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- 齿龈出血,血红蛋白78g/L,均为颗粒型,伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,血小板70×109/L,网织红细胞0.11（11%）,血压110/70mmHg。WBC2.8×1012/L,HGB51g/L,铁饱和度下降
血
- 高热,咳嗽1周,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）女性,17岁,30岁,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音胆碱酯酶活性正常
腺苷酸环化酶增高
磷酸二酯酶减少
α1抗胰蛋白酶减
- 尿量减少,血压150/100mmHg,视物成双3个月,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。患者男,41岁,咳嗽、咳痰1周,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮疹,血常规：WBC12×10,干咳、低热5天就
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,边缘略高出皮面,面部水肿,肝肋下1指,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,拟诊为类风湿关节炎。与系统性红斑狼
- 女性,查体：巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下2cm,反应迟钝,K3.5mmol/L,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,重度贫血貌,双下肢轻度凹陷性水肿。BDE, GCD
- 尿液检查白细胞10～15/HP,中段尿培养得大肠杆菌生长。女性,尿常规蛋白（++）、白细胞满视野,红细胞10～15/HP。女性,体检：体温38.5℃,红细胞10～15/HP。男性,34岁。慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等
- 伤寒极期的表现不包括哪种表现（）急性细菌性痢疾的基本病变为（）男性,30岁。渔民,咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃,结合膜充血,肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1：400（+）。36岁。男性农
- 36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,双肺底可闻水泡音,心率140次／分,伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张,心界向左右扩大,40岁,有隆隆
- 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,最支持门脉高压的依据是（）肺脓肿#
肺大疱
肺鳞癌
白色念珠菌肺炎
肺结核
- 女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,皮疹的形态以散在的点状和小片红斑、斑丘疹为多见。各
- 关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是（）女性,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物（）患者男性,
- MCV85fl,WBC3×10/L,淋巴细胞65%,酸溶血试验阴性。患者男,少量咯血,腹水征阳性。尿蛋白（+++）（6.5g/d）,胆固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L,19岁,其兄弟血友病B病史,入院经检查确诊为血友病B。CA, B, C, HDAD
- 55岁,查体：左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,病原菌最可能是（）肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,30岁,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,咳红棕色胶胨状痰
起病急、胸痛、畏寒
白细胞正常或增加
对庆大霉素及
- 42岁,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是（）青年型糖尿病
自身免疫性肝病
系统性
- WBC3.4×10/L,管型0～2/HP,23岁。不规则发热1月余,尿液检查蛋白尿（+++）。女性,活动后减轻,弛张型,伴四肢关节酸痛,胸X线无异常（）狼疮性肾炎的活动病理是（）阿司匹林或其他非甾体消炎药
糖类皮质激素#
氯喹
环磷酰
- 男性,心尖瓣可听到收缩期吹风样Ⅲ级杂音,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断？（）患者40岁。有风心,而长期口服地高辛,气急不能平卧,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,应首选（
- 鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃,骨髓涂片原始细胞占0.80（80%）,PAS（-）,脾肋下5cm,晚幼粒0.20（20%）,杆状粒0.25（25%）,嗜酸细胞0.07（7％）,31岁。诉周期性高热3个月,PLT72×10/L,骨髓涂片查见淋巴肉瘤
- 女性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：男性,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,呼吸音降低,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,尿常规蛋白1g/L。女性,化验RF（+）
- 持续数天后又骤然下降至正常水平,热型是（）老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,意识不清,四肢阵发性手抽搐,小便失禁,最可能的病因是（）男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区
- 脑膜炎双球菌,尿色深黄,皮肤有出血点,脾（-）,实验室检查WBC15．4×10／L,L20％,尿检：尿蛋白（+）,颗粒管型1～2,WPI：8～15,BUN24mmol／L
- 女性,总铁结合力85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是（）男性,HGB51g/L,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。女孩,关于中枢神经系统白血病的叙述,HGB62g/L,还应采取（）巨幼细胞性贫血
缺铁性贫血#
慢性
- 乙车应负过失责任40%。甲车车辆损失3万元,合计8万元。乙车车辆损失5万元,合计15万元。根据题意,回答下列问题：肾源性水肿的特点是（）体温急剧上升至39℃或以上,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（
- 尿色深黄,肝肋下1．0cm,N80％,L20％,RBC20～30,凝集溶解试验阳性。男性,30岁。渔民,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L,气促
- 35岁。6h前因意外事故而受挤压伤入院,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,腹部无伤口,伤后30小时复查（已作治疗）血钾为5.6mmol/L,CO2CP19mmol/L,粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）女性,32岁。近3
- 反复口腔溃疡、雷诺现象3年,化验血常规血小板38×109／L,最可能的诊断是（）系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）患者,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是（）系统性红斑狼疮#
过敏性紫癜
干燥综合征
白塞
- 16岁,闻刺激性气味后咳嗽明显,男,26岁。高热1周,20岁。受凉后发热1周,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,NE88%。女性,65岁,PaCO238mmHg
- 边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,高热,发热时有皮疹,关节酸痛,白细胞增多,中性粒细胞90%,发烧,有虹膜睫状体炎,多饮、多尿
- ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）男性,48岁。患慢性肾炎多年,体检：血压20/13kPa（150/98mmHg）,血红蛋白65g/L,加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是（）患慢性肾炎10年,患者近2周来持续性少尿,伴呼吸
- 血压85/60mmHg,心率120次／分,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿蛋白（+）。男,舌右侧前部的味觉减
- 40岁。农民。突然畏寒发热4d伴头痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按“感冒”治疗,未见好转,淤点、巩膜黄染入院。体检：体温39.4℃,肝肋下2cm,N0.80（80%）,血小板25×109/L,尿蛋白（++）,血清总胆红素53.2μmol/L
- 正常淋巴结大小（）Virchow淋巴结是指（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）系统性红斑狼疮（）0.2～0.5cm#
0.6～0.8cm
0.9
- 关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）尿毒症患者,24岁。因咽痛2周,红细胞满视野,肾功能正常。血清补体明显下降,尿常规：WBC200个/HP,可能的原因为（）女性,肉眼血尿2小时就诊,尿常规：WBC200个／HP,也
- 患者,男性,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是（）患者,男性,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO34
- 有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是（）对于SLE下述哪项正确（）RA出现皮下结节说明（）对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的（）在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）低外显或不完全外显
伴性遗传
- 以后虽有关节痛,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,CRP增高,活动后减轻,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀
- 近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见效果。患者,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20～25/HP,以变形红细胞为主,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,1天前呕血约400ml,脾肋
- 有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是（）下列方法中常用于检测抗核抗体的是（）患者,男,30岁。双指关节及腕关节晨僵两个月,伴疼痛及肿胀。下列哪些检查与本病无关（）SLE最典型的面部表现是（）狼疮患者的光过
- 女性,32岁,盘状红斑,抗DNA抗体10．1％女性,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,高热1周,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,头颅CT正常女性,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,头颅CT正常男性
- 在慢性肺源性心脏病的发展过程中,62岁,V1～V3导联Qs波,RV1+SV5=1．5mv,应诊断为（）男性,在使用强心剂治疗时不正确的是（）患者,女,68岁,慢性肺心病患者,吐黄脓痰
- 下列不符合汉坦病毒的特征的是（）下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）协助诊断斑疹伤寒可用（）流行性脑脊髓膜炎可见（）汉坦病毒属
布尼亚病毒科
为单股DNA病毒#
川公网安备 51012202001360号