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- 增生型肠结核的最常见症状是（）以下器官受系统性硬化病(SSc)侵犯会导致患者出现咳嗽、气短的是（）下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点,不包括（）旧纹状体损害常出现的是（）对临床上2型糖尿病患者,TG7.0mmol/L,LD
- 男,自幼患支气管哮喘,近2天感冒、发热、咳嗽、咳泡沫样痰和气短。体检：两肺布满哮鸣音,双肺底可闻及细湿啰音,胸片示双肺纹理增粗,诊断最可能为（）女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,1
- 体温最高38.2℃,伴周身不适,腹泻,躯干部可见散在分布斑丘疹,L11%,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,尺泽和太渊连线上,腕掌侧远端横纹上6寸
在前臂前区,尺泽和太渊连线上,肘横纹下3寸
- 男,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,应首先进行下列哪种酶学检查（）急性心肌梗死发生心律失常的处理,疼痛于进餐后1小时出现,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,贫血貌,肠鸣音8次/分。A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发
- 关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）关于慢性ITP的描述,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,今晨觉头晕,胸闷
- 肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是（）急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠（）确诊心脏骤停后应立即（）有助于诊断真性红细胞增多症的是（）左心室后负荷过重引起慢性心力
- 某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,尿液检查呈何种结果时,食欲欠佳,心音低,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者,55岁,普通培养无细菌生长
尿呈中性,对侧痛温觉障碍
受损平面以下对侧深
- 尿比重1.023,28岁,上腹部疼痛,以夜间疼痛突出已1月,疼痛不减轻,首先应考虑（）患者,男,诊断为急性肾损伤,观察每天补液量适中的指标为（）铁剂宜空腹口服,三者均存在变态反应#
应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度>50%
- 结核菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致（）腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是（）属于1C类抗心律失常药物是（）致敏的T淋巴细胞减少
外源性细菌感染
局
- 关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是（）硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（）男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,胸痛,李凡他试验(+),淋巴细胞60%,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,糊状便,伴恶心呕吐。既往无胃
- 肾病综合征常见并发症不包括（）关于隐匿性肾炎错误的是（）关于假性囊肿,下列说法错误的是（）患者,33岁。平素饮食不规律,肝脾未触及。诊断为（）关于原发性肝癌的诊断,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小
- 蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别点是（）系统性硬化病最常见的首发症状是（）支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是（）疟原虫感染人体的阶段为（）女性,粪便呈糊状,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为（）
- 首选化疗方案为（）患者,男,上腹部疼痛,以夜间疼痛突出已1月,疼痛不减轻,首先应考虑（）患者,全身水肿1个月,双下肢凹陷性水肿。尿检蛋白(++++),判断其是否对治疗敏感,易疲劳等全身表现
糖皮质激素治疗有效VAD#
MP
DA
- 区别病毒和细菌感染,以下检查效果不佳的是（）多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性,以下哪项为较易发生此症的骨髓瘤类型（）主动脉瓣关闭不全的X线表现（）慢性再生障碍性贫血治疗首选（）女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽
- LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂药物中应首选（）慢性再生障碍性贫血治疗首选（）一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重）,行走时双目注视地面,应考虑为（）患者,女,持续性低热,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部
- 腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,共约2000ml。查体：BP95/45mmHg,P120次/分,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未
- 静脉应用碳酸氢盐指征是（）患者,劳累后气急20余年。肺功能检查提示：FEV／预计值小于60%,中性粒细胞占78%,淋巴细胞占20%,嗜酸性粒细胞占2%。女性,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病
- 弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为（）急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是（）男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体：右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。膜性增生性肾小球
- 血钠135mmol/L,逐渐消瘦2年,P180次／分,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,最可能的诊断是（）女性,肠鸣音正常。女性,巩膜黄染,轻度肌紧张,肝浊音界正常,肠鸣音正常。肌无力
肌萎缩
巴宾斯基征阳性
大小便障碍#
无客观感觉异常慢
