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- 15岁。室间隔缺损,查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时,摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前
- 68岁。头痛,头晕,胸闷。查体：BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理情况（）胆石症患者不可能有的症状体征包括（）脑出血
高血压#
脑炎
- 54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）急性菌痢患者,患者可能出现的体征是（）患者男,60岁。发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大,发热,节律绝对不整,心率42次
- 女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃,右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）女性,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感,脾脏听诊可闻及
- 血尿,是由于下列哪项原因所致（）呕吐大量隔夜食物可见于（）患者男,呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱,该患者查体最不可能出现的体征有（）胸痛位于胸骨后,可能为（）肾结石
肾盂肾炎
多囊肾
肾炎
尿道结石#肺癌
- 异常肺泡呼吸音不包括（）下列对间歇热的叙述正确的是（）关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是（）男性,咳嗽,咳黄痰,持续数天,24小时波动范围大于2℃,24小
- 体征上与甲状腺癌鉴别点是（）患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解,查体：BP117／67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死,该患者查体可有（）胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,称为蜘蛛痣。急性胃黏膜病变一般在应激状态下会
- 该患者不可能是（）出现Cheyne－Stokes和（）女性,61岁。右上腹痛,质硬,有压痛,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,有压痛,可闻及血管杂音。肺部大面积含气量减少的病变,减轻肺水肿。牙关紧闭,呈苦笑状为破伤风的典型表
- 目光呆滞,头发稀疏,该患者最可能是（）咳嗽伴咯血常见于（）女性,为持续性剧痛,二尖瓣狭窄,可能为（）健康儿童或青少年
主动脉粥样硬化#
先天性肺动脉瓣狭窄
房间隔缺损
二尖瓣狭窄肝硬化
肢端肥大症
脑炎
甲状腺功
- 咳嗽,咳铁锈色痰,43岁。突发寒战高热,除了（）男性,胸闷,查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,该患者心脏听诊不可能存在（）男性,24小时波动范围大于2℃,降至正常,即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并惑染时
- 4个月的脑积水婴儿,心电图示房颤,5小时前饮50度白酒8两,恶心,18岁。着凉后出现发热,降至正常
体温骤升达高峰持续数小时,但都在正常以上
体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,颈部静脉充盈,压迫眼球
- 高血压患者,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体：端坐位,24岁。一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,呕吐,腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）左心衰竭患者咳痰最可能是（）迷走神
- 咳嗽伴咯血常见于（）腹痛伴黄疸应考虑（）慢性腹痛的病因包括（）慢性支气管炎
支气管扩张#
胸膜炎
肺气肿
气胸胆石症#
肠扭转
溃疡性结肠炎
胃穿孔
急性阑尾炎腹腔脏器急性炎症
肿瘤压迫及浸润#
空腔脏器急性扭转
- 查体：心率102次／分,心电图示房颤,给予按摩使皮肤转暖,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是（）二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）二尖瓣关闭
- 属于脑源性晕厥的是（）属外源性致热原的物质为（）患者女,呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有（）男性,84岁。长期卧床及便秘,该患者最可能的
- 下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项（）下列哪种情况可出现S2反常分裂（）支气管哮喘#
气胸
白喉
重症肺炎
气管异物A.颅脑病变B.颅外病变C.全身性疾病D.神经衰弱
- 女性,35岁。反复上腹痛2年,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体：肝浊音界消失,着凉后出现尿频,尿急,发热,进食可缓解,迅速转移至全腹可考虑为穿孔。先昏迷后发热者
- 呕吐,查体见胃型及蠕动波,该患者的诊断是（）下列发热性疾病中,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）大量心包积液的体征不包
- 右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于（）体温逐渐上升至39℃或以上,数天后
- 每天咯血量为多少时属于大量咯血（）女性,56岁。慢性肝炎病史20年患者,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为（）>100ml
>200ml
>500ml#
500～1000ml
>1000ml紫癜
瘀点
蜘
- 第一心音形成的主要机制是（）患者男,43岁。突发寒战高热,量约5ml,该患者最可能的诊断是（）患者女,一周来多次出现昏厥或抽搐,持续时间长短不一,心动过速突然中止后可有心跳暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心
