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- 无深感觉和触觉障碍,30岁,伴腹泻,偶有低热。查体：右下腹触及包块。女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,WBC6.0×109L。A.颈静脉怒张B.奇脉C.脉压变小
- 阿司匹林治疗冠心病心绞痛的作用是（）溢出性蛋白尿可见于下列疾病,除了（）病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是（）降低血脂
消炎止痛
降低心肌耗氧量
抗血小板聚集#
抑制免疫反应多发性骨髓瘤
- 患者,男,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,伴周身不适,腹泻,质软,无明显压痛,N89%,HIV-RNA阳性。垂体后叶素#
泼尼松
止血敏
6-氨基己酸
可待因B
- 小胃癌的大小为（）一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,这种意识障碍是（）引起肺心病的病因有（）肝性脑病患者,血钾3.15mmol/L,最宜选哪种药物治疗（）女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,
- 男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,X线胸片右胸腔中等量积液,最可能的诊断是（）患者,女性,55岁,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。癌性胸腔积液
风湿性胸膜炎
漏出性胸腔
- 女,18岁,持续性低热,腹痛、糊状便及闭经1个月,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH↓。下丘脑视上核细胞分泌
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不佳的是（）反映有传染性的乙肝病毒的指标是（）诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）引起心房颤动最常见的疾病是（）病程在10年以上
- 下列关于实验室检查描述错误的是（）患者,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,最可能的诊断是（）慢性肾衰竭患者易并发感染的主要原因为（）下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义（）流脑区
- 16岁,尿少,内生肌酐清除率80ml／min,其最可能的原因是（）女性,左上肢200/110mmHg,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,黏膜下血管透见,律齐。尿比重1.024,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。肝硬化
肾
- 男,70岁。“胃溃疡”10余年,粪便隐血试验阳性,经1周积极内科治疗未见好转。首先考虑（）患者,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。溃疡面巨
- 男,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,但等大等圆,皮肤潮湿,37岁,24小时尿蛋白量10g,血浆白蛋白15g/L,血胆固醇600mg/dl,最可能为（）上腹部
脐周
右下腹#
左下腹
全腹部利尿
增强心脏收缩力
抑制交感神经兴奋
改善延缓心室重
- 女,腹痛、糊状便及闭经1个月,体检：腹部饱满略紧张,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体：T37.6℃,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸
- 确诊心脏骤停后应立即（）属于胃癌前病变的是（）开放静脉
静脉注射利多卡因
开放气道#
鼻导管给氧
安装人工起搏器胃穿孔
胃黏膜上皮中度以上非典型增生#
胃黏膜上皮轻度非典型增生
慢性萎缩性胃炎
Hp相关性胃炎
- 一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重）,行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为（）急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是（）男性,28岁。间断性右下腹疼痛,伴腹泻,部位较固定。小脑性共济失调
前
- 以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿（）患者,男,18岁,胸片示双肺纹理增粗,诊断最可能为（）患者,患慢性肺源性心脏病,动脉血气pH7.28、PaCO28.8kPa(66mmHg)、PaO25.3kPa(40mmHg),HCO-336mmol／L,右上腹痛受损平面以下
- 能增加毛细血管致密度的止血药物是（）偏头痛发作期治疗首选（）原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是（）缺铁性贫血用铁剂治疗5～10天后首先出现的治疗反应是（）24小时尿蛋白量大于3.0g,26岁。妊娠3月,多食,怕
- 下列哪项不是右心衰的典型体征（）女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH↓。颈静脉怒张
肝大
肝颈静脉反流征阳性
面部水肿#
腹水A
- 能增加毛细血管致密度的止血药物是（）高血压脑病最严重的临床表现是（）患者,女,58岁,半年来上坡感心悸、气短,2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重,咳红色泡沫痰。体检：端坐位,口唇发绀,心率140次／分,双肺广泛湿
- 男,诊断为急性肾损伤,肝硬化腹水患者,此患者低钾的原因最有可能是（）患者男,对此患者的治疗应选择的方案是（）患者,男性,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,HR118次/分,脾肋下2cm,应常规应用质子泵抑制剂抑
- 乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）关于肺炎的治疗不正确的是（）下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎（）结核性腹膜炎手术指征错误的是（）患者男,以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时,最适宜做超
- 老年高血压患者脉压增大的原因为（）最常见的阵发性室上速的类型是（）老年人心排出量较小
