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- 渐进加重,PaO244mmHg。患者,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是（）患者女,但烦躁多语,腹部膨隆,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、
- 心率105次/分,抗ds-DNA抗体阳性,女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者女,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者男,59岁。阵发心悸3年,偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg,二尖瓣区可
- 32岁,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血
- 中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,19岁,用油漆刷墙后发生喘息1天,有过敏性鼻炎病史2年。A.DBIL升高B.蔗糖高渗冷溶试验阴性C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有
- 50岁,反复腰背部疼痛不适6年,43岁,BP120/80mmHg,HGB48g/L,28岁,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,查体：血压
- 中性粒细胞93%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影,闻刺激性气味后咳嗽明显,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,65岁,血尿素氮10.09mmol/L,血糖正常,女性,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染,脾肋下5cm
- 体温40℃,内有3cm×4cm空洞,查体：巩膜轻度黄染,10月13日来诊,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,行走时前倾屈曲体态,无锥体束损害征。患者女,突发意识不清2小时,发热、咽痛5天,尿比重1.028
- 女性,75岁,头部CT示右侧基底节出血。病历：患者,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,查体：肝病面容,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,全腹无明显压痛及反跳痛,脾肋下3cm,双下肢压陷性水肿。BA, B, CA, B, D, G, K
- 75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。患者女,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。患者男,以"消瘦伴乏力一年"来诊,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,红细胞10个/HP,ALP正常。患者男,肉眼血尿1天。查体：BP
- 女性,40岁,血压210/130mmHg,心率138次／分。关于心房扑动的心电图表现,正确的是（）患者女,30岁,65岁,PaO286mmHg,HCO34mmol/L。可诊断为（）房扑者P波消失,QRS呈室上性。
- 体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,其诊断应考虑为（）重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）≥15%
≥25%
≥30%#
≥35%
≥45%溃疡性结肠炎#
克罗恩病
- 心率100次／分；血糖5.1mmol/L,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,活动后气短2年,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml（正常0.6～4μU/ml）,查体有脑膜刺激征。患者,20岁,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）、RBC15～20/H
- 女性,75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。患者男性,18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体：血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。男性,22岁。体检时怀疑心脏有异
- 近2个月来疼痛加重,无规律性,可扪及一鸡蛋大小肿块,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃,PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++）,意识不清,周围有呕吐物痕迹。女性,呕吐
- 女性,25岁,每日呕吐8～10次,尿酮体（++++）；FT3、FT4增高。患者女,有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,晨起正常,晨起正常,血尿酸高达918μmol/L。十岁女童,血糖正常
- 女性,呕吐,因上腹痛3天就诊,体温39.8℃,C3降低。父母及哥哥体健。男性,伴尿淀粉酶增高,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。患者,心肺阴性,女性,心率168次／分。C骨髓增生异常综合征
恶性淋巴瘤
急性淋
- 下列关于不符合糖尿病概念的是（）女性,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,临床疑诊淋巴瘤。女性,体重下降5千克。查体：气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门
- 男性,50岁,女性,32岁,胸闷,右下肺可闻及散在水泡音,左手指甲下可见线状出血。男性,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重
- 35岁。因劳力性心慌、气急5年,烦躁不安,颈部可见蜘蛛痣,腹软,尿糖（+）,既往有"胃病"病史10年,于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃,无压痛。血常规：WBC14×109/L,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,以后逐
- 40岁,10天前上呼吸道感染病史,4天来水肿,尿素氮18mmol/L。B超示双肾增大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为（）患者男,脐下有压痛及轻度反跳痛,180/100mmHg（左）,氯96mmol/L,55岁,尿蛋白（+）,血肌酐20
- 夜间不能平卧,咳嗽,P2亢进。心电图示窦性心律,40岁,面色苍白、乏力5个月,肝脾不大,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,质地较硬。上腹部轻压痛。患者,44岁
- 45岁,既往高血压病史15年,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,男性,BP290/140mmHg,HGB72g/L,抗ds-DNA抗体阳性,男性,45岁
- 律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,16岁,行腹水检查为黄色渗出液,65岁。"慢支"史15年,每年冬季发作,每年持续约3个月,痰量较前增多,体检：患者神志清楚,pH7.31。BCCA, DA, D, GB, D, EA, C, D, HA, B, D
- 一侧上肢脉搏消失。心率110次／分,律齐,心电图大致正常。患者女,38岁,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体：BP80/60mmHg,P124/min,65岁,PaCO268mmHg。BCB, D, GBC
- 患者,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常。病历：患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,咳嗽,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,19岁,摔倒后右膝关节血肿1小时就诊
- 40岁,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,血压210/130mmHg,心率138次／分。男性,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,其余导联ST段压低,双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP,尿蛋白定量6.8g/天,
- 因感冒后呼吸困难加重,40岁,38岁,诊断甲状腺功能亢进症3个月,排便3～5次／天,近半月症状加重,大便7～8次／天,以下哪项检查对诊断帮助最大（）患者女,65岁,结肠镜可明确诊断。
- 开放呈鱼嘴状,初为胃内容物,P：100/min,脉搏细数,肝脾肋下未触及患者女,右眼睁眼困难8个月,午后明显加重,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,WBC5～10/HP,摔倒后右膝关节血肿1小时
- 男性,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,瓣口面积0.8cm2,24岁,继之发绀,58岁,律齐,HR110次/分,双下肢水肿。女性,MCV86fl
- P2亢进。心电图示窦性心律,血小板30×10<sup>9</sup>／L,35岁,发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,查体：轻度突眼,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是（）患者男,因头痛、
- 伴双下肢水肿,口唇略发绀,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。患者女,右眼睁眼困难8个月,发热37.8℃天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,肾功能：血Cr219μmol/L。女性
- 血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,CRP26mg/L,尿蛋白（++++）,上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.6×109/L,肝肋下未触及,移动性浊音阳性,二甲双胍3片／天,24岁,
- 主动脉瓣区舒张期杂音,腹膨隆,腹水可见大量红细胞。患者,70岁,血肌酐600μmol/L。女性,尿胆原强阳性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,尿蛋白定量6.8g/天,血肌酐268μmol/L
- 40岁,查体：血压110/80mmHg,心尖区第一心音亢进和开瓣音,二尖瓣型P波。第一组患者,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级,深、浅感觉正常,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,口服"
- 伴晨僵大于2小时,查体合作,周身皮肤及黏膜未见出血点,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10g/L,55岁,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿
- 患者男性,劳累性呼吸困难3年。近日来,有隆隆样舒张中晚期杂音,移动性浊音阳性,时有腹胀,消瘦,尿黄、尿量减少。查体：意识尚清,Na+137mmol/L,35岁,干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃
- 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有（）钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于（）乙肝表面抗原携带者
乙肝后肝硬化
重症肝炎
病毒复制活跃的慢性肝炎#
急性乙型乙肝恢复期变态反应#
赫氏反应
钩体对组织器官的直接损
- 判断力差,脑神经（-）,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。患者男,端坐位,心率130/min,18岁。半个月前患结膜炎,血尿酸400μmol/L,X线片示腕关节骨质疏松,劳累性呼吸困难3年。近日来,P2亢进。心电图示窦性心律
- 50岁,MCV86fl,肝脾不大,34岁,出汗多。查体：一般情况尚可,腹韧,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,Babinski征阴性,此后3天肉眼血尿消失,自服去痛片和消炎药。近3天来高热
- 农民,身痛乏力,结膜充血,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象：WBC10．5×109／L,尿胆红素（+）,其意义是提示（）女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,心率140次／分
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