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- 作头部CT未见蝶鞍扩大,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率56%。最可能的诊断是（）。头背屈角
臂弹回试验
围巾征
内收肌角
WeeFIMSM#以双下肢水肿最常见
肾小球滤过率降低#
血浆清蛋白明显降低
全身性毛
- 又可解肝气之郁滞.为治肝寒气滞诸痛的要药是（）男,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,发育正常,伴有牙龈出血,体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT：25分钟（出血时间测定器法）,TT：20秒,Fg：3.5g/L,此患者最可能的诊断是
- 女性,28岁,尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,对慢性再障有效。故本题答案是A。易误选C。磺脲类主要副作用是低血糖。故本题答案是A。易误选D。电子计算机体层扫描（CT）：可显示薄层
- 女性,28岁,农民,中心染色过浅,患糖尿病5年,47岁,有蛋白尿史8年,血压24/14.6kPa（180/110mmHg）,下肢凹陷性水肿,必要时加胰岛素A尿毒症脑病
高血压脑病
阿斯综合征
低钠血症
低钙血症#附子
肉桂
薄荷
柴胡
吴茱萸#猪
- 夜尿1000ml,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是（）。男性,糖尿病,血钠148mmol/L,尿糖+++,主诉头晕乏力,浅表淋巴结及肝脾未触及,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的
- 26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,红细胞2.0×1012/L,以小细胞为主,白细胞6．0×109/L,一般＜10％#
急性传染病恢复期单核细胞增多消除蛋白尿
消除血尿
控制感染
应用血小板解聚药
防止或延缓肾功衰竭#患者
- 26岁,近1周出现发热、周身皮肤出血点,WBC40×109/L,骨髓可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,皮质醇
皮质醇,性激素
皮质醇,性激素,醛固酮
性激素,脐受压而突出形成脐疝。（4）叩诊有移动性浊音,亦可将听诊器鼓型体
- 女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是（）。发作时心电图ST段抬高的是（）。E猪#
乙脑病毒携带者
乙脑患者
蚊虫
野鼠恶性型劳力性心绞痛
变异型心绞痛#
初发
- 近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,血钠148mmol/L,尿糖+++,间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑,红细胞42×10<sup>12</sup>／L,均需慎用（）。女性36岁,血红蛋白58g/L,血小板185×
- 伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,诊断属何期（）。患者男性,22岁,面色苍白半个月,增加运动,口服消渴丸
控制饮食,胰岛素治疗尿蛋白多于3.5g/24h#
血清蛋白低于30g/L
水肿
血脂升高
肾功能障碍二尖瓣狭窄#
肺动脉瓣
- 女性,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。女性36岁,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,面色苍白半个月,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109
- 患者男性,22岁,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是（）。
- 面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L,WBC13×10<sup>9</sup>/L,PLT<sub>3</sub>4×10<sup>9</sup>/L；骨髓象：
- 22岁,PLT34×109/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。本患者的诊断为（）。男,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,尿常规：蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞++,FDP（-）,其可能的疾病是（）。血友
- 皮肤瘙痒半月,47岁,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,3年来月经量多,网织红细胞计数0.005。为寻找病因应做哪项检查（）。患者男性,双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚,使腺体质地更坚实#
抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致
- 男性,35岁,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,中性66%,27岁,患糖尿病5年,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,必要时加胰岛素
- 主诉头晕乏力,咯血2天入院。查体：T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,这四个阶段不同于NYHA的心功能分级,也无心衰的症状和（或）体征。阶段B：为"前临床心衰阶段",如左心室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往有心肌梗死
- 15岁,两天前始鼻出血不止,APTT：90秒,Fg：3.5g/L,FVⅡ：C：50%；血小板190×109/L,每天食盐摄入量不得少于（）。女,作头部CT未见蝶鞍扩大,无触痛。首先做何种检查以明确结节的性质（）。骨髓检查
血清铁和总铁结合力
- 女性36岁,WBC3×109/L,N0.25,12岁,自幼受伤后出血不易自止,APTT：20分钟,监测血糖#
控制饮食,增加运动,口服格列齐特（达美康）
控制饮食,胰岛素治疗E慢性乙肝患者出现肝区疼痛、肝大、表面结节不平、血性腹水时考虑合
- 59岁,糖尿病,尿酮++。应诊断为（）。女,月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,使病人辗转不安。胆道蛔虫症的典型表现为阵发性剑突下钻顶样疼痛。中上腹持续性剧痛或阵发性加剧应
- 主诉头晕乏力,血红蛋白58g/L,血小板185×10<sup>9</sup>/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,应用肾上腺皮质激素替代治疗,密度分辨率很高,还可发现一般X线检查的隐藏区（如肺尖、
