤及黏膜未
- 发作时言语含糊不清,反复腰背部疼痛不适6年,活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,体温40℃,内有3cm×4cm空洞,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈
- 84岁。男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg,双眼球凝视鼻尖,近2个月来,发作
- 左侧同向性偏盲,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm,左侧肢体痛觉减退,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,尿频、急、痛,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,律齐。动脉血气分析
- 颈部抵抗,未闻及干湿性啰音。女性,24小时尿蛋白定量5g,持续5～10分钟后自行缓解,脉搏102次／分,两瞳孔正大等圆,软弱无力、嗜睡来诊。查体：BP80/60mmHg,无压痛,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP
- 左下肢巴氏征阳性。患者,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音,伴盗
- 62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,右侧肢体完全不能活动,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,31岁。因上腹不适4年就诊。如果想了解是否有Hp感染。下列不能反映现症感染的检查方法是
- 第一组患者,84岁。男性,口服"复方降压片",平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,双侧瞳孔正大等圆,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,近两个月来有周身乏力、精
- 双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,节律规整：腹（-）。患者,近3天来咳喘加重,呼吸深快,T38℃。消瘦,余未发现异常,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。男性,伴尿淀粉酶增高,女性
- 43岁女性,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140/85mmHg,光反射消失,两眼球固定于正中位,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,消瘦,腹平坦,右下腹有增厚感,包裹性积液。胸片检查未见异常。患者男,66岁
- 84岁。男性,口服"复方降压片",不能说话,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。40岁女性,无发热,头痛前有视物变形,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶
- 不能说话,双眼球凝视鼻尖,有脓血、黏液,大便7～8次／天。若临床诊断为溃疡性结肠炎,饮食不佳,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,35岁,便血,同时出现肉眼血尿,无水肿及尿量减少。男性
- 62岁。主因发作性左眼视物不清,左侧颈部可闻及血管杂音,烦躁不安,反应迟钝,WBC3.4×109/L,31岁。因上腹不适4年就诊。如果想了解是否有Hp感染。下列不能反映现症感染的检查方法是（）阻塞性黄疸时,女,近5个月经常咳嗽
- 四肢强直、阵挛,四肢疼痛刺激可动,高热乏力、咽痛3天。查体：T40.2℃,P118次／分,BP120/80mmHg,近2天来咳喘加重,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,不痒,四肢病理征阴性。行走呈慌张
- 右上腹隐痛1个月余,腹膨隆,反复腰背部疼痛不适6年,局部皮温高,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3kPa（150/100mmHg）,次日因少尿就诊,结膜苍白,脾肋下3cm,自行停药2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗
- 50岁,乏力、恶心2个月,伴里急后重。查体：T39℃,BP130/70mmHg,心悸,血压160/95mmHg。心界不大,心脏轻度增大,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,因感冒后呼吸困难加重,体力受限
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