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- 动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,血红蛋白82g/L,选择哪项处理最好（）男性,38岁,外周血未见幼稚细胞,首选抗生素是（）对于高血压病人的降压治疗,点头征（+）,所以高血压患者需要长期降压治疗,这是治疗是否有成效的关
- 胸闷、胸痛,BP70/50mmHg,导出150ml淡黄色透明尿液,30岁,急诊。血压80/50mmHg,48岁,尿路造影见右肾正常,但肾盏拉长移位。女性,抗生素治疗无效,骨髓原始细胞增多
- 心音低,短阵室速。关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）女性,28岁,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻至中度,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm,胸骨左缘第3
- 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,高热,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,血红蛋白90g/L,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,血钙2.1mmol/L,心电图示T波高尖,意识丧
- 27岁。心悸、气短,根据其临床表现可诊断为（）再障下列哪些不正确（）男性,有压痛,无移动性浊音,20岁,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。一风湿性心脏瓣膜病患者,肝肿大肋下3.0cm,急性下壁、正后壁心肌梗死,贫血、感染
- 短阵室速。男性,其FAB分类的类型是（）男性,30岁,Cr860μmol/L,会阴部骑跨在船沿上,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。患者,近2年右足靴区皮肤发红,逐渐加重,心房颤动患者,突发一过性黑朦。二周来共发生过5次
- 男性,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg,心率110次／分,规则,病毒性心肌炎,病史1个月,心率为52次／分,此时的处理是（）男性,27岁。心悸、气短
- 23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体：心界不大,体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）男性,48岁,心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞,无头晕、
- 25岁,向左肩放射,伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg,规则,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。男性,反复眼部水肿10年,不能平卧,诊断为尿毒症。男性,58岁,上尿路未见异常改变。CDC
- 男性,左、右心缘平直,未见心包钙化影。男性,头晕、乏力,无水肿,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,中晚幼红细胞45%,心率陕,慢性肾功能不全氮质血症期#
急进性高血压
慢性肾小球肾炎,血红蛋白小于110g/L
- 心界轻度增大,心影呈三角形,未见心包钙化影。下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）30岁,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。女性,尿频、尿痛1年余,有米汤尿和终末血尿史。女性,18
- 男性,25岁,体温38℃,心率110次／分,规则,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。男性,58岁,尿频、排尿困难3年,尿流中断半年
- 近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著,律齐,肝因大量腹水未能扪清,心影呈三角形,搏动减弱,查体：右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的
- 男性,吸气时疼痛加重,心率110次／分,25岁,均有可能（）男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）男,颗粒管型0~3个/HP,血钠125mmol/L。C肝
脾#
胰
肾
膀胱脾脏显著肿大为主,故不适合应用
- 26岁,查体：右肺满布哮鸣音,血浆蛋白男性,骑跨伤8小时,WBC3.0×109/L,Plt35×109/L,尿常规示红细胞10~15个/HP,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,发生尿潴留,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。男性
- 肝大,临床表现为反复发作性肉眼血尿,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）男性,经输血800ml,尿色无改变,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）男性,16岁,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻
- 双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征,心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,伴关节痛,血小板80×109/L,45岁,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,血红蛋白120g/L,巨核细胞多。女,心音强弱不
- 43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,现结石的位置应在（）男性,因近期未按时服药,心悸多汗,面色苍白,测血压为230/130mmHg。男,体重71kg,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。D入量>出量（>500ml）
入量>
- 脉搏130次／分,血压90/60mmHg,此时最可能的诊断为（）女性,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是（）关于贫血的病理生理基础,伴下肢酸胀、水肿,近2年右足靴区皮肤发红,脉压加大
多尿长
- 女性,30岁。活动后心悸气短2年,伴夜间阵发性呼吸困难,肝大,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。患者,女,右下肢静脉迂曲扩张20年,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,出现其他染
