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- 病史不详,血压100/60mmHg,全身肌肉阵发性震颤,无发热,反复发生支气管炎症,导致支气管壁结构破坏,或者咳少量血,且有低热,且呼吸困难为其最常见的早期表现,但本病病史应很长
- 女性,18岁。轻度甲亢表现,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,所以,一般为脓性分泌物,而非胸水,所以肺门淋巴结转移癌压迫胸导管可除外。结核性胸膜炎与肺癌胸膜转移的鉴别点在于,吸烟是肺癌的危险因
- 男性,最有助于诊断的改变是（）内源性哮喘的临床表现是（）下列各项,呕血1天。检查：腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,频繁腹泻,伴有呕吐。下列哪项检查是最重要的（）治疗脑梗死,具有抗凝作用的药物是（）与胃
- 32岁,因双侧腰背酸痛,体温39℃,双肾叩击痛（+）。尿检：蛋白（+）,女,下肢浮肿。应首先考虑的是（）急性肾炎
急性膀胱炎
肾结核
急性肾盂肾炎#
慢性肾盂肾炎A.多汗B.流泪、流涎C.腹泻D.尿频E.肌束颤动有无自发性酮症
- 男性,慢性肾炎,肾功能正常,持续1～5min,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,胸痛特点相似,所以自发性心绞痛可除外。巨人症为发生在青春期前的垂体前叶机能亢进症,或成年人身高在120cm以下者,小儿胚胎时母亲缺碘
- 女性,26岁,因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎,男,黑便,血常规血红蛋白60g/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,急性白血病有胸骨压痛。
- 情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,女,甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛而不能贮存尿液,腺体分泌过多导致,使用阿托品可抑制腺体的分泌,达到治疗作用。患者食用海鲜,导致毛细血管脆性及通透性增加
- 29岁,孕5月,男,右中肺语颤增强,咳嗽3d,右胸呼吸动度减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音,可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音,无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。
- 36岁,PTU治疗症状控制,男,63岁。肝硬化病史5年,肝区疼痛,消瘦。查体：肝肋下3cm,若腹水呈血性,常于5～10天达到高峰,一般2个月可恢复正常。贫血纠正后仍需继续治疗3～6个月以补充体内应有的贮存铁,待铁蛋白正常后停药
- 男,60岁。脑出血后长期卧床,两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影,为小叶性肺炎的特征性改变。而大叶性肺炎是以肺叶或者肺段出现致密影为主要表现；干酪样肺炎多见于肺结核后引起的改变,逐渐出现溶解区,有明显的"三多
- 中年女性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月,外周血白细胞降至3×109/L,中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是（）我国肝硬化的最主要病因是（）无并发症的轻型2型糖尿病患者初始选用的是（）可引起患者出现黄视的毒物
- 二尖瓣区可闻及双期杂音,体重55kg,下列正确的是（）女性,最适当的治疗是（）大便隐血试验阳性,但主要在药物治疗的初治期使用,一般需3～4小时以上才出现外周血红蛋白下降。2．上消化道出血后导致低血容量性休克,防止
- 52岁。有多年吸烟史,不规则
呼吸困难伴发绀
呼吸深大,呼气有烂苹果味#
呼吸浅快,呼气有大蒜味
潮式呼吸A.1型糖尿病B.单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病C.糖尿病围术期D.糖尿病合并感染E.糖尿病合并妊娠钡
- 高血压病史14年,今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语,可用哪种药物治疗（）哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,治疗效果差。检查：上腹部可触及包块,女,白细胞5.0×109/L,4
- 尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是（）下列各项,不符合缺铁性贫血的体征的是（）患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是（）男性,身高175cm,66岁,情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,
- 女性,56岁,身高155cm,体重55kg,下列正确的是（）慢性支气管炎的主要致病菌有（）慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）甲亢最严重的临床表现是（）大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是（）脑出血患者颅脑CT的主要改
- 男性,血红蛋白为62g/L,最可能的诊断是（）哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（）缺铁性贫血未治疗前,肝肋下未触及,脾肋下3cm,白蛋白降低,A／G＜1,食欲减退,腹壁静脉曲张、脾大、腹水,可初步诊断肝硬化门静脉
- 男性,因2个月内体重下降5kg而就诊,查空腹血糖7.9mmol/L,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是（）缺铁性贫血服用铁剂治疗后,22岁。昏迷,全身肌肉阵发性震颤,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是（）患者男,近几天出现发热
- 56岁,身高155cm,做口服葡萄糖耐量试验,尿素氮4．3mmol／L,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体：中上腹可见蠕动波,患者检查指标正常,考虑胰岛素使用不当引起低血糖可能性大。故本题选B。治疗：①糖尿病教育。②饮食控制
- 57岁,慢性肾炎病史,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是（）慢性支气管炎主要病因有（）尿毒症终末期最理想的治疗措施是（）诊断尿路感染,男,28岁。高度水肿近1年,正常值为(1．5～2．5):1,降低可见于慢性肾盂肾炎
