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- 右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为（）男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常治疗不正确的是（）Gilbert综合征
Charcot三联征#
Rot
- 结核菌感染腹腔的主要途径是（）腹腔内的结核病灶直接蔓延#
肺结核血行播散
呼吸道传播
腹腔内干酪坏死病灶破渍
邻近结核病灶播散结核菌感染腹腔的主要途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。肠系膜淋巴结核、输卵
- 关于高血压的诊断叙述正确的是（）室性期前收缩次数为哪项可以诊断为"频发性室性期前收缩"（）收缩压>140mmHg,即诊断为高血压
舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg,即诊断为高
- 结缔组织病中最易累及肾损害的是（）关于狼疮性肾炎,下述错误的是（）系统性红斑狼疮#
皮肌炎
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
干燥综合征常伴多脏器损害
血胆固醇升高多不明显
抗双链DNA抗体阳性
FDP（+）
血清总补体及C
- 60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）在胸片上可见Kerley-B线#
肝肿大及下肢水肿
肺动脉第二音亢进
上中腹部有波动感
胸片
- 关于痰的性状和痰量正确的描述为（）老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,最可能的病因是（）痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性
铁锈色痰多见于支气管扩张
白色黏痰常见于肺水肿
肺泡癌可出现大量浆液性泡
- Auer小体不见于下列哪种白血病（）男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×10/L,PLT72×109/L,ES
- 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）患者,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。缺氧
肺血管解剖结
- 女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,巩膜不黄,WBC3.0×109/L,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进
- 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。阿司匹林
华法林#
胺碘酮
低分子肝素
洋地黄C
- 急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）下列胸疼最可能是心绞痛的是（）哌替啶
静滴硝酸甘油
射频消融治疗
溶栓治疗#
糖皮质激素+扩血管药物静滴时间大于15分钟
时间小于1分钟
闪电样的胸疼
游走样的胸疼
- 关于血尿的病因的描述,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,最可能的诊断为（）98％由泌尿系统疾病引起
急性盆腔炎
急进性高血压
环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
急性肠炎#支气管哮喘急性发作
急性肺梗
- 下列不属于器官特异性自身免疫病的是（）SLE患者首选的治疗方法是（）自身免疫性肝病
青年型糖尿病
系统性红斑狼疮#
自身免疫性溶血性贫血
重症肌无力休息、加强支持
环磷酰胺
雷公藤
糖皮质激素#
硫唑嘌呤
- Virchow淋巴结是指（）女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧
- 下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）男性患者,60岁,吸烟史40年,登楼梯气急5年,对诊断肺气肿最有意义指标是（）沙丁胺醇吸入
酮替酚口服
泼尼松口服
丙酸倍氯米松吸入#
色苷酸钠吸入心电图呈低电压
动脉血氧
- 体检：神志清醒,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa（75/60mmHg）,已作胶布固定,右血气胸已作闭式引流,B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,CO-CP18mmol/L,粪隐血试验（+++）。此时急性肾功
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失#
胸骨左缘第3、4
- 控制疟疾发作（）丙型肝炎特征（）氯喹#
青蒿素及衍生物
伯氨喹
乙胺嘧啶
多西环素各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关#
临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高
易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型
- 间停呼吸是由于（）关于结合胆红素错误的是（）呼吸中枢兴奋性降低#
急性胸膜炎
胸膜恶性肿瘤
神经衰弱
抑郁症肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白#
非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合
结合胆
- 胃癌的发生部位（）女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。幽门区最多
- 60岁,慢性咳喘15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32,PaO260mmHg,HCO38mmol／L。其酸碱平衡失常属于（）支气管黏膜水肿
- 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）CIgA型RF
IgM型RF
IgG型RF与抗原IgG形成的免疫复合物#
IgA型RF与IgM形成的免疫
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）冠心病人突感头晕、胸闷,BP110/60mmHg,HR40次／分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率快于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,诊断为（）心房颤动
室性期前收缩及室性
- 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次／分,有奔马律,拟诊为钩端螺旋体病。流行性脑脊髓膜炎可见（）B玫瑰疹
关
- 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,偶有黄痰,每日约60ml,体检：左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,未见液平。A
- 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,2次／天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白（+）,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。B
- 女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示：心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。B
- 关于系统性红斑狼疮的描述错误的是（）患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1：640,C3减低。目前最恰当的诊断是（）出现腹水,腹水性质常为渗出液
表现为肾病综
- 育龄期,WBC4.0×1012/L,血清铁5.76μmol/L,最可能的诊断是（）女性,伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类：原粒0.01,中幼粒0.1,晚幼粒0.4
- 类风湿关节炎特征性的表现是（）女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常关节肿痛
关节畸形
关节活动受限
晨僵#
- 伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干
- 铁粒幼细胞贫血。（）再生障碍性贫血（）血清铁降低,总铁结合力增加,铁饱和度下降
血清铁降低,总铁结合力降低,铁饱和度正常
血清铁正常,总铁结合力增加,铁饱和度下降
血清铁增加,铁饱和度增加
血清铁增加,总铁结合力
- 血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,中性粒细胞90%,感染性骨髓象RF（-）、血培养（-）、ANA（-）、胸片无异常,发烧,血IgG增高。pH7.32,血钾降低,抗SSA抗体（+）,类风湿关节炎是不能根治的,防止关节破坏
- 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有（）伤寒的主要并发症不包括（）。乙肝表面抗原携带者
乙肝后肝硬化
重症肝炎
病毒复制活跃的慢性肝炎#
急性乙型乙肝恢复期肠穿孔
肠出血
中毒性心肌炎
中毒性肝炎
急性肾衰竭#
- 男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就诊。E
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。下列不需要激素冲击治疗的是（）。B急进性狼疮肾炎
严重的狼疮脑病
严重的狼疮肺炎
严重的皮疹#
严重的溶血
- 慢性感染所致贫血。（）再生障碍性贫血（）血清铁降低,总铁结合力增加,铁饱和度下降
血清铁降低,总铁结合力降低,铁饱和度正常#
血清铁正常,总铁结合力增加,铁饱和度下降
血清铁增加,总铁结合力正常,铁饱和度增加
血
- 女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）传染性单核细胞增多症（）胸膜增厚
大叶性肺炎
肺结核空洞
肺梗死
肺部真菌感染#发热伴肝脾肿大#
发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
先发热
- 患者男性,50岁,有胃溃疡病史5年,无规律性,经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,上腹部压痛,质硬。女性,3年前于当地医院诊断为肺结核,未复查。半年后因病变进展
- 女性,34岁。不规则发热半年,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-）,抗SSA（RO）抗体（+）（）口腔溃疡和抗核抗体阳性
肝脾肿大,白细胞增多,中性粒细胞90%,最可能诊断为Still病。2.年青
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