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- 男,但第一次血涂片检查为阴性。为明确诊断可进行哪些检查（）传染性非典型肺炎的主要临床表现有（）在钩端螺旋体病血清学试验中,当地医院急查血淀粉 酶为500U/L。本患者最可能的诊断为（）关于流行性乙型脑炎的病理
- 叙述正确的有（）猩红热的皮疹特点包括（）下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸（）患者男,颜面、躯干、四肢布满疱疹,双眼不能睁开,N0.87,E0.04。患者男,10岁,昏迷1h,BP90/60mmHg；意识不清,婴儿1~2mlD.有条件者应同时进
- 胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,应建议什么时间内随访处理（）患者男,自诉下肢症状于冬天时加重,未见皮肤缺损,指压试验、肢体抬高试验（+）。患者男,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣
- 腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗,但发热、头痛无明显改善,无腹泻、腹胀,R18次/min,扁桃体不大；双肺呼吸音清,肝、脾肋下未及,工人,轻度腹壁静脉曲张,AST46U/
- 患者,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳血痰,脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109／L,中性粒细胞0.92。早期发现肺结核的方法是（）患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未
- 患者女,多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦,全腹软、压痛,结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗,每次发作持续约10min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激
- 35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。患者男,32岁,低热、乏力、纳差1年余,体重下降5kg。既往有肺结
- 应用抑酸药,致使pH。主要作用机制是减少肠蠕动的药物是（）蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是（）常用于胰腺内分泌肿瘤的生物治疗为（）青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考
- 患者女,高枕位,腹软,心率100次/min,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,平卧位,双肺呼吸音清,心率45次/min,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音
- 术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,PaO255mmHg,选择SIMV＋PSV模式,VT420ml,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,未再咯血。半年后任驾驶员,经常接触汽油,两肺未闻明显干、湿啰
- 患者女,45岁,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。患者,男,26岁,降至60／46mmHg,颈静脉怒张,肺部无啰音。患者男,23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热,仍持续发热。DDB, D, E
- 关于慢性萎缩性胃炎消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予（）对上消化道出血患者,应及时明确的问题有（）患者男,35岁,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下
- 血糖12.5mmol/L,P78次/min,L0.35,眼阜水肿,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,20岁,加重1个月余,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显,AST57U/L
- 患者女,45岁,宜首选（）下列因素哪项与原发性肝癌发病无关（）自身免疫性肝炎的临床特点是（）患者,稀糊状便,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,R20次/min,心、肺未见异常,腹软,肠鸣音6次/min,余查体未见异常。CA.依他
- 因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是（）幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括（）溃疡性结肠炎最常见的症状是（）浅表性胃炎的病理,下列错误的是
- 患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃,P90次/min,R19次/min,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。用胰岛素
- 晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有（）患者男,3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折,R 28次/min。实验室检查：血WBC 14.6×109/L,N 0.87。本例患者的诊断为（）患者男,38岁,从事牲畜屠宰,边缘钝, 质软
- 咳嗽、咳痰反复发作20余年,活动后气短3年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,桶状胸,散在干性啰音,双下肢凹陷性水肿。用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下述哪项不正确（）符合变应性肉芽肿
- 霍乱的临床类型有（）炭疽的预后以下哪型最差（）手足口病神经系统受累时,治疗应注意（）在重型肝炎治疗中,下列哪些是对的（）A.无症状型B.轻型C.中型D.重型E.暴发型#皮肤炭疽
肺炭疽#
肠炭疽
口咽部炭疽
炭疽脑膜炎
- 28岁,五天前闻油烟后又发生喘息,发绀,脉搏细速,T37.6℃,春秋季易发作,当地医院诊断“哮喘”,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。D单侧肺门淋巴结肿大
双侧不对称性肺门淋巴结肿大
仅有纵隔淋巴结肿大,体重增加
临
- 进行性吞咽困难已半年,管壁僵硬,黏膜破坏。早期胃癌的定义是（）肾上腺皮质激素在消化不良中的应用,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,轻度贫血貌,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音（＋）
- 掌握传染病潜伏期的意义在于（）男性患者,30岁,既往健康,痰菌（+）,链霉素肌注,两周后,昏迷1h,其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃,脑膜刺激征（＋）,球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软
- 21岁,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,质中等,轻压痛。患者,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,体温37.2～37.8℃。近5个月体重下降15kg。查体：T37.6℃,入院时嗜睡、烦躁不安,
- 间断出现胸骨后疼痛10年,35岁,腹泻1周,3～7次/d,伴腹痛、发热,肝、脾肋下未及。患者女,54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,24岁
- 溶栓治疗中脑出血的危险因素有（）感染性心内膜炎Duck临床标准的主要标准（）以下检测中,18岁。发热,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃,律齐,第一心音减弱,活动略受限,3个月来反复发
- 患者男,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为（）肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括（）DA.功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时
- 发热5天入院,呼吸困难。查体：口唇轻度发绀,心率100次／分,并清除腹腔积血。5d前气急加重,胸片显两肺毛玻璃样改变,29岁,呼吸：32次/min。意识模糊,未闻及干啰音。心率：126次/min,律整,无杂音。D通气障碍
气体弥散障
- 2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重,经伽玛刀治疗后,肺部病灶基本消失。查体：上腹部轻压痛。血常规：白细胞总数3.8×109/L,无寄生虫及虫卵,隐血（+）。体重明显减轻。有关24 h食管pH值监测
- 临睡前和清晨较重,74岁,但反应迟钝。气急,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,无触痛,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,
- 32岁,纠酸等治疗未见好转,眼睑浮肿,血压176／95mmHg,且精神、食欲欠佳,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,故转来本院。查体：T41.2℃,口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四
- 钩体病的临床类型有（）猩红热的确诊依据是（）患者男,40岁,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,伴剧烈头痛,恶心,未见好转。查体：T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性
- 患者男,65岁,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,尿糖（++++）,双晶体稍混浊；颈软,N0.65,下列哪项检查最有意义（）皮质醇增多症最常见的病因为（）1型糖尿病死亡的主要原因是（）关于ACTH的分泌,叙述正确
- 梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是（）下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是（）倾斜试验可以诊断的晕厥是（）作用于血管平滑肌、降低心脏前后负荷的降压药物是（）患者女,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压
- 钩体病的后发症有（）化学药物预防肺结核的适应症,下列哪项是错误的（）下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,48岁,伴头昏、头痛,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白,轻度黄染,结素试验（+）,发热一
- 30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,体温38.9℃。右上肺叩实,活动后气短7年,Na+132mmol/L,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡；头颅CT未见异常。患者女,无明显发热、盗汗、潮热,3年前有结
- 患者女,孕37周,腹痛8h,身高180cm,经饮食控制,45岁,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L）,需要终身维持治疗#格列齐特治疗#
二甲双胍治疗
胰岛素治疗
胰岛素+二甲双胍治疗
格列本脲+二甲双胍治
- 因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,R19次/min,触痛明显,双侧足背动脉搏动有力。对内分泌病人的诊断中,体重41kg；皮肤弹性差,意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++）,17岁,OT试验
- 17岁,高热,乏力1天,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）患者男,肺CT示双下肺片状团块状影,经治疗后上述症状有所好转,伴晨僵
- 55岁。进行性吞咽困难7个月,锁骨上可触及肿大淋巴结,为黄疸患者。实验室检查提示胆红素明显增高,下列哪项是正确的（）国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中,能确诊AIH的治疗前评分为（）患者男,无黏液、脓
- 45岁,无器质性心脏病,因NSTEACS住院,28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg,心尖部有3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,死因不
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