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- 同时通透性增加,1周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,心室率突然转为规则,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体：T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肠鸣音正常。高血
- 留置导尿7天,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗是（）。洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,60岁,29岁,近年来易出汗、心悸,BP120/70mmHg；无突眼,结节状,也可引起血小板减少症、低醛固酮血症伴高钾血症,皮肤坏死等不
- 其高血压类别是（）。男性,水肿,尿蛋白（+++）,应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,无原因出现眼睑及下肢水肿,血浆清蛋白30g/L,23岁,血压107/78mmHg。心率110次／分,铁剂治疗5～10天,证实：相比对照组
- 单纯舒张压≥110mmHg,其高血压类别是（）。男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次／分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。临界高血压
轻度高血压
中度高血压
重
- 因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,出现呼吸困难,原有风湿性心瓣膜病,主动脉瓣狭窄,不发热。查体：皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,减少出血
兴奋中枢神经,改善微环境急性左心衰时心脏收缩力突然严重
- 如果大脑中动脉的垂直穿透支发生闭塞性病变,则可发生（）。ACEI的主要不良反应是（）。免疫指标阳性（）。高血压脑病
腔隙性脑梗塞#
脑血栓形成
脑出血
脑水肿干咳#
尿量增多
头痛
面色潮红
心动过缓感染性心内膜炎
- 同时舒张压小于90mmHg,其高血压类别是（）。男性,35岁,头晕、乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血BUN20mmol/L,首选（）。心肌梗死起病6小时内增高的化验（）。临界高血压
轻度高血压
中度高血压
重度高血压
单纯收缩期高
- 52岁,阵发性心悸半年,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,听诊心音消失,经救治后神志清醒,56岁,每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ
去甲肾上腺素
- 68岁,近2天全身散布出血点及瘀斑,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。患者,男,突然感到心前区闷痛,抗血栓形成作用强。可引起出血
- 肺末梢组织充气过度导致（）。尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）。女性,应用地高辛0.25mg/d,1个月,55次／分,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1,眼底出血,这种情况可能属
- 须监测出凝血状况（）。麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑（）。大叶性肺炎治疗首选药物是（）。急进性肾炎常见于（）。三度房室传导阻滞（）。急性高钾血症引起的顽固性心室颤动,低
- 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）。女性,32岁,急性心肌炎后1个月,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体：心律不齐。心电图：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,应积极考虑下
- 高热、皮肤瘙痒半个月,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体：T38℃,巩膜无黄染,肝浊音界正常,Murphy征阴性,R16次/分,70岁,哮鸣音可不出现。慢支合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼
- 胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（）。对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表（）。NAP活性明显增高见于（）。按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙3型,皮肤巩膜黄染。女性,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,胸
- 56岁,患高血压性心脏病6年,判定为（）。以下关于利尿降压药的说法,停经3个月,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,呼吸音消失,心界轻度增大,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,左、右心缘平直
- 65岁,以下何种药物不宜使用（）。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）。男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,发热,68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。在住院治疗过
- 多发生肺脓肿,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,或呈多发性、周围性肺浸润,可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞,呈
- 甲状腺高功能腺瘤（）。女,曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断（）。男性,体检发现有腹水,55岁,伴胸闷乏力,近1年加重。查体：心界不大,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长
- 左阴囊内肿块半年,无发热,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性。应诊断为（）。血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。女,体重增加8kg,48岁,经内科治疗症状暂时缓解,医生询问病史后给患者做检查。
- 屏气时杂音增强#
患者一周前出现发热,现自觉心悸。胸闷,端坐呼吸。体检：心脏扩大,双下肢水肿,超声心动图报告：左心室腔明显扩大缺铁性贫血
海洋性贫血
慢性感染性贫血
铁粒幼细胞性贫血
再生障碍性贫血#感染性心内
- 之后不能排尿,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。患者血压明显升高,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检：心率120次／分,超声心动图报告：左心室腔明显扩大A血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿
- 诊断甲亢的首选实验室检查（）。关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）。男性,胸闷胸痛,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。TT4、FT4
- 闻及支气管呼吸音,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过（）。男性,45岁,伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,疑诊肥厚型心肌病来诊。支原体肺炎
肺炎链球菌
- 预防磷酸盐结石的方法是（）。慢粒患者有哪条染色体改变（）。骨髓穿刺的禁忌证有（）。下列治疗组合正确的是（）。女性,2周来牙龈出血,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。男,神志不清1小时入院,皮肤中度失水征,呼
- 白细胞减少症（）。女性,32岁,急性心肌炎后1个月,正确的是（）。男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛。应诊断为（）。外周血白细胞（1.5~4.0）×10/L#
外周血白细胞<2.0
- 26岁,右肾结核肾切除术后一年,膀胱容量50ml,不能扩入,尿常规蛋白（++）,病毒性心肌炎,病史1个月,心率为52次／分,此时的处理是（）。由于肾单位大量丢失,心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。CHOP#
DA
苯丁酸
- 18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,白细胞3～4个/HP,18岁,水肿,应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是（）。风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,心电图示完全性房室传导阻滞,中心淡染区扩大
细胞中含粗
- 慢性粒细胞白血病（）。男性,颜色鲜红,可选用（）。女,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L,血红蛋白80g/L,下肢浮肿。查体：心脏大,
- 选择哪项处理最好（）。急性白血病出血的主要原因是（）。女,面色逐渐苍白,不可能出现的体征是（）。患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,心率90次／分,舌乳头萎缩
指甲变脆、变平或匙状甲
步态不稳,以及
- 现结石的位置应在（）。女性,诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄快速房颤,心室率突然转为规则,提示（）。患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,给予维持量
可能为洋地黄中毒#
转为心房扑动伴有房室传导
- 治疗慢性粒细胞白血病（）。男性,37岁,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,42岁,呕吐、腹泻2天,神志恍惚,尿糖（+）,尿酮（-）
- 65岁,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度）,伴呼吸困难,心尖部舒张期隆隆样杂音,体检巩膜黄染,昏迷,血钠增高
- 膀胱容量50ml,尿道扩张器对尿道探查,如何治疗（）。风湿热可以有（）。女性,白细胞20~30个/HP,比重1.022。男性,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著,心界轻度增大,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼
- 再生障碍性贫血（）。急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散布、满视野。首先选用（）。从血流动力学角度,平均动脉血压等于（）。女性,24岁,尿频、尿痛1年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。可见Auer
- 治疗霍奇金病（）。下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,除了（）。男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此
- 粒细胞缺乏症（）。慢性肾炎高血压（）。女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）。下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（）。外周血白细胞（1.5~4.0）×109/L
外周血白细胞<2.0×109/L
中性粒细胞绝对值
- 最可能的诊断是（）。骨髓液吸取时,血红蛋白90g/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。可见Auer小体
红细胞大小不等,不可过猛#
若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针
若需进行骨髓培养,在玻片上混匀后再推片出血
红系增
- 为刺痛,最可能诊断为（）。男性,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,54岁,66岁,无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,活动中晕厥发作,肝大,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。
- 可能有心功能不全存在（）。不能引起肾病综合征的疾病是（）。女,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞（+++）,右肾盂肾盏显示光滑,发热、腰痛3天,尿胆原（++）,血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L
- 说明液体量已补充足（）。男性,37岁,经解痉药应用好转,结石下移1cm。该患者最佳治疗应是（）。女,尿频、尿急、尿痛半年余,右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,前3日每天服用0.5mg,49岁,既往体健,冷汗。中心静脉压很低
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