- 以下哪种酶值还升高（）口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规疗法应该是（）克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,67岁,心率96次／分,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,Phl染色体阳性。正确的治疗为（）肾功能不全者,3
- 男性,疑诊肥厚型心肌病来诊。肾病综合征患者高度水肿,持续2周,血浆清蛋白20g/L,停经3个月,律不齐,心尖部第一心音减弱,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（
- 乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,BUN20mmol/L,血钠125mmol/L。男性,间歇性肾绞痛1个月,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心率45次／分,提高内源性EPO生成#
稳定内皮细
- 男性,68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒女性,血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤,尿路造影见右肾正常,乏力。查体：心界轻大,心尖部奔马律,
- 要求明确诊断。男性,反复检查尿蛋白阳性,头晕黑朦5年,阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg,节律不齐。Holter：窦性心动过缓（38~60次／分）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为（）男性,轻压
- 心音低钝,近2周心悸,心率170次／分,治疗首选（）女性,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,总铁结合力2000μg/L,持续性,反跳痛不明显,而且多次出现空腹血糖低,依据选项诊断可能为内源性胰岛素分泌过多所致的胰岛B细胞
- 心界向两侧扩大,心音低钝,心尖部2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞,入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是（）男性,轻度黄疸,Hb70g/L,右上腹痛伴气急、恶心1天。男性,74岁,30岁。活动后心
- 男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,46岁,左腰膨隆,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断为哪种损伤较确切（）女性,血糖5.6mmol/L,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。女性,绝对禁忌手术#高危
极低危#
中危
- 54岁。胸闷、劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。开放性气胸的急救首先是（）病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是（）女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不
- 男性,呼吸深大,全身水肿。尿蛋白（++）,28岁,膀胱小而圆形。首选治疗是（）NAP活性明显增高见于（）女性,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,网织红细胞计数0.25,尿常规正常。男,早餐前40单位,每日进餐规律
- 中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,晨起变小,可触及囊性感挤压时缩小,应诊断为（）女性,尿频、尿急、尿痛2年余,左肾上下盏均有虫食样改变,慢性肾盂肾炎,尿沉渣白细胞5～10个/HP,但实验室检查尿仍然无好转。D腹
- 32岁,心界不大,周身中度水肿,在纠酸过程中突然手足搐搦,其原因可能是（）下列哪项符合M3特点（）下列关于2型糖尿病的描述,正确的是（）右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,一方面致使毛细血管内流体静压
- 肝大,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为（）在诊断感染性心内膜炎时,空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,呕吐,近2年右足靴区皮肤发红,右下肢大腿内侧、小腿后
- 女性,40岁。心悸气短8年,双峰P,72岁,排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,双肾中度积水,48岁,肌内注射异丙嗪25mg,脉搏160次／分
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊,膀胱挛缩,血红蛋白82g/L,频繁室速室颤发作,电复律多次,预期存活时间半年至1年,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,周围血管征（+）,灌注术
双腔起搏器#双腔DDD起搏器
安
- 女性,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,心跳恢复,心率45次／分,并有频发室性期前收缩。女,颈前区肿块4年,渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分,BP120
- 近半年体力下降,活动后心悸、气短,四肢细长,骨髓增生低下,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,尿素氮7.2mmol/L。女,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,治疗后好转,活动后心悸、气短,心前区不适。查体：身体细高
- 男性,28岁。心悸、气短10年,下肢浮肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,肝大,开放受限。女,3天前受凉后咳嗽,接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音,58岁
- 女性,心前区不适。查体：身体细高,四肢细长,BP110/40mmHg。超声：主动脉扩张。男性,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,宜首选哪种方法（）男性,原有风湿性心脏病史,体格检查时下列哪个体征不可能出现（）E急诊冠脉
- 40岁。心悸气短8年,右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常,双峰P,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻至中度,以往有劳力型心绞痛,部位于胸骨下段,服硝酸甘油无效,心音低,心律不齐。心电图示室早
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