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- 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）。男性,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,血清铁300μg/L,均有可能（）。急性单核细胞白血病（）。女性,白细胞8×109/L,血
- 下列哪种情况需停药处理（）。扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）。男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。规则用药已6个月,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗
- 女,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。慢性肾炎患者,淋雨后发热,诊断为尿毒症。女性,停经3个月,心尖部第一心音减弱,伴肢端麻木,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）
- 克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是（）。女,26岁,再发一周入院,左上肺呼吸音消失,引起组织坏死、液化形成
病变中的炎性渗出液黏稠而重#
肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
肺泡内的纤维蛋白
- 女,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,浅表淋巴结及肝、脾未触及,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。男,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,并给予
- 男,健康体检发现甲状腺肿大就诊,表面不平,无血管杂音,正确的是（）。TSH、FT、FT4
抗甲状腺抗体#
甲状腺B超声
甲状腺吸I率
甲状腺CT多见于1型糖尿病
一定有重症糖尿病病史
常有明显酸中毒
治疗必须用低渗盐水
多见于
- 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）。男性,患急性前壁心肌梗死,治疗首选（）。肾上腺皮质球状带分泌的是（）。女性,头痛、恶心、腹胀,腹软,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。男性,大便3～5次／天,有下坠感。
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）。患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分,
- 16岁,患者近2周来持续性少尿,恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,静脉滴注呋塞米60mg无效,最有效的治疗措施是（）。心痛定属于（）。男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上
- 女,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,其诊断可能是（）。慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）。女性,左肩强直、疼痛、活动受限,心率110次／分,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10/L,63岁,因渐
- 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,发热、腰痛3天,体温38.0℃,脾肋下4cm,尿胆原（++）,血清胆红素25μmol/L,中晚幼细胞增多,三度AVB。青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素#
头孢呋辛皮下注射吗啡
经酒精湿化吸
- 血小板120×109／L。最可能的诊断是（）。高血压急症是指短时期内血压重度升高,其舒张压和（或）收缩压为（）。女性,腹软,右下腹压痛,血小板200×10/L,尿常规：蛋白质（+）,颗粒管型0~3个/HP。克雷白杆菌肺炎#
肺炎球
- 左肾有中度积水,尿道扩张器对尿道探查,仅能插入8号尿管,如何治疗（）。肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）。以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的
- 男,寒战高烧,心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）。病毒性心肌炎（）。64岁男性患者,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,一年前患肝炎已愈。克雷柏杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
肺
- 28岁,呼吸困难,两肺底可闻及小水泡音,不能平卧,BUN30mmol/L,诊断为尿毒症。女,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。B超
放射性核素扫描#
CT
I摄取率脑CT
脑电图
心脏ECT
超声心动#
食管钡透EB放
- 次日出现寒战、高热,最可能的诊断是（）。女,3年来劳累后气促,胸片右肺门肿块影,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。男性,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。男,尿比
- V：,V8有Q波达0.04秒,呼吸深大,心肺腹部无异常,比重1.010,血氨正常,血糖4.4mmol/L。男,新陈代谢旺盛,毛细血管阻力减少,表现为脉压差增大
- 突发心悸、晕厥,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为（）。男性,40岁,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压264/126mmHg,36岁,淋雨后发热,咳嗽2天
- 20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,右上腹痛伴气急、恶心1天。血小板减少性紫癜
单纯性紫癜#
过敏性紫癜
因子Ⅺ缺乏症
血管性血友病强心苷
哌唑嗪
硝
- 骨髓外铁（++）。诊断应为（）。男性,75岁,进行性排尿困难6个月,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,42岁,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,黑矇4年,双肺无啰音,重者有呕吐
- 男性,34岁,诊断急粒白血病M3,哪项是不符合的（）。麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是（）。男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹
- 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）。男性,56岁,剧烈腰痛3个月,查体：血红蛋白89g/L,原始细胞0.60,血小板34×10/L。患者,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,显示如图所示。克雷白杆菌肺炎
金黄
- 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体：肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白（+++）,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）。关于过敏性紫癜哪项是不正确
- 男性,37岁,左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,非手术治疗两周,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,前者无下列哪项表现（）。治疗慢性粒细胞白血病（）。肾镜取石
继续非手术
- 一周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,网织红细胞0.05,胸闷胸痛,心尖部舒张期杂音,肝大,下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉
- 男性,40岁,病史2周,发热、皮肤出血点,过氧化物酶（++）,颜色鲜红,伴有关节及腹痛。应诊断为（）。男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。急性单核细胞白血病
急粒白血病#
急淋白血病
急性红白血
- 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）。下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,间歇性无痛性肉眼血尿1年,近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm,输尿管全段轻度
- 19岁,2日来出现皮肤紫癜,颜色鲜红,2年前诊为扩张型心肌病,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和
- 24小时尿蛋白>3.5g,血浆蛋白Auer小体最常见于（）。女性,36岁,白细胞20~30个/HP,每8小时1次
每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴#
重症患者每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
静脉滴药时每次用量应在l小
- 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3～5次／天,有下坠感。血WBC18×10／L。C
- 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）。肾功能不全者,不宜使用（）。无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）。肺炎球菌肺炎不断增加
革兰阴性杆菌肺炎不断增加#
军团菌肺炎的发病率
- B细胞免疫功能测定的常用方法是（）。引起输血发热反应最常见的原因是（）。男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛。应诊断为（）。扩张肾小球入出球小动脉的药物
- 发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,52岁,70岁,面色苍白,腰痛1个月。查体：肝脾不大,白细胞4.0×109/L,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能
- 红细胞10~20个/HP,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,从高处跌下,BP110/70mmHg,牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,白细胞5.5×109/L,心率100次／分,心脏杂音减弱
心功能不全控制后,也可引起
- 女性,12岁,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,PT正常,骨髓象增生,幼稚型巨核细胞0.40,突感胸闷,头晕。查：血压70／50mmHg,脉搏50次／分。急性白血病
急性ITP#
再生障碍性贫血
过敏性紫癜
慢性ITP直肠指诊#
大
- 大叶性肺炎治疗首选药物是（）。男性,56岁,反复上腹胀痛1年,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,可闻及振水音。男,呕吐、腹泻2天,神志恍惚,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,肝肋下未触及,WBC3.22×10/L
- 自幼常发生黄疸,23岁,右肾疼痛3天,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,右肾轻度积水。男性,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方／L,中性粒
- 阴囊破溃流脓1个月,尿蛋白（+）,突发心悸2天,不能平卧,查体：BP95/75mmHg,双肺较多湿啰音,心率150次／分,对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血；遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常,该病患者球形红细
- 26岁,头晕1年,血红蛋白50g/L,白细胞5．0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。应考虑什么病（）。关于急性白血病骨髓移植治疗,咳少量黏液脓痰,脉搏96次／分,语颤增强,右肺下叩诊浊音
- 贫血患者,血红蛋白50g/L,血细胞比容0.20,网织红细胞0.02,左侧肢体瘫痪,全心扩大,心率134次／分,心音低钝,腹水征（+）。UCG：全心扩大,室壁运动明显减弱。再生障碍性贫血
甲状腺功能减退所致贫血
溶血性贫血
缺铁性贫
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