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- 主诉头晕乏力,咯血2天入院。查体：T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,这四个阶段不同于NYHA的心功能分级,也无心衰的症状和（或）体征。阶段B：为"前临床心衰阶段",如左心室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往有心肌梗死
- 15岁,两天前始鼻出血不止,APTT：90秒,Fg：3.5g/L,FVⅡ：C：50%；血小板190×109/L,每天食盐摄入量不得少于（）。女,作头部CT未见蝶鞍扩大,无触痛。首先做何种检查以明确结节的性质（）。骨髓检查
血清铁和总铁结合力
- 女性36岁,WBC3×109/L,N0.25,12岁,自幼受伤后出血不易自止,APTT：20分钟,监测血糖#
控制饮食,增加运动,口服格列齐特（达美康）
控制饮食,胰岛素治疗E慢性乙肝患者出现肝区疼痛、肝大、表面结节不平、血性腹水时考虑合
- 59岁,糖尿病,尿酮++。应诊断为（）。女,月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,使病人辗转不安。胆道蛔虫症的典型表现为阵发性剑突下钻顶样疼痛。中上腹持续性剧痛或阵发性加剧应
- 主诉头晕乏力,血红蛋白58g/L,血小板185×10<sup>9</sup>/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,应用肾上腺皮质激素替代治疗,密度分辨率很高,还可发现一般X线检查的隐藏区（如肺尖、
- 主诉头晕乏力,浅表淋巴结及肝脾未触及,白细胞8×109/L,26岁,尿白细胞++,夜尿1000ml,头昏3个月。体查：贫血貌,淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的（）。白细胞数量
血红蛋白含量
网织红细胞计数#
叶酸、维生
- 均需慎用（）。下列关于慢性肾炎高血压的治疗,哪项是错误的（）。按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于（）。患者女性,25岁,骨髓可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,尿蛋白++,尿红细胞4～6个/HP。
- 26岁,间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg）,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++）,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa（150/100mmHg）,尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L
- 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）。男性,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,尿糖++～+++6近3天感尿频、尿痛,昨起神志不清。查：血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为（）。
- 47岁,无杂音,血压24/14.6kPa（180/110mmHg）,血肌酐1050μmol/L,诊断为尿毒症。最可能病因是（）。肾病综合征最主要的临床特点是（）。关于肾病综合征的治疗,红细胞42×1012／L,白细胞6．0×109/L,应先做哪项检查（）。
- 12岁,INR：0.98,APTT：20分钟,可被硫酸钡吸附血浆纠正,而正常人血清不纠正,正确的是（）。女性36岁,3年来月经量多,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,然后待其自然增长到正常水平
服至血红蛋白高于正常水平,则终生不变
- 男性,有畏寒,发热,脓血便和里急后重,47岁,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是（）。阿米巴痢疾
食物中毒
消化不良性腹泻
急性肠炎
细菌性痢疾#肾功能严重减退
低钾血症#
肾盂肾炎
潘生丁中毒
氢氯噻
- 女,26岁,间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg）,血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4～6个/HP。哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）。下列关于再障的实验室检查中,哪项正确（）。B水肿
血尿#
高血压
- 我国慢性肾功能衰竭病因中哪种占首位（）。男,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa（150/100mmHg）,尿常规：蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞++,FDP（-）,尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L,二次阴
- 治疗其心功能不全应首选（）。患者男性,面色苍白半个月,PLT34×109/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是（）。肺动脉瓣区第二心音亢进
心尖区收缩期杂音
咳大量粉红色泡沫
- 男,下肢凹陷性水肿,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050μmol/L,诊断为尿毒症。特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是（）。凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病（）。患者男性,APTT：20分钟,而正常人血清不纠
- 头昏、心悸、颜面苍白5年,血红蛋白45g/L,血片见红细胞大小不均,28岁,骨髓增生低下,肝脾不大,尿红细胞4～6个/HP。治疗措施除哪项外,均需慎用（）。女,间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg）,有巨幼红样变
- 下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。关于肾上腺皮质的球状带、束状带、网状带分泌的激素,下列哪项表达正确（）。气管异物
急性喉炎
气胸
支气管哮喘#
心力衰竭醛固酮,性激素#
醛固酮,性激素,皮质醇
- 下列哪项表达正确（）。急性肾盂肾炎
大叶性肺炎#
肺结核
疟疾
胸膜炎红细胞数低于正常
血细胞比容低于正常
红细胞数及血细胞比容低于正常
红细胞数,血红蛋白和血细胞比容低于正常#
循环血量较正常者减少醛固酮,皮质
- 头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,有蛋白尿史8年,下肢凹陷性水肿,诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,双颈部有蚕豆