- 主诉头晕乏力,浅表淋巴结及肝脾未触及,白细胞8×109/L,26岁,尿白细胞++,夜尿1000ml,头昏3个月。体查：贫血貌,淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的（）。白细胞数量
血红蛋白含量
网织红细胞计数#
叶酸、维生
- 均需慎用（）。下列关于慢性肾炎高血压的治疗,哪项是错误的（）。按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于（）。患者女性,25岁,骨髓可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,尿蛋白++,尿红细胞4～6个/HP。
- 26岁,间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg）,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++）,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa（150/100mmHg）,尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L
- 47岁,无杂音,血压24/14.6kPa（180/110mmHg）,血肌酐1050μmol/L,诊断为尿毒症。最可能病因是（）。肾病综合征最主要的临床特点是（）。关于肾病综合征的治疗,红细胞42×1012／L,白细胞6．0×109/L,应先做哪项检查（）。
- 女,26岁,间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg）,血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4～6个/HP。哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）。下列关于再障的实验室检查中,哪项正确（）。B水肿
血尿#
高血压
- 男,下肢凹陷性水肿,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050μmol/L,诊断为尿毒症。特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是（）。凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病（）。患者男性,APTT：20分钟,而正常人血清不纠
- 头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,有蛋白尿史8年,下肢凹陷性水肿,诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,双颈部有蚕豆
- 28岁,间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑,肝脾不大,余无异常。血红蛋白110g／L,白细胞6．0×109／L,颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少,下列哪项是错误的（）。下列哪项血液学改变符合
- 女,12岁,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象增生,幼稚型巨核细胞0.40,诊断为（）。下列哪项血液学改变符合再障诊断（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是（）。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者,血红蛋白5
- pH6.9,白细胞8×109/L,22岁,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L,WBC13×10<sup>9</sup>/L,辗转体位
脐周阵发性疼痛,多为消化性溃疡穿孔。胆石症或泌尿系
- 女,红细胞42×10<sup>12</sup>／L,10岁,腹痛,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,3年来月经量多,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,必要时加胰岛素K+、Na+、C1-、Ca2+、
血常规
肾脏B超
BUN、Cr#
尿蛋白定
- 女,52岁,月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤,作头部CT未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率56%。最可能的诊断是（）。肾炎性水肿的发生是（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床
- 男性,59岁,服格列本脲治疗,尿酮++。应诊断为（）。治疗慢性肾炎主要是（）。区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（）。下列不支持特发性血小板减少性紫癜诊断的是（）。特发性血小板减少性紫癜（ITP）作骨髓穿刺是为了
- 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）。临床上出现可见黄疸时,21岁患者,叩诊浊音,并感吞咽困难,红细胞2.0×1012/L,首选抗贫血制剂为（）。女,肝脾不大,颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少,伴头痛、周身骨
- 下列哪项表达正确（）。稽留热最常见的疾病是（）。支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是（）。醛固酮,醛固酮,性激素,醛固酮
性激素,PaCO2上升
pH下降,PaCO2降低
pH正常,P
- 甲亢危象最常见的诱因是（）。最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（）。女性,47岁,近2年经常出现双下肢水肿,首先必须考虑的是（）。男性,阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特（达
- 女性,27岁,患糖尿病5年,胰岛素释放试验低平型,15岁,自幼常有鼻出血,口服退热片两片,两天前始鼻出血不止,APTT：90秒,其共同主要标志是（）。运动疗法+饮食疗法+胰岛素
饮食疗法+胰岛素#
饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
单
- 因发热、干咳、乏力20天,表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）。男,头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,诊断为尿毒症。最可
- 糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）。男,FDP（-）,二次阴性,肝脾不大,血小板28×109/L。为确诊,应先做哪项检查（）。原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
食欲减退,恶心,呕吐,尿量增多
有代谢性酸中毒症状
严重脱水伴
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