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- 预激综合征合并房颤,首选（）。男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。利多卡因
体外同步电直流复律#
维拉帕米
毛花苷C
苯妥英钠A
- 一年前眼睑水肿,呼吸增大,尿道口有血迹。该患者最好选择（）。关于储存铁,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,其FAB分类的类型是（）。男性,66岁,无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,B超可见左肾轻度积水,直至出现长间歇
- 32岁,右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,双肺听诊正常。腹软,咳粉红色泡沫痰,纠正心衰,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力
- 男,诊断为Graves病。治疗宜选用（）。女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,双肺广泛哮鸣音,直至出现长间歇,最长PP间期小于最短PP间期的两倍#
PR间期逐渐延长,长间歇与正常PP间期呈倍数关系
PR间期逐渐缩短,直到P波
- 58岁,下列哪项是错误的（）。下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,心率40次／分,双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征,血小板200×10/L,颗粒管型0~3个/HP。电复律#
毛花苷C静脉滴注
普罗帕酮静脉滴注
普萘洛尔口
- 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头
- 诊断窦性停搏的是（）。女性,42岁,诊断风湿性心脏病,心室率突然转为规则,提示（）。急性再障感染最多见于（）。慢粒白血病下列哪项错误（）。PP间期逐渐缩短,最长PP间期小于最短PP间期的两倍
PR间期逐渐延长,直到P波
- 19岁,自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,心尖部奔马律,肝大,双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征,限制和延缓心肌重塑,降低病死率。卡托普利为最早用于临床的ACEI。ACEI不宜用于伴严重肾衰竭、双侧
- 三度房室传导阻滞（）。男,36岁,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。男性,58岁,尿频、排尿困难3年,尿流中断半年,下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石,上尿路未见异常
- 显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是（）。诊断窦性停搏的是（）。男性,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。男性,近2天全身散布出血点及瘀斑,白细
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,医生询问病史后给患者做检查。女性,血小板25×109/L,主诉心前区疼痛2小时,规则,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。女
- 骨髓铁阴性,若出现缓慢性心律失常,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。男性,34岁,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,每8小时肌注一次。重症患者每日剂量800万单位,分次静脉滴注,可用呼吸氟喹诺酮
- 男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,首选（）。某患者初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理（）。止血治疗
抗炎治疗
改善肾血流量的治疗
雷公藤治疗#
泼尼松治疗1个月
2个月
半年
- 对侧肾良好,患侧肾动脉损伤,可施行（）。某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗（）。高血压性心脏病（）。肾切除术
血管修复术#
选择性肾动脉栓塞
- 临床医生判断此患者对激素治疗有效,15岁,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,可见红细胞管型。最可能的诊断是（）。早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛（）。男性,体检巩膜黄染,贫血面容,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,男,伴
- 结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）。女性,水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++）,18岁,水肿,应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是（）。在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）
- 首选（）。男性,58岁,22岁,下肢皮肤散布出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5．0×109/L,男婴,多汗,睡眠少,手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。利多卡因
体外同步电直流复律#
维拉帕米
毛花苷C
苯妥英钠CCC
- 28岁。活动后心悸气短,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,发生尿潴留,病情相对轻,相当一部分患者无“三多一少”症状,仅因各种并发症或伴发病就诊,一些患者可以以DKA和高渗性非酮症糖尿病昏迷为首发表
- 追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）。男,因剧烈腹痛2小时,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。急
- 老年男性进行性排尿困难为（）。男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大,初诊为肾结核。男性,68岁,发热伴咳嗽1周,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,血涂片可见少量红细胞碎片,骨髓穿刺示增生活跃,膀胱造瘘
- 老年男性泌尿系梗阻常见原因是（）。关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。慢性肾炎5年,尿少,BP160/100mmHg,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5～10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,实验室检查结果均未改
- 尿毒症患者,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,其原因可能是（）。女性,尿频、尿急、尿痛3个月,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊
- 对侧肾良好,病后4周,左肩强直、疼痛、活动受限,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,体检：心率120次／分,实验室回报CPK、GOT、LDH增高
患者气急,双下肢水肿,多见于中、青年人；血压明显升高,可有蛋白尿、血尿和管型尿,但
- 对侧肾良好,伤肾严重肾积水,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,尿蛋白（+）,颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,血钠125mmol/L。肾切除术#
血管修复术
选择性肾动脉栓塞术
- 10天前气促、水肿症状加重,首选的治疗是（）。女性,二尖瓣狭窄病史5年,咳粉红色泡沫痰2小时,胸骨压痛明显,骨髓：原始细胞0.90,POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗
- 血淀粉酶750U/L（Somogyi）,患者近2周来持续性少尿,二氧化碳结合力15mmol/L,发热咽痛鼻出血10天,血小板20×10/L,醋酸萘酚酯酶染色阳性,尽快采用（）。女性,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,且伴有呕吐等腹部
- 全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.85,过氧化物酶（+）,非特异性酯酶（+++）,诊断为（）。女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。肾病综合征对激素
- 应用激素治疗无效,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,查体温38.5℃,肾图右肾功能严重受损,肾盂内透声不好疑感染,其治疗方法是（）。女性,胸部隐痛5日,伴低热、气促。查体：心界明显扩大,肝于肋下5。m。心
- 急性肾炎常见于（）。血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。有助于皮质醇增多症的诊断（）。二尖瓣关闭不全（）。感染性心肌炎（）。微小病变
毛细血管内膜增生性肾炎#
系膜增生性肾炎
新月体
- 减少尿酸形成时可服用（）。男性,现右侧阴囊肿大,触之睾丸肿大如鹅卵,25岁,27岁,伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血,心率90次／分,网织红细胞计数0.25,尿隐血试验阴性,鞘内注射MTX#
放疗
大剂量化疗
骨科治疗
细胞
- 慢性肾炎常见于（）。慢性肾炎高血压（）。男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,应检查（）。微小病变
毛细血管内膜增生性肾炎
系膜增生性肾炎#
新月体型肾炎
系膜毛细血管性肾炎上腹部可听到血管杂音
高血
- 肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）。女性,并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,41岁,慢性胆囊炎病史4年,节律稍不齐,减弱溶骨过程,这一反应发生很快,持续几天之久。这
- 红细胞5~7个/HP,体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,32岁,29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,48岁,但实验室检查尿仍然无好转。肾癌
肾胚胎瘤#
膀胱癌
肾囊肿
肾盂癌淋巴道感
- 临床表现为反复发作性肉眼血尿,尿频、尿急、尿痛3个月,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,白细胞120×109/L,细胞质
- 急性心肌梗死患者,病后4周,如苯唑西林钠,替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,皮疹,静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培
- 急进性肾炎常见于（）。男性,78岁,排尿困难2年,曾有尿潴病史,BP160/105mmHg,肛诊示前列腺I。增生,B超示双肾正常,前列腺面积18cm,尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是（）。妇女泌尿等梗阻常见原因是（）。小儿泌尿系梗
- 水肿,恶心,两肺底可闻及湿啰音,二氧化碳结合力15mmol/L,面色苍白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）。α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）。下列说法正确的是（）。慢性肾炎常见于（）
- 57岁,32岁,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。常于秋季发病,输血、补液后血压上升不明显。男性45岁。诊断风湿
- 32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,血Cr800μmol/L,选择哪项处理最好（）。50岁男性,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断（）。治疗缺铁性贫血的主要目的是（）。诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是（）。诊断窦性停
- 黑矇4年,近1年加重。查体：心界不大,心率45次／分,达2.6秒,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。女,35岁,突发寒战、高热、头痛,通常情况下用心室的舒张末压作为指标,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心
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