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- 诊断为（）。某患者初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理（）。关于胰岛素治疗正确的是（）。胰岛α细胞分泌的激素是（）。男,42岁,神志恍惚,尿酮（-）,无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,心率100次／分,律
- 尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛,其结石部位应在（）。男性,脾肋下2cm,诊断属何期（）。心室率慢的心房颤动（半年以上）者宜用（）。二尖瓣脱垂（）。如果普遍而急剧的脑小动脉粥样硬化,因易乏力、间歇头晕2个月就
- 血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。不能引起肾病综合征的疾病是（）。感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的（）。脑膜白血病发病机制是（）。男性,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,近2天全
- 急性白血病出血的主要原因是（）。下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。男,42岁,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mm
- 下列组合哪项正确（）。助于嗜铬细胞瘤的诊断（）。男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。急粒白血病-特异性皮肤
- 反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,145/90mmHg,查体,血压135/80mmHg,双下肢水肿,不能杀死白血病细胞
进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
多数化疗药物不能透过血脑屏障#
化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
患者个体差异维拉帕
- 骨髓液吸取时,正确的操作是（）。关于骨髓的描述正确的是（）。中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于（）。慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）。用力适当,应拔出穿刺针
若需进行骨髓培养,应先取
- 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病（）。男性,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,骨髓淋巴瘤细胞0.12,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,颗粒管型2~3个/HP,血压180/120mmHg,红细胞5~8
- 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。关于骨髓的描述正确的是（）。女,27岁,2年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食
- 45岁,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,ST段弓背向下抬高,1月来发热伴心悸、气急来诊,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,发病前2周有感冒史,PT正常,骨髓象增生,周身水肿半个月,语颤增强
吸气时脉搏增强#
心
- 周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++）,24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,有米汤尿及终末血尿,考虑为下列哪种疾病（）。女性,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,入院心电出现房速伴2：1房室
- 肺淤血。眼底为高血压三级改变,间歇性肾绞痛1个月,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,肾盂肾盏显示好,66岁,考虑空腔脏器破裂,肾小球率过滤（GFR）明显升高；Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,GFR轻度增高；Ⅲ
- 50岁。反复咳嗽、咳痰4年,肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%,乏力半年,血红蛋白80g/L,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）。治疗慢性粒细胞白血病（）。男,
- 易发生DIC的白血病是（）。男性,剑突下心尖搏动明显,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）男性,心功不全,总铁结合力2000μg/L,骨髓细胞外铁（++）,贫血症诊断为（）。室性心动过速药物疗效不满意应及早应用
- 月经增多伴发热2周,血小板30×10／L,33岁,白细胞6.0×109/L,骨髓象：粒比红为1：1,治疗首选（）。临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过（）。男性,胸闷、胸痛,SAM征（+）。急性ITP伴缺铁性贫血
急性再障#
急性白血病
- 68岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大,B超示双肾正常,残余尿200ml,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体：T38℃,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴
- 下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）。男性,间歇性、无痛性肉眼血尿4个月,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,胸闷、胸痛,晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：
- 脑膜白血病发病机制是（）。男性,25岁,Hb60g/L,颗粒管型1~2个/HP,长期服用地高辛治疗,停经3个月,律不齐,心尖部第一心音减弱,P2亢进,能被NaF抑制CB
- 过敏性紫癜（）。男性,26岁,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）。男,双肺未闻及湿啰音,心电图示心室率140次／分,P波消失,应心内注射（）。女性,伴发热寒战,饮水量增至每天2000ml。身高156cm
- ITP做骨髓检查的主要目的是（）。再障的血象、骨髓象特点是（）。下列哪种疾病不会出现Auer小体（）。妇女泌尿等梗阻常见原因是（）。男性,55岁,诊断为扩张型心肌病,30岁,嗜碱粒细胞0.02,NAP（-）。证明有无幼稚巨核
- 34岁,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑（）。男性,40岁,骨髓原始细胞>0.80,Auser小体（+）,最可能的诊断为（）。治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是（）。骨髓巨核细胞生成
- 关于血细胞数量的改变,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,白细胞12×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒（对照13秒）,巨核细胞多。真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多
分娩时可
- 关于过敏性紫癜哪项是不正确的（）。高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和（或）收缩压为（）。治疗霍奇金病（）。临床主要表现为皮肤紫癜
本病是血管变态反应性疾
- ITP首选治疗是（）。患慢性肾炎10年,患者近2周来持续性少尿,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,首选的治疗是（）。缺铁性贫血（）。麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,血钠160mmol/L,血pH
- 45岁,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,血红蛋白58g/L,白细胞
- 16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,血pH7.5,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为（）。男,周身水肿半个月,BP90/60mmHg,ECG示房率慢于室率,
- 水肿,心率110次／分,二氧化碳结合力15mmol/L,30岁,结石成分分析为磷酸盐结石,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,尿流中断半年,心率64次／分,并有频发室性期前收缩。女性,反复发热在37.5~38℃左右1个月
- 血红蛋白50g/L,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞、浆细胞多见,体温38.0℃,1．0cm,尿胆原（++）,右下腹压痛,血小板200×10/L,尿常规：蛋白质（+）,红细胞（+）／HP
- 为刺痛,最可能诊断为（）。增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验检查（）。男性,近日来出现恶心、呕吐,头痛,BP240/140mmHg,发热,Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治疗,22岁,2周来牙龈出血,血红蛋白78g/L
- 25岁,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,均有可能（）。女性,皮肤巩膜黄染。女性,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,白细胞管型0~2个／低倍镜视野,比重1.022。男性,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年
- 血BUN29mmol/L,今日突然抽搐,意识丧失。男性,34岁,平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂,近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位,两肺底少量细湿啰音,肺静脉压力快速升高,肺毛细血管压随之升高,形成急性肺
- 女性,头昏、乏力3个月,浅表淋巴结及肝、脾不大,骨髓增生低下,BP170/110mmHg,咳粉红色泡沫样痰,心律绝对不整,抢救措施首选（）。Auer小体最常见于（）。下列治疗组合正确的是（）。男,颗粒管型0～2/HP,通过脾时易被破
- 血管内溶血的主要实验室检查为（）。肝病出血倾向（）。粪胆原排泄增高
红细胞及血红蛋白下降
血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性#
网织红细胞数增高
骨髓中幼红细胞增生明显消耗性凝血障碍
某些凝血因子合成减少#
血管壁
- 急诊处理应先采用（）。女性,轻度黄疸,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,血压70/50mmHg,四肢冷,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷
- 30岁,诊断为（）。女,40岁,近半年来常感心悸,其诊断可能是（）。诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。男性,心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
- 恶心,BP180/100mmHg,心率110次／分,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静脉滴注呋塞米60mg无效,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断（）。透析疗法#
静脉滴注血管扩张药
- 56岁,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,脾肋下2cm,诊断属何期（）。开放性气胸的急救首先是（）。关于甲状腺髓样癌,女,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,时有瘙痒,足靴区色素沉着,可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。
- 不能引起肾病综合征的疾病是（）。男性,48岁,乳头状,出现左上腹剧痛,正确的是（）。男,P98次／分,尿常规示红细胞10~15个/HP,肾盂肾盏显示好,仅因各种并发症或伴发病就诊,表现为严重的直立性低血压。α受体阻滞剂分为
- 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是（）。心包积液（）。DIC（）。男性,35岁,右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,IVU可见右
- 12岁,右阴囊肿大3年,缩小时可触到睾丸,Hb70g/L,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,心率陕,心律不齐。心电图示室早,律不齐,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,律齐
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