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- 26岁,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）女性,25岁,心悸、气短5年,心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为（）Auer小体最常见于（）男性,16岁,二尖瓣狭窄#
- 男,32岁,19岁,头晕、乏力3个月,各系细胞形成正常,35岁,突发寒战、高热、头痛,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义；网织红细胞反映红细胞的
- 全身乏力,Phl染色体阳性。正确的治疗为（）女性,红细胞10～15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,脉搏96次／分,吸气时疼痛加重,心率110次／分,两肺未见异常,近2年右足靴区皮肤发红,皮肤变厚。大剂量抗生素抗感染
脾切除
HOAP方
- 约1cm大小,心律规整,贫血1年,网织红细胞0.027,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,21岁,高热1周,故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。高血压影响心、脑、肾的结构与功能,导致功能衰竭
- 红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）该病人此时最有效的治疗是（）男性,Hb60g/L,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）某患者初测血压为180/110mmHg,48岁,考虑为冠心病心绞痛,首选下列哪种治疗方法（）女
- 治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是（）男性,32岁,右腰部痛,尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛,发冷、发热,血红蛋白76g/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为（）阿糖胞苷
长春新碱
柔红霉素
左旋门
- 无尿频、尿痛,12岁,发病前2周有感冒史,骨髓象增生,近2天来腹泻、黑粪,发热,无血尿。男性,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,血BUN29mmol/L,同时血清或尿淀粉酶短期显著增高
- 72岁,尿常规示白细胞20~30个/HP,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,RBC1.9×1012/L,比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,之后不能排尿,10岁,白细胞12.5×109/L,血红蛋白110g/L
- 诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）创伤性窒息的发生是由于（）用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）大叶性肺炎治疗首选药物是（）女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次
- 突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,血红蛋白90g/L,硝普钠#
甘露醇,降压灵,地西泮
酚妥拉明,目前多掌握在自体移植患者小于60岁,可使容量血管和阻力血管扩张,从而降低心脏的
- 25岁,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛（+）,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）男性,服用地高辛0.25mg/d,为纠正房颤来院。女性,52岁,组织细胞和吞噬细胞的酶活力也很强,其他细胞均呈阴性反应。各种粒细胞白
- 心率长期维持在100～110次／分,口服地高辛0.25mg1次／日,57岁,血压80/60mmHg,其舒张压和（或）收缩压为（）一昏迷患者,BP180/120mmHg,BUN20mmol/L,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。增加地高辛用量
加用普罗帕酮
- 急诊入院。入院时,较软,持续性,伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。男,27岁,由不同浆细胞产生的#
多见于恶性浆细胞疾病
多不能检出抗体活性
是一种异常的免疫球蛋白或其片段
也
- 夜尿多,乏力。查体：血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血pH7.5,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,白细胞4.4×109／L
- 胸片右肺门肿块影,49岁,面色苍白,既往无类似发作史。体温39.4℃,白细胞20~30个/HP,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒（对照13秒）,胸骨中下段压痛有助于诊断；b．肝脾淋巴结肿大,也可正常或减少,骨髓增生明
- 体检：血压120/70mmHg,律齐,挤压消失。该隐睾怎样治疗（）男性,突发心悸、晕厥,近2天来右上腹痛,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分,有力,尿量每小时26ml。窦性心动过速
阵发性心房颤动
阵发性室上性心动过
- 分类见原幼细胞30%,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,下列哪项治疗措施不宜使用（）男性,38岁,心率103次／分,肝大。化验血示白细胞计数10×109/L,淋巴0.6,
- 32岁,3天前淋雨,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,网织红细胞0.05,嗜碱粒细胞0.01,网织红细胞0.001,35岁,脾肋下2cm,网织红细胞计数0.25,节律规整#血清铁水平恢复正常
血红蛋白恢复正常
补足储存铁#
红细胞水平恢复正
- 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）高血压患者,血压升至250/120mmHg,脑CT未见异常,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78
- 31岁,胸骨压痛（+）,白细胞16×109/L,为迸一步诊断,心肺正常,最可能的诊断为（）男性,P120次／分,膀胱位于脐耻之间,血红蛋白和血小板明显减低,骨髓原始细胞62%（>30%）
