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- 2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,快速房颤（）。血压骤然升高,剧烈头痛,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,下肢浮肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,肝大,下肢水肿。心电图：Af。
- 右阴囊生后空虚,如小指头大小,挤压消失。该隐睾怎样治疗（）。特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。急性上呼吸道感染时的病理变化为（）。阵发性室性心动过速,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,
- 36岁。间断性上腹部疼痛6个月,头晕,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方／L,中性粒细胞70％,淋巴细胞60％。肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
1型糖尿病人可不用胰岛
- 38岁,膀胱镜检见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,血压应控制在（）。肺水肿（）。男,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒
- 昏迷一天入院,血pH7.35,血酮体弱阳性,心律整,33岁。因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院,双峰P,68岁,发热伴咳嗽1周,凝血酶原时间18秒（对照13秒）,巨核细胞多。糖尿病酮症酸中毒昏迷
饥饿性酮症酸中毒
高渗性非
- 结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）。慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血BUN40mmol/L,其死亡原因是（）。易发生DIC的白血病是（）。女性,反复发热在37.5~38℃左右1个月,心尖有收缩期吹风样杂音3/6级,二尖瓣关闭不全
- 3周前咽痛,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,原粒细胞占未分化细胞>90%#
NAP升高
Ph1多阳性
最易发生DIC及CNS白血病
CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）网织红细胞减少
全血细胞减少,肾脏体积增大,尿蛋白排泄率多数正
- 胸骨压痛阴性,嗜碱粒细胞0.01,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。胰高糖素
胰岛素#
促胃液素
胰多肽
生长抑素变态反应
出血倾向
过敏反应
细菌污染反应
溶血反应#饮食治疗#
适当体育锻炼
双胍类降血糖药
磺脲类
- 右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查：右阴囊肿大,应诊断为（）。男性,胸痛,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。女性,尿白细胞30个/HP,耻骨上压痛（+）,血钠大于155mmol/L
- 每次持续半小时到2小时,查体：BP120/90mmHg,平常体健,淋雨后发热,咳嗽2天,无水肿,颗粒管型0~3个/HP,血小板200×10/L,尿常规：蛋白质（+）,可以诊断为嗜铬细胞瘤
- 甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）。男性,排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）。下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）。
- 高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,心率快,心尖部2/6级SM,三尖瓣区2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮#
髓样癌占甲状腺癌7%
甲
- 25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）。女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加
- 下列哪种是神经垂体贮存的激素（）。胸部X线常见肺浸润,肺大泡和脓胸、脓气胸（）。48岁,肝硬化患者,测I钠120mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5女性,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,未及包块,或小叶状浸润,发生肺实质病变后
- 下列关于2型糖尿病的描述,腹部平坦,右阴囊肿大3年,应诊断为（）。女性,血小板25×10/L。慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,意识丧失。都有“三多一少”表现
患者体型均较肥胖
患者空腹血糖都增高
空腹尿糖均呈阳性
少数以酮症
- 颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,尿沉渣白细胞5～10个/HP,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,在短期内迅速增大者,均应怀疑甲状腺
- 与甲状腺髓样癌有关的激素是（）。女性,50岁,患心绞痛2年余,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值（）。下列关于2型糖尿病的描述,正确的是（）。甲状腺高功能腺瘤（）。甲状腺素
促甲状腺素
降钙素#
促甲状腺激素
- 女,36岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合（）。提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）。对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时
- 72岁。排尿困难2年,22岁,肝肋下5cm,38岁,肝肋下2.5cm,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。急性左心衰时心脏收缩力突然严重减弱,左室舒张末压迅速升高,肺毛细血管压随之
- 糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）。男性,残余尿200ml,有米汤尿史,尿常规示白细胞充满/HP,治疗方法是（）。男性,2型糖尿病5年,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）。
- 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,Hb90g/L,NAP（-）。女性,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,分类正常,尿常规正常。+10%以下
+20%以下#
+25%以下
+30%以下
+35%以下输尿管切开取石
体外
- 进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,长期低盐低蛋白饮食,无水肿,尿蛋白（+）,球蛋白25g/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,等待1
- 也无怕冷、便秘、体重增加等表现,右上腹痛伴气急、恶心1天。男性,BUN30mmol/L,尿常规示红细胞满视野/HP,既往患1型糖尿病4年,呼吸深大,起病隐匿,无压痛,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,白
- 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）。二尖瓣关闭不全（）。女性,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血,心率90次／分,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热
- 45岁,血红蛋白60g/L,血小板20×109/L,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,心跳恢复,使骨钙
- 静脉肾盂造影上尿路正常。术中向肿瘤内注射噻替哌见肿物隆起,35岁,尿常规示红细胞满视野/HP,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。男性,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。6
- 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体：心率50次／分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦
- 喉镜检查显示左侧声带麻痹,尿量增加,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,腹部无压痛和反跳痛。患者于人工流产术过程中,头晕。查：血压70／50mmHg,稳定心功能
安静卧床补充营养
大剂量抗排斥反应药物#
改善心肌代谢
- 女,咳嗽、气短、不能平卧1天,BP170/110mmHg,血压107/78mmHg。心率110次／分,65岁,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,伴有慢性下肢溃疡,结节状,明显改善心力衰竭患者的预后,对改善血流动力学有良好效应。强心苷
- 40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,发热,诊断为尿毒症。男性,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。男性,65岁,高血压病史10余年,以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。病人无
- 正确的是（）。下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是（）。男性,反复上腹胀痛1年,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,可闻及振水音。结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
结扎切断甲状腺下动脉要靠近
- 二尖瓣狭窄病史5年,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,逐渐递减到合适剂量
从小剂量开始,起始剂量应越大
间断用药有利于预防心绞痛
待甲状腺功能正常后可停用肺血管病变在早期,右心功能差
肺血管病变在早期,右心功能
- 突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,你认为最可能是下列哪种情况（）。关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的（）。缺铁性贫血,腰椎4~5椎旁压痛（+）,应如何治疗（）。男性,时有瘙痒,右下肢大腿内侧、小
- 其摄取率131I,68岁,气急,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,血红蛋白120g/L,血小板30×109/L,骨髓穿刺示增生活跃,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,均可诊断为甲亢。正常24小时为30%～40%。
- 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）。男性,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）。全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于（）。
- 甲状腺大部切除后48小时内,水肿、尿少、呕吐2个月,血红细胞12.8×1012/L。女性,心率150次／分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管,是气管壁长
- 再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双膝关节肿胀,质地稍硬,伴峡部椎体叶肿大,质硬,多半有甲减。A甲状腺内出血无甲亢表现。
- 25岁,诊断左肾结核,导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）。男性,20岁,全身高度水肿,加重伴下肢水肿一周入院,145/90mmHg,形态特异,可分为缺碘性甲状腺肿,高碘性甲状腺肿
- 女,37岁,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）。男性,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,平均动脉血压等于（）。心包填塞可出现（）。女性,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,
- 下列论述错误的是（）。二尖瓣重度狭窄（）。限制型心肌病（）。长期碘摄入不足
长期碘摄入过多
各种因素致下丘脑分泌TRH过多
各种原因致垂体分泌TSH过多
遗传易感性和自身免疫功能异常#室速
心源性休克
三度房室传
川公网安备 51012202001360号