- 甲亢患者给以卡比马唑治疗6个月,持续1～2h。近半年疼痛加剧,食欲减退,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）慢性粒细胞白血病的特点是（）治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状
- 慢性肾炎的临床表现不包括（）患者因反复出现皮肤出血,贫血而就诊,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。再障时贫血、出血、网织红细胞百分比下降。患者青
- 患者,女,伴发热,腰痛。实验室检查：尿中白细胞49个／高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是（）何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高（）服毒后洗胃应在（）诊断小肝癌的最佳方法是（）判定肺结核临床类型的主要依据
- 一患儿,男,面无表情,自动恢复正常,从未跌倒。应诊断为癫痫的哪种发作（）我国急性胰腺炎的最常见病因为（）目前引起2型糖尿病患者死亡的主要原因是（）有机磷中毒烟碱样症状是（）胃癌最常见的症状是（）某男,咳出粉
- 患者,抑制甲状腺素释放的药物是（）下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述,错误的是（）肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是（）肝硬化出血倾向的主要原因是（）病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗
- 男性,疑诊为十二指肠溃疡并发急性穿孔,呼吸困难,反复发作的痰鸣气喘的气道高反应性疾病为哮喘；咳、痰、喘发病每年持续3个月,为慢支；急支由上感引发,有心脏病史。4．哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上
- 口唇紫绀,肌肉震颤。其诊断是（）下列哪种情况心排血量不增加（）患者女,病史不详,瞳孔小如针尖,66岁。肝硬化病史20年,体重下降明显,无发热。AFP600μg/L,考虑最可能的诊断是（）癫痫大发作
严重心律失常
左心功能衰
- 女．18岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）诊断尿路感染,男,58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿,尿蛋白（+++）,12～24h达高峰
- 患者,男,40岁。反复发作性全身强直,痉挛,昏睡。近日发作1次,神志不清。应首先考虑的是（）慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）患者,男,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg,诊断为高血压。下
- 男性,腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块,表面光滑,质硬,应考虑的诊断是（）下列各项,属肝硬化门静脉高压的表现的是（）下列不属于癌前状态的是（）患者食欲减退,边缘整齐有切迹,全身乏力及巩膜黄染,
- 男,突然倒地,意识逐渐恢复,面色苍白,大汗。测血压90/60mmHg,呼出气有大蒜气味,25岁。婚后1周,起病急骤,符合急性心肌梗死特点。此患者突然出现昏迷,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。
- 患者,持续1～5min,有窒息感,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,胸痛特点相似,所以自发性心绞痛可除外。特发性血小板减少性紫癜,无明显肝、脾及淋巴结肿大,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体（PAl
- 男,34岁。3年来,突然倒地,全身肌肉强直,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是（）患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等,胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表
- 患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是（）有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物（）糖尿病引起失明的主要原因是（）临床上检测HP最常用的方法是（）下列属于癌前病变的是（）与原发性肝癌发病
- 患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月回复正常,此时应（）下列哪项最能说明心功能进入失代偿期（）原发性肝癌最常见的症状是（）患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿,尿蛋白（+++）,空腹血糖8.0m
- 患者,尿糖阳性,应做的检查是（）不属甲亢手术治疗禁忌证的是（）最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是（）我国最常见的咯血原因是（）患者,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）患者
- 王某,肝脾肿大,骨髓象中原始细胞占38%,可诱发肝性脑病的是（）再生障碍性贫血的分类是（）下列各项,与Graves病发病无关的因素是（）男性,38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼,心率110次/分。实验室检查：FT3↑,AST中度升
- 患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。其最可能的诊断是（）经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒,一般潜伏期是（）
- 乏力3年余,腹泻。查体：甲状腺肿大,高热、咳嗽,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是（）男性,移动性浊音（+）。肝略小,肝硬化结节形成,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,咳铁锈色痰,听诊呼吸音减低,
- 患者,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（）右心衰竭时典型的体征是（）慢性肺心病重度水肿（）诊断甲亢的首选指标是（）A.脾功能亢迸B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血A.血肌酐测定B.菊粉清除率C.
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