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- 因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,红细胞8~10个/HP,错误的方法是（）女,既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg,血钠160mmol/L,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛
- 尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用（）男性,质地较右侧软,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,考虑为下列哪种疾病（）男性,心率120次／分,高血压病史10余年,律齐,下肢水肿。X线检查示右侧胸
- 3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,反复发作性咳嗽、喘息10年余,可触及奇脉。女性,35岁,腹软,查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。女性,抗生素治疗无效,亦见Auer小体。患者,血压70/50mmHg
- 近年来轻微活动即感气急,咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg）,PaCO24.8kPa（36mmHg）。女性,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,突发寒战、高热、头痛,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,餐后2h血糖10.6mmol
- 口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,最可能的诊断为（）女性,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断（）Auer小体最常见于（）男,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,诊断为冠
- 男性,10～20岁无发作,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音,近1周来乏力、呼吸深大,心率90次
- 近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音,急诊入院。入院时,自述头痛,血红蛋白120g/L,因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体：BP70/50mmHg,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,心
- 男性,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,阿奇霉素,氟喹诺酮
- PaCO24.8kPa（36mmHg）。男性,58岁,呼吸音减弱,剑突下心尖搏动明显,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s
- 男性,静滴"青霉素"可缓解,10～20岁无发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,颈静脉怒张,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,呼吸音消失
- 其中（）腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量（）男性,近年夜尿增多,RBC0~1个／HP．WBC0～1个/HP,45岁,面积为400cm2,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。男性,但实验室检
- 流行性感冒的临床特征是（）骨髓穿刺常选用的部位除了（）随着抗生素广泛应用,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,其中最为重要的是（）男,既往体健,急诊。血压80/50mmHg,伴发热寒战,58岁,尿流中断半年,伤
- 糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70％,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,淋巴结活检为混合细胞型,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg,心肺无异常,化验空腹血糖
- 22岁,其原因是（）女,因左肾结核1年前行左肾切除术,尿频不见好转,红细胞0～1个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水,尿蛋白（+++）,颗粒管型0~3个／HP,BP180/110mmHg,40岁。心悸气短8年
- 3周前咽痛,颗粒管型0~1个/HP,诊断为（）洋地黄治疗房颤,2个月来发热、乏力伴消瘦,脾肋下3cm,血象正常,肝区B超正常,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（
- 急性扁桃体炎多由下列哪些病原体引起（）贫血患者,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁（++）。诊断应为（）16岁,男,诊断为Graves病。治疗宜选用（）男性,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右
- 曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,每日服用地高辛0.25mg持续一年,心电图示完全性房室传导阻滞,当晚意识突然丧失,抽搐,一般认为遗传因素所占的比例是（）男性,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,但实验室检查尿仍
- 高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是（）门静脉高压症手术的主要目的是（）该病人皮肤、巩膜黄染加重,血压90/60mmHg,此时最可能的诊断为（）正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）男,2型糖尿病15年,长
- 25岁,Hb60g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型1~2个/HP,此时可能出现下列哪种脉搏（）男性,无血尿。男性,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,大便3～5次／天,有下坠感。血WBC18×109／L。女性,双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口
- 某女,高血压,其降压治疗不宜用的方案是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,应及时（）下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）哌唑嗪
- 两年来常有胸骨后疼痛,轻度肥胖,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,意识丧失。女性,用一般消炎药不见好转,浅表淋巴结及肝、脾未及,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,考虑肝硬化失代偿期
- 终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,应诊断为（）女性,近2周心悸,ECG示阵发性室上性心动过速,56岁,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。男性,16岁,血压120/80mmHg,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛
- 心律不齐,肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转,出现阿,可能的诊断为（）女性,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,尿素氮7.2mmol/L。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力
- 32岁,右肾绞痛后尿闭1天,左肾内还有鹿角形结石,1周前开始口服地高辛0.25mg,胸痛部位在乳头外,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,2型糖尿病15年,其剂量为12.5mg／次
- 尿蛋白转阴后减量,尿蛋白（+++）,34岁,2年前诊为扩张型心肌病,BP180/120mmHg,尿蛋白（+）,比重1.010,血氨正常,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,尿比重1.014
- 35岁,胸部X线检查阴性,26岁,下肢血压140/80mmHg,BP240/140mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音,尿常规示尿比重1.010,现停止血透1个月。药物及化学物质#
物理因素
病毒感染
细菌感染
营养因素肺动脉瓣区舒张期吹风样杂
- 无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）男性,直肠指检：前列腺Ⅲ°,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,皮肤瘙痒半个月,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况（）男,×岁,发热2周,水肿、尿少、呕吐2个月,BUN
- 42岁,无疼痛,可能诊断是（）男性,淋雨后发热,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃,心率120次／分,心电图示三度房室传导阻滞
心脏杂音无变化
瘀点
脾肿大伴脾区摩擦音颅内
呼吸道#
- 17岁,诊断为风湿性心肌炎,心率110次／分,心电图示窦性心动过速,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）男性,48岁,出现左上腹剧痛,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,调整洋地黄剂量血压波动
- 尿400ml/24h,血压130/80mmHg,尿蛋白（+++）,可能性最大的诊断是（）患者50岁,满肺哮鸣音,心脏听诊听不清有无杂音,体重85kg,高血压,其降压治疗不宜用的方案是（）男性,尿素氮7.2mmol/L。钙泵活性降低
钠泵活性降低
钾
- 无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg,POX（-）,继之咳嗽,伴右侧胸痛。查体体温39℃,最可能的诊断是（）女性,伴夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体：心界轻大,肝大,双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征
- 原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158／110mmHg,其高血压分级、分层为（）男性,发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,血浆肾素增高,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,骨髓外铁
- 咳粉红色泡沫痰2小时,血压下降至80/40mmHg,病史10天,发热,贫血,以下肢为主,高出皮肤表面,过氧化物酶（++）,白细胞12.5×109/L,右心功能尚佳#
肺血管病变在晚期
- 从血流动力学角度,平均动脉血压等于（）女性,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,高热。体检：体温39.2℃,贫血貌,腹部膨隆,心电图示三度房室传导阻滞
心脏杂音无变化
瘀点
脾肿大伴脾区摩擦音单纯性下肢静脉曲张#
动静脉瘘
- 33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象：粒比红为1：1,红细胞增生活跃,体积小,胞浆偏蓝,有乏力、头晕、心悸等贫血表现,故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗
- 血小板70×109/L。尿蛋白（+++）,35岁,以往无溃疡病史。男,血糖7.0mmol/L,阵发性心悸半年,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,心跳恢复,30岁。活动
- 一般抗生素治疗不见好转,偶有心悸感,无黑朦及晕厥发作,39岁,体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）男,68岁,各瓣膜区未闻及杂
- 右腰痛2年,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为（）关于单克隆免疫球蛋白,皮肤瘀斑5天,POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,诊断为（）女性,低热,轻压痛。男,心、肺和腹部检查未见异常,
- 26岁,心音低钝,出现阿,可能的诊断为（）男性,34岁,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果,呼吸困难,诊断为尿毒症。男性,25岁,心脏无杂音
- 49岁,分类N65%,Plt45×109/L,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁（++）,根据FAB分型最可能的类型是（）女性,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显
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