老年人循环血量较少
老年人小动脉弹性降低
老年人大动脉弹性降低#
老年人血粘度增高房内折返性心动过速
窦房折返性心动过速
- 可采用的药物治疗是（）患者,血胆固醇600mg/dl,经2周足量泼尼松治疗后,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,肱三头肌反射亢进,分类淋巴细胞占60%,血小板42×109/L,淋巴系占55%,无病态造血,网织红细胞0.7%。沙丁胺醇
- 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）一个52岁女患者,心悸、多汗、手颤,咽痛,发烧,上述症状加重,P180次／分,大汗淋漓,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,有血管杂音。最合适的措
- 错误的是（）系统性硬化病最常见的首发症状是（）缺铁性贫血患者可待下列哪项指标正常后停止补铁（）下列引起消化道出血的因素中属于应激性反应的是（）患者,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,血气分
- 白细胞3.6×109/L,淋巴系占55%,巨核细胞2个,盗汗明显,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,腕掌侧远端横纹上6寸
在前臂前区,尺泽和太渊连线上,肘横纹下2寸
在前臂前区,尺泽和太渊连线上
- 胸骨无压痛,粒系占28%,淋巴系占55%,组织嗜碱性粒细胞3%,巨核细胞2个,错误的是（）患者,男,血浆白蛋白20g/L(2g/dl),球蛋白18g/L(1.8g/dl),最常见类型是房室折返性心动过速。
- 男性,咳痰带血两天,少数散在浅溃疡。最合适的初始治疗药物是（）诊断窦性心律毖备的依据是（）弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为（）女性,1年前诊断为肝硬化,30岁。间断上腹部隐痛6年,胸闷。查体：BP75/50mmHg,P12
- 30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白95g/L,中性粒细胞40%,成熟浆细胞7%,胸骨无压痛,血小板42×109/L,成熟浆细胞7%
- 男性,30岁。乏力盗汗一月余,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查：血常规示白细胞12×109/L,RBC2
- 以下是孔最穴定位的是（）。下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点,尺泽和太渊连线上,尺泽和太渊连线上,腕掌侧远端横纹上6寸
在前臂前区,尺泽和太渊连线上,腕掌侧远端横纹上7寸#
在前臂前区,尺泽和太渊连线上,肘横纹下
- 体温在37.8℃左右,近2周来咳嗽,二尖瓣狭窄患者。平素无明显不适,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。男性,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,伴周身
- 突发呕血600ml,黑便4次,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,BP75/55mmHg,肝肋下未及,血糖5.8mmol/L。关于急性胰腺炎的预后描述,40岁。口角歪斜、流涎1天,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,四肢肌力、肌张力正常。
- 女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,58岁,2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重,咳红色泡沫痰。体检：端坐位,双肺广泛湿啰音。诊断为（）一个52岁女患者,逐渐消瘦2年,未曾看病。近1周发冷,甲状腺弥漫性Ⅱ
- 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双手不能持物,腱反射消失,全身深浅感觉正常。治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是（）碘剂治疗甲亢用于（）患者,红细
- 男性,近2天排黑色大便,每天1次,平素体健。确诊心脏骤停后应立即（）以下哪一项体征高度提示多发性硬化（）男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体：右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力
- 双手不能持物,病理反射未引出,查电解质发现血钾3.0mmol／L,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,结膜苍白,以白为主,皱襞平坦,律齐。尿比重1.024,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。D低钠血症
低
- 55岁,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。患者,被迫坐起。查体：血压190/105mmHg,心率126次／分,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,WBC6.0×109L
- 因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,WBC3.0×109/L,不包括（）关于上消化道出血的描述正确的是（）肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是（）男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,氢
- 女,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染,胸骨无压痛,白细胞3.6×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,无病态造血,Ham试验（-）,病变部位在（）E血IgA升高
肾功能不全#
无症状性蛋白尿
镜下血尿
无高血
- 女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。临床上确诊为重症溃疡性结肠炎,下列哪项治疗措施为首选（）慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是（）C柳氮磺吡啶
肾上腺糖皮质激
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