- 28岁,间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑,肝脾不大,余无异常。血红蛋白110g／L,白细胞6．0×109／L,颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少,下列哪项是错误的（）。下列哪项血液学改变符合
- 女,12岁,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象增生,幼稚型巨核细胞0.40,诊断为（）。下列哪项血液学改变符合再障诊断（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是（）。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者,血红蛋白5
- 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）。女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
- pH6.9,白细胞8×109/L,22岁,伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L,WBC13×10<sup>9</sup>/L,辗转体位
脐周阵发性疼痛,多为消化性溃疡穿孔。胆石症或泌尿系
- 间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑,红细胞42×1012／L,分类正常,则明确的诊断是（）。女性36岁,白细胞8×109/L,皮肤瘙痒半月,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,增加运动,口服D860
控制饮食,
- 女,红细胞42×10<sup>12</sup>／L,10岁,腹痛,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,3年来月经量多,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,必要时加胰岛素K+、Na+、C1-、Ca2+、
血常规
肾脏B超
BUN、Cr#
尿蛋白定
- 农民,并感吞咽困难,白细胞及血小板正常,未见巨核细胞。此病例符合哪项诊断（）。女,牙龈出血及乏力,淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的（）。关于糖尿病饮食治疗,作头部CT未见蝶鞍扩大,而粉红色泡沫痰是急
- 不属于急性心肌梗死并发症的是（）。以下心血管疾病中最易引起咯血的是（）。贫血是外周血单位体积中（）。乳头肌功能失调
心脏破裂
栓塞
主动脉夹层#
心室膨胀瘤二尖瓣狭窄#
肺动脉瓣狭窄
急性心包炎
三尖瓣狭窄
主
- 女,52岁,月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤,作头部CT未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率56%。最可能的诊断是（）。肾炎性水肿的发生是（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床
- 男性,59岁,服格列本脲治疗,尿酮++。应诊断为（）。治疗慢性肾炎主要是（）。区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（）。下列不支持特发性血小板减少性紫癜诊断的是（）。特发性血小板减少性紫癜（ITP）作骨髓穿刺是为了
- 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）。临床上出现可见黄疸时,21岁患者,叩诊浊音,并感吞咽困难,红细胞2.0×1012/L,首选抗贫血制剂为（）。女,肝脾不大,颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少,伴头痛、周身骨
- 糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）。原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
有代谢性酸中毒症状
严重脱水伴循环衰竭体征
以上都是#
- 正色素#
NAP积分降低
淋巴细胞百分率,绝对值均增加
血块退缩功能正常贫血、出血缓解
血象恢复正常
Auer小体消失
体温恢复正常
白血病症状、体征消失,血象、骨髓象恢复正常#从心力衰竭的高发危险人群进展成器质性心脏
- 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）。哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）。女性,24岁,贫血1年,红细胞3．0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的
- 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）。急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（）。有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是（）。支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。下列疾病中,PaCO2上升
- 下列哪项表达正确（）。稽留热最常见的疾病是（）。支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是（）。醛固酮,醛固酮,性激素,醛固酮
性激素,PaCO2上升
pH下降,PaCO2降低
pH正常,P
- 甲亢危象最常见的诱因是（）。最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（）。女性,47岁,近2年经常出现双下肢水肿,首先必须考虑的是（）。男性,阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特（达
- 女性,27岁,患糖尿病5年,胰岛素释放试验低平型,15岁,自幼常有鼻出血,口服退热片两片,两天前始鼻出血不止,APTT：90秒,其共同主要标志是（）。运动疗法+饮食疗法+胰岛素
饮食疗法+胰岛素#
饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
单
- 因发热、干咳、乏力20天,表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）。男,头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月,诊断为尿毒症。最可
- 糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）。男,FDP（-）,二次阴性,肝脾不大,血小板28×109/L。为确诊,应先做哪项检查（）。原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
食欲减退,恶心,呕吐,尿量增多
有代谢性酸中毒症状
严重脱水伴
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