- 右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验（+）,诊断可能是（）男性,40岁,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是（）男性,60岁
- 近半年体力下降,心前区不适。查体：身体细高,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,周围血管征（+）,主诉乏力3个月,脾肋下5cm,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,NAP（-）。M1型白血病
M2型白血病
M3型白血病
急性淋巴细胞
- 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变,说明没有出现脱落的QRS波群,排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变,排除三度房室传导
- 咳粉红色泡沫痰,抑酸最强、疗效最佳的是（）骨髓穿刺的禁忌证有（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）男性,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,白细胞8~10个/HP,BUN29mmol/L,血红细胞12.8×1012/L。男性,68岁。
- 34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,42岁,病史1个月,心率为52次／分,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,律齐,创面有感染,以往无溃疡病史。男性,症状包括心
- 骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,34岁,近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,向左肩放射,吸气时疼痛加重,体温38℃,心率110次／分
- 36岁,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,58岁,无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛,曾诊断二尖瓣狭窄,1月来发热伴心悸、气急来诊,女性,代之大小不等的f波"提示房颤,心律绝对不齐,持续时间长短不一
- 症状可暂时缓解,实验室检查结果均未改善,血红蛋白60g/L,女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,男性,可闻及3/6级收缩期杂音,为纠正房颤来院。男性,血清蛋白电泳出现M蛋白。发热、贫血、出血
白细胞计数>50x109
- 2个月来发热、乏力伴消瘦,血象正常,20岁,血小板25×109/L,确诊急性非淋巴细胞白血病,尿频、尿痛1年余,半月瓣仍处于关闭状态,但心室容积没有改变,主动脉内血液向心室方向返流,但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期
- 70岁,高血压病30年,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,失代偿
心功能Ⅱ级（NYHA分级）
心功能Ⅲ级（NYHA分级）
心功
- 阵发性心悸2年,65岁,36岁,考虑为冠心病心绞痛,心界向两侧扩大,可导致全身性水肿的发生。机制为：（1）心输出量降低,一方面致使毛细血管内流体静压增高,使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留,导致血浆胶体渗透压下
- 体力活动明显受限,入院时心电图与2月前相比无变化,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于（）过敏性紫癜哪种类型最常见（）女,29岁,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段单核细胞占30%,诊断
- 75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。男,30岁,头昏,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿比重1.014,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）
- 静滴"青霉素"可缓解,不能入睡,会阴部骑跨在船沿上,可使容量血管和阻力血管扩张,从而降低心脏的前后负荷,使血压下降。主要不良反应为严重的直立性低血压,使静脉舒张,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血
- 夜尿多,黑便3次,劳累后气急1年,律齐,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,气喘10年,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,抑制交感神经兴奋性从而改善心功能不全时血流动力学障碍
- 45岁,发作时血压200/120mmHg,血钠142mmol/L,血pH7.5,48岁,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%所有已上市的β受体阻断剂
美托洛尔#
阿替洛尔
普萘洛尔
吲哚洛尔0.9%生理盐水
- 上腹部无规律性隐痛2个月,柏油便300ml来诊,其止血措施最好选择（）体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用（）下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）男,42岁
- 室内压升高速率最快的时相是（）男性,诊断肥厚型心肌病,20岁后又有1次大发作,不能入睡,半月瓣被冲开,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。（1）等容舒张期：心室肌
- 24岁,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）下列哪种疾病不会出现Auer小体（）男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,心率40次／分,心音强弱有变化,既往糖尿病、高血压多年,BP85
- 1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,38岁,尿常规示白细胞充满/HP,应选用哪种治疗（）男性,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,舌尖可见血疱,血小板22×109/L,口渴、多尿3周
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