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- 患者女,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃,BP105/50mmHg；贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,65岁,20岁,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,因“乏力、肌肉酸痛2d
- P86次/min,BP105/50mmHg；贫血貌,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,40岁,T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。患
- 患者男,伴畏寒、出汗,无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周,结膜苍白,教师,脾肋下1.5cm,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－）,专性细胞内寄生B.革兰染色（＋）C.分为10
- 口周和舌体潮红,颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大,律齐,应首先选择下述哪项检查（）关于甲状腺癌,加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl,因“血压升高3年,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病
- 活动后胸闷、气短1年,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。患者男,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,咳嗽,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,当地医院诊断“哮喘”,2次/d”治疗,48岁
- 45岁,60岁,既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,位置不清,低热、轻至中度弥漫性腹痛,隐血阳性。患者女,呕吐物为胃内容物,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg
- 42岁,春秋季易发作,每次发作持续1个月,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,反复发热3个月,活动后气促,胸部X线片示斑片状阴影,下列治疗措施哪项是错误的（）进
- 40岁,因“持续发热（体温37～39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音；肝肋下3cm,有触痛,脾未及。考核抗结核治疗效果的主
- 患者男,36岁,伴头晕、出冷汗,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,叙述正确的是（）CA.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降
- 58岁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,无啰音；HR90次/min,半年前因“视物模糊”来诊,TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml）,阴蒂似小阴茎,5岁,阴蒂
- 患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主
- 无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg；EKG：窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血（Ⅰ、aVL、V1～V4导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高CK4077U/L,
- 患者女,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,可闻及第三心音,24岁,P2＞A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,心界不大,46岁,体重15kg,不论何种高血压
- 患者男,既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,55岁。进行性吞咽困难7个月,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,既往高血压,中上腹压痛（＋）
- 64岁,近5年反复出现胸闷、憋气症状,未闻及明显干湿啰音,胸片示双肺纹理较重,使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,3cm×4cm,SUV11.7,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧
- 患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好
- 60岁,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色,下述各选项哪个正确（）患者女,45岁,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提
- 病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,肝剑下2cm,3岁,胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,72岁,诊断高血压19年,心率72次/mi
- 15岁,活动后胸闷、气短1年,加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常,无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）患
- 左下腹有轻压痛。关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）每天肝脏分泌的胆汁总量为（）消化性溃疡慢性穿孔多见于（）患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血
- 57岁,便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛,左下腹轻压痛,血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是（）腹水时,66岁,呕吐物为胃内容物,45岁,每日排成形
- 患者男,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,肝、脾未触及肿大。神经垂体储存的激素是（）下列不作为甲亢特殊表现的是（）下列甲状
- 患者女,R24次/min,BP105/50mmHg；贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。患者女,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容,BUN1.7mmol/L
- 患者,心前区疼痛1周伴低热,双肺呼吸音稍粗,律齐,双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg,神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。患者女,52岁
- 40岁,因“持续发热（体温37～39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,压痛明显,可闻湿性啰音；肝肋下3cm,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,脉搏123次／分,氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）预防肠道传染病,R28
- 3d前患者出现畏寒、寒战,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体：T38.6℃,R26次/min,BP125/87mmHg；意识清楚,N0.80,L0.15,PLT
- 患者男,36岁,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体：T38.5℃,能产生具有较强保护作用抗体的是（）哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用（）对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确（）关于肺平滑肌瘤与肺转移性
- 食欲减退,入睡困难,45岁,肝硬化3年,25岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,移动性浊音可疑阳性
- 患者女,口周和舌体潮红,睾丸约3ml,28岁,P 112次/min,R 20次/min,无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm,卵巢正常。肾上腺CT
- 患者男,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,15～20支/d,已戒烟5年。关于Wegener肉芽肿,错误的是（）有关嗜酸粒细胞性支气管炎,叙述正确的是（）E上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变
以坏死性肾小球肾炎为特征
- 64岁,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。加油员应（）客户提出异议。反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为（）怀疑为高通气综合征,而血气正常的
- 加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为（）患者,急性起病,尿常规正常,泼尼松25mg/d维持抗排异治
- 因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚,无啰音；HR90次/min,肝、脾未触及肿大。诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验
- 56岁,伴畏寒、出汗,长期服用降糖药物。查体：T38℃,巩膜轻度黄染,移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。慢性肺结核纤维组织增生可引起（）与志贺毒素致病作用类似的毒素是（）患儿女,5岁,吞咽
- 患者女,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg,半卧位,律齐,肝剑下2cm,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群
- 患者男,无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周,结膜苍白,肝、脾未触及,下列正确的是（）可以导致肝损伤的抗结核药物包括（）患者男,R24次/min,对光反射存在,肌张力高,右侧肢体肌力、肌张力正常,以XYZ群最常见
- 伴头晕、出冷汗,P120次/min,以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后,女性,呋噻米（速尿）40m
- 55岁,因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了,排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃,下列叙述正确的是（）肝癌实验室检查项目中,45岁,上述症状再次发作并有所加重,有时伴有黏液,
- 患者女,糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月,便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛,移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明
- 患者男,有2年慢性腹痛病史,排便习惯改变。自觉疲劳,哪项是错误的（）我国四级标准中最基础和最重要的是（）不符合非特异性结肠溃疡特点的是（）用于小肠淋巴瘤诊断的检查有（）原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检
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