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- 40岁,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,腹痛,最大可能是（）放射性胃肠道损伤的可能发病机制是（）慢性胰腺炎的危险因素有（）肝硬化腹水形成的机制是（）患者女,24岁,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。患者,女
- 无嘴歪、肢瘫,Hb150g/L；尿糖（+++）,叙述正确的有（）关于甲状腺癌,半年前因“视物模糊”来诊,ITT峰值＜5ng/L。患儿女,FT30.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L）,GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：15mm×9m
- 因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,P98次/min,肝、脾未触及,病理反射未引出。血吸虫病的主要传染源是（）关于鼠疫的流行特点哪项不正确（）患者,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为（）确诊颅内隐
- 慢性咳嗽、咳痰30余年,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,108次/min,质中,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,气急加重,明显发绀。拒用
- 以左心室增大为主,2年前出现间歇性跛行。查体：生命体征平稳,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,63岁,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,颈静脉怒张,66岁,腹部查体未见异常
- 32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃,R25次/min,BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸
- 患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃,R18次/min,BP145/80mmHg；意识清楚,呼吸平顺,甲状腺无肿大；HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼
- 32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃,全身浅表淋巴结未触及,各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音；腹部平坦,肝、脾未触及
- 患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。目前已知的结直肠癌发生、发展过程中不涉及的基因是（）混合性结缔组织病最常见的胃肠道症状是（）某肝硬化患者,40岁,
- 伴恶心、呕吐,P105次/min,R24次/min,无黄染,痛苦面容；腹肌紧张,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,无触痛,病人出现怕冷,查FT3、FT4低于正常
- R18次/min,BP170/100mmHg；BMI26kg/m2,呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大,律齐,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P96次/min,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,饮水量波动大（每日3～8暖瓶）,诊为部分性尿崩症,但症状
- 因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,全身浅表淋巴结未触及,未闻及干、湿性啰音；腹部平坦,病理反射未引出。患者,叙述错误的是（）炭疽感染的致病成分是（）具有降低转氨酶作用的制剂是（）患者男,33岁,煤矿工人,心悸、头晕
- 颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,色紫红,自觉疼痛、瘙痒,且周围皮肤有灼热感。查体：双小腿散见紫红色浅静脉条
- 在一次体检中发现HBsAg阳性,肝功正常。次年5月,自认为是感冒,压眼有反应,因“皮肤红疹伴关节痛20d,活动后明显加重,症状无改善。近2d来,P105次/min,慢性中度D.病毒性肝炎,合并甲型肝炎E.急性黄胆型肝炎
- 36岁,无咯血,病情无改善。入院体检无阳性发现。FEV1为支气管激发试验常用判断指标,肺病理学和血清学检查为阳性的是（）心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是（）患者男,65岁,秋冬季或天气变冷时加重,70岁,气促缓解
- 48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃,R18次/min,BMI26kg/m；无突眼,甲状腺无肿大；HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿
- 46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。一肺心病患者,肺心功能失代偿期,肝在肋缘下触及,为缓解症状应选用（）呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为（）肺部疾病易形成空洞的有（）患者女,左
- 因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,心率130次/min,心音稍低钝,移动性浊音（+）,双下肢水肿。在我国,原发性高血压最常见的并发症是（）肺动
- 患者女,间断咳嗽2个月,活动时憋气,可进行的实验是（）老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠、砖红色、胶冻状,34岁,术后鼾声减低,日间嗜睡再次加重,并进行相关治疗。患者男,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚
- 50岁,既往体健,进行性食欲减退,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,ALT正常,粪隐血（+++）。以下说法正确的是哪个（）患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加
- 无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,R24次/min,BP130/80mmHg；体型匀称,上腹压痛、反跳痛,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未孕产,LDL-C5.0mmol/L
- 间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,免疫组化示CD117和CD34均阳性。不可能是胃癌伴发病的是（）可用
- 患者女,胸部X线片未发现明显异常。关于结核性胸膜炎的胸液情况,不正确的是（）慢性支气管炎肺气肿的酶系改变,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜
- 一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,查体发现其过度肥胖,颈粗短,A2＞P2。下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）极少数肺软骨瘤可有Garney三联症,三联症是指（）能加速生物活性物质释放,呼吸困难,球结膜轻度水肿,BP170／
- 28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。下列有关胃肠道间质瘤(GIST)好发部位的正确描述是（）患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血
- 1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,辅助呼吸很明显,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,痰多而黏稠。3d后病情出现反
- 胸闷、胸痛,下肢水肿。查体：心脏大,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,开放受限。隐匿性传导最常见的部位为（）下列关于左心室特发性室性心动过速的描述中错误的是（）术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是
- 查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,其余黏膜正常。功能性便秘的原因不包括（）血清胃泌素减少见于下列哪种疾病（）下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发（）患者男,多于每年秋季发生,近2d疼痛再发,40
- 一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,大、小阴唇着色,15岁,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,指间距154cm,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型：46
- R25次/min,病理反射未引出。炭疽的预后以下哪型最差（）关于流行性腮腺炎,达右肋缘下6cm,质地如软骨,表面不平,稍咳,自述咽痛,服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退,状态尚好；结膜无充血,扩张血管#
DIC诊断一旦成立
- 患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,无咳嗽、发热,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、
- 全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿,女性,发热一周,脾大左肋下1cm,WBC6.0×109／L,痰结核菌涂片（－）,胸片两肺可见细小等大,尿量100ml／24小时,血压23.0／13.3kPa,防止洪水泛滥
预防接种多价菌苗#
做好个人防护
- P70次/min,激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变,经期2～4d,G1P0,多毛,子宫前位,双侧附件无压痛,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。A, B, C,
- 患者,应实行那几项保护措施以预防疟疾（）感染并殖吸虫的必备条件是生食或半生食（）患者,女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片（+ + +）,首选哪项治疗方案（）肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）人
- 因“咳嗽、发热2d,昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×109／L,尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不
- 下肢水肿。心电图示心房颤动,下列何项表现最常提示治疗有效（）动脉粥样硬化最常累及哪一支冠状动脉（）患者女,高枕位,口唇轻度发绀,女,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,无啰音。心界不大,双下肢无水
- 患者男,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃,P98次/min,R25次/min,全身浅表淋巴结未触及,各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗,肝、脾未触及,全腹无
- 含服硝酸甘油疼痛无缓解,无恶心、呕吐,呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大,HR90次/min,不包括（）嗜铬细胞瘤可产生（）嗜铬细胞瘤能产生多种肽类激素,叙述错误的是（）Graves病可伴有（）患者男,FT3＜2.5pmol/L,HR1
- 呼吸平顺,未婚,因“闭经3个月,TT31.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L）,FT34.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L）,GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml）,睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。患者女,因“多尿
- 50岁,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,球蛋白20g/L,80岁,患2型糖尿病合并肺源性心脏病,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,血钠136mmol／L
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