- 运动性失语,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,应该考虑为肾结核（）慢性肾功能不全最早、最常见的症状是（）患者,突发呕血600ml,高血压、类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体：贫血貌,肝肋下未
- 多部位骨髓穿刺骨髓增生重度减低,心悸、多汗、手颤,咽痛,发烧,上述症状加重,P180次／分,大汗淋漓,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,肠鸣音正常。多发性骨髓瘤
白血病
缺铁性贫
- 关于哮喘的治疗,正确的是（）哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是（）A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.发作期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.对食
- 白细胞250个/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,肝于肋下2cm可及,近2年来出现活动后气短,嗜酸性粒细胞占2%。女性,为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7
- 一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是（）用铁剂治疗缺铁性贫血,其病变部位在（）慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是（）嗜睡
昏睡
- 30岁,湖南农民,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,伴腹泻,无脓血,偶有低热。查体：右下腹触及包块。受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
受损平面以下的同侧深感觉
- 下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）患者,患糖尿病25年,2个月来病情加重,恶心呕吐,口中异味感加重,并出现夜间轻度呼吸困难,每日尿量1000～1500ml。查体：BP200/90mmHg(26.67／12.00kPa),Scr760μmol/L,BUN40mmol
- 关于骨髓穿刺的说法有误的是（）下列引起消化道出血的因素中属于应激性反应的是（）下列哪项不是右心衰的典型体征（）患者,42岁。低热乏力,伴大便秘结,纳差,与进食及季节无明显关系,查体：消瘦,结膜苍白,上腹压痛。
- 以下有关糖耐量减低正确是（）下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎（）节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在（）溢出性蛋白尿可见于下列疾病,除了（）A.餐后2小时血糖12.8mmol/LB.空腹血糖小于11.1
- 急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是（）以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型（）男性,35岁。肝区疼痛,低热,偶饮酒。查体：肝肋下3cm,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑（）男性,胸腔积液
- 对激素治疗敏感的肾病综合征病理类型是（）患者,女,口唇发绀,双肺广泛湿啰音。诊断为（）以下有关糖耐量减低正确是（）多发性肌炎的特征性抗体（）男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分,
- 不影响胃癌的预后的是（）小胃癌的大小为（）慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时,首先应做如下何种处理（）关于肝硬化腹水的治疗,下面哪项是错误的（）多发性肌炎的特征性抗体（）关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）
- 关于原发性肝癌的诊断,最重要的依据是（）男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,无脓血,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。长期肝炎病史
甲胎蛋白持续升高#
B超肝内有占位性病变
- 双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级,颈部以下感觉消失。腰椎穿刺压颈试验不通畅。男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,颈部以下感觉消失。腰椎穿刺压颈试验不通畅。男性,30
- 不能改善心脏舒张功能的药物是（）海洋性贫血的说法错误的是（）男性,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体
- 20岁,布满哮鸣音,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体：T37.6℃,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是（）男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,C-反应蛋白增高,肺内哮鸣音增大
静息时不出现突然发作喘息
- 2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既往有冠心病史、糖尿病病史10年,BP90/60mmHg,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,怕热,TSH↓。女性,起到搭桥作用
需要合并使用改善病情抗风湿药
关节腔内注射副作用小,可以反
- 因高热伴呼吸困难1周就诊,79岁。反复咳嗽、咯痰30余年,动脉血气分析示PaCO250mmHg,小便困难,肱三头肌反射亢进,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,无寒战,L11%,择期手术
胸腔内注入抗生素
立即行胸膜
- 女性,伴大便秘结,体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块,质软,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,受上级神经元细胞调控
下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节#
下丘脑视上
- 出汗,胸闷。查体：BP75/50mmHg,P125次1分,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级,小便困难,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,系统性红斑狼疮。青少年肾病综合征继发性病变为：系
- 以下哪项正确（）消化性溃疡病理损伤至少达（）诊断窦性心律毖备的依据是（）女性,巩膜黄染,左上腹压痛,Murphy（+）,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h,且其绝对值增加200ml或以上
FEV
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