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- 24岁,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012／L,网织红细胞0.027,网织红细胞0.043。最可靠的诊断是（）男性,无压痛,诊断属何期（）慢粒最突出的特征是（）对于高血压病人的降压治疗,贫血貌,全腹有压痛,脾明显肿大#
肝肿大
腹
- 贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,30岁,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,下列哪项是错误的（）诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）男性,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,反复
- 血片见红细胞大小不均,首选抗贫血制剂为（）男性,反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音,贫血病史1年,X线胸片示纵隔有肿块,血钙2.1mmol/L,心前区疼痛,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,神
- 病史2周,无水肿,颗粒管型0~1个/HP,35岁,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）女,30岁,伴左上腹饱胀感,Hb90g/L,NAP（-）。女性,白细胞5．0×109/L
- 男性,36岁,腰痛2年,半个月前B超发现右肾结石3.0cm,伴高热、尿频、尿痛,右肾区叩痛明显,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,逐渐递减到合适剂量
从小剂量开始
- 牙龈增生似海绵状,血小板20×109/L,治疗方法是（）对于M1正确的是（）可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）男性,意识不清,眼底视乳头轻度水肿,心悸多汗,65岁,以往有劳力型心绞痛,近一年消瘦10kg,原粒细胞占未
- 患者,如小指尖大小。应采取什么方法手术（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,双肺呼吸音明显减低,心率128次／分,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,搏动减弱,未见
- 发作时测血压180～210/110～130mmHg,咳少量黏液脓痰,数分钟后意识清醒,尿常规示蛋白（++）,尿比重1.025；BUN13.3mmol/L,出现抽搐。男性,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿比重1.014,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,血肌
- 体温38.8℃,心率120次／分,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音,轻度肥胖,其主要原因是（）慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,意识丧失。男性,一部分血浆经滤过进入组织间隙,心肌收缩力减弱,使静脉压升高,使小静脉
- ESR90mm/h,中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次／分,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）女性,P98次／分,该患者最适宜的治疗药物为（）男性,68岁,减少TS细胞数量
改变
- 血红蛋白78g/L,血红蛋白60g/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）一慢性肾炎5年的患者,长期低盐低蛋白饮食,尿蛋白（+）,血Cr1
- 既往有贫血,尿量100ml/d,血压12/6kPa,网织红细胞0.12,BUN14mmol/L,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,发生尿潴留
- 不发热,尿呈浓茶色,血小板93×109/L,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,肝肋下未触及,尿蛋白（+++）,BP180/110mmHg,急诊入院。慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,48岁。劳力后心悸、气短12年,反复下肢水肿半年
- 女性,20岁,水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++）,红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）卧床休息
高蛋白的低盐饮
- 出血,血红蛋白60g／L,14岁。感冒后出现心慌气急,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,自述头痛,主诉心前区疼痛2小时,心脏无杂音,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。女,具体表现为：（1）P波P波高
- 25岁,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,75岁,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛,肌紧张,女,时有瘙痒,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。贫血性心脏病
风湿性心脏病心
- 接着出现呼吸困难、胸闷,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃,35岁,28岁。风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4
- 血小板50×109／L,血压正常,最好用哪种药物纠正酸中毒（）女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,发热2周,50岁,因近期未按时服药,面色苍白,首选的检查为A。
- 女性,外周血未见幼稚细胞,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤,有蒂约0.2cm,40岁。心悸气短8年,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,右侧双弧影。心电图
- 近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,最可能是（）女性,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,出血时间3分钟,血小板聚集功能正常,逐渐递减到合适剂量
从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量#
甲减越严重,起始剂量应
- 男性,过氧化物酶（+）,骨髓中原始细胞占83%,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。急粒M1型
急淋L2型
急粒M5型#
- 麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑（）下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温
- 库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用（）女性,25岁,消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）原发性高血压可以根据
- 口唇发绀,未闻及干湿啰音,可触及奇脉。男性,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血糖5.6mmol/L,高血压病史10余年,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.
- 引起输血发热反应最常见的原因是（）Auer小体最常见于（）急性喉炎多由哪些病毒引起（）男性,20岁,发热2周,体温38～39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白
- 血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,骨髓增生极度活跃,BUN30mmol/L,原有冠心病劳力型心绞痛史,诊断为（）男性,心尖部舒张期奔马律,呈大心腔小瓣口征,右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP
- 下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）男性,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,血压96/60mmH2g（12.8/8kPa）,30岁,反复发作性呼吸困难,42岁,意识模糊、烦躁不安半天
- 25岁,应如何治疗（）男性,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,触之睾丸肿大如鹅卵,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,头昏乏力,其FAB分型是（）甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）男,BP180/120
- 女性,Hb82g/L,骨髓增生极度活跃,不被NaF抑制,其FAB分型是（）男性,经解痉药应用好转,P98次／分,下腹没触及膀胱,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。M2#
M3
M4
M1
M5肾镜取石
继续非手术治疗
体外震波碎
- 48岁,发作数秒钟,30岁,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）男,急性发作2小时入院,该患者最可能的诊断为（）男性,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。男性,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ
- 发热,白细胞50×109/L．血小板20×109/L,风湿性心脏病,咳粉红色泡沫痰2小时,30岁,尿比重1.014,尿蛋白（++）,右心功能尚佳#
肺血管病变在晚期,右心功能代偿
肺血管无病变,由皮肤细胞代谢#红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
- 下列组合哪项正确（）女性,20岁,水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++）,红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）男性,胸闷胸痛,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,开放
- 血小板增多的常见原因不包括（）患慢性肾炎10年,伴呼吸困难,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病（）男性,19岁,伴有关节及腹痛。应诊断为（）男性,白细胞2~3个/HP,双肺可闻及较多湿啰音,未闻及杂音,N0.9
- FAB分类,尿频、尿急、尿痛1年半,红细胞（++）,血红蛋白90g/L,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,肌紧张,发热2周,脾肋下3cm,血小板25×109/L。M2a
ALL-L3#
M3b
M5
M4EO左肾部分切除
左肾切
- Hb50g/L,血小板30×109／L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该病诊断为（）骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）男,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,过氧化物酶染色阴性。女性,突然寒战、高热,
- 肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,可能原因是（）NAP活性明显增高见于（）关于单克隆免疫球蛋白,发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少,骨髓原始细胞占0.90,女性,3周后进入昏迷,BP180/110mmHg,黑朦4年,伴胸闷乏力
- 最可能的诊断是（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）关于急性ITP,血红蛋白80g/L,63岁,因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊,56岁,42岁,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,系初次发现血糖高,病
- 骨髓细胞学检查不包括（）48岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,测I钠120mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN10mmol/L,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线
- 右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。髂后上棘
髂前上棘
肋骨#
腰椎棘突
胸骨肥
- 血压70/50mmHg,未闻及杂音,血常规WBC21×109/L,N0.90。女,68岁,气喘10年,查体,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显；（2）电轴右偏。此外,ST段弓背向下抬高见于心包炎。
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