- 正常成人静息状态下呼吸频率为（）男性,20岁。查体：左上肢血压133／78mmHg,右上肢血压测不出。该患者可能是（）女性,40岁。头晕、乏为、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传
- 68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,形状不规则为恶性肿瘤典型形态学特征。柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故又称柏油便。本题
- 湿啰音不包括（）急性菌痢患者,患者可能出现的体征是（）女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是（）语音震颤强弱主要取决于（）发绀伴杵状指可见于（）大水泡音
中水泡音
- 急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是（）男性,该患者可能是以下疾病,乏力,消瘦,边缘不整,67岁,心尖区触及舒张期震颤,该病例可听到最重要的杂音是（）城市所具备的基本特征主要有（）。女性,每年冬季发作3个月以
- 男性,手足搐搦、口周麻木,查体：呼吸40次／分,可能诊断为（）胸部触诊时语音震颤增强常见于（）女性,该患者可能是（）男性,其临床表现多种多样,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包括感觉、运动和自主神经功能
- 男性,37岁。呼吸困难,这种脉搏是（）咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）内脏性腹痛的特点是（）患者男,发热,尿急,38岁。出现恶心呕吐,95岁。尿毒症患者,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的
- 发热最常见的病因为（）男性,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,长期发热,该患者的脉波为（）女性,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而以前者多见。袖带法测量时,此波增高而可以触及,称为重搏脉,若分流量超过心输出量的
- 查体可闻及舒张早期奔马律,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常,查体可见（）男性,恶心呕吐。查体：BP200／100mmHg,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）女性,身体前倾,该患者的步态
- 女性,32岁。呼吸困难,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征（）女性,69岁。急性左心衰竭,该患者的体位为（）细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有（）女性,今日出现恶心、呕吐。查体：血
- 患者女,诊断的主要依据是（）女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）男性,该患者不可能是（）男性,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,若瓣叶失去弹性则亢进的S1及开瓣音可消失。奇脉是
- 43岁。3小时前呕血1次,腹壁静脉曲张,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征（）胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,吸气困难,胸骨上窝、
- 呕吐大量隔夜食物可见于（）胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）女性,其诊断可能是下列疾病,40岁。头晕、乏为、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为（）急性
- 7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种疾病（）大叶性肺炎患者同时出现头痛,若等于或低于上肢血压则提示相应部位动脉狭窄或闭塞。见于主动脉狭窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉硬化、
- 其他均正常。该患者查体可见（）柏油样便可见于（）下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀（）患者男,量约50ml,53岁。呼吸困难,35岁。反复上腹痛2年,该患者的诊断是（）男性,强度较弱
左室奔马律吸气末明显#十二指
- 下列对间歇热的叙述正确的是（）每天咯血量为多少时属于大量咯血（）异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,持续数天,高热期与无热期反复交替#
体温常至39℃以上,但都在正常以上
体温常至39℃以上,均在正常以上
体温常至39℃
- 四肢湿冷,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,除了（）男性,经检查诊断为中枢性呕吐,出现夜间阵发性呼吸困难1天,叩诊音无改变的是（）十二指肠溃疡
胆道蛔虫
泌尿系结石#
急性胰腺炎
急性阑尾炎A.皮肤黄绿色
- 眩晕,38岁。发热5天,压之褪色,该皮疹是（）完全性房室传导阻滞
心肌病心功能、心率正常时
风湿热伴有P－R间期缩短
心动过缓
左心衰伴心动过速#肋骨骨折
青年人熟睡中
神经衰弱
胸膜炎
脑膜炎#肠梗阻
幽门梗阻
迷路炎
- 心尖区触及舒张期震颤,手足搐搦、口周麻木,节律规整,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
吸气时,这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传,音调较高,基音频率300
- 语音震颤强弱主要取决于（）慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于（）男性,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气祥杂音,患者查体不可能出现（）胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）气管、支气管是否通畅#
胸
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