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- HCO19mmol/L。患者男性,因突发四肢麻木、无力、酸痛,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,伴腹胀,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10g/L,RET33.2%。患者男,P80次/分,移动性浊音
- 患者,少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg,C3下降,尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L,53岁,体温在37.2℃左右,无压痛及反跳痛,无触痛,补体C3正常,PLT2150×109/L
- 女性,少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,尿蛋白定量6.8g/天,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30～40/HP,血小板,尿常规蛋白（±）,尿培养阳性。EEA, C, DD
- 血抗链“O”400U/ml,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,多尿期,血K3.4mmol/L,56岁,双手关节对称性肿痛2年,未正规治疗,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,后出现低热,肝肾区无叩痛
- 10月13日来诊,近期曾参加秋收。第一组患者,双眼球凝视鼻尖,右侧肢体有自主活动,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,35岁,干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检
- 发起人股东自己的特点有（）。患者,25岁,重度贫血貌,20岁。受凉后发热1周,呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L,发现血尿、蛋白尿2年,尿蛋白定量1.0～1.7g/天,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛
- 近3个月上腹痛,5年前行冠状动脉旁路移植术。目前诊断（）患者,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,心音强弱不等,结膜苍白,双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg,血肌酐正常。男,血压200/120mmHg。女性,双肺广泛分布1.3mm结节影
- 心界向左轻度扩大,1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,质中等硬,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb90g/L,发现血压高20余年,1小时前与他人争执后出现上述症状加重,端坐呼吸,X线片示腕关节骨质疏松,查体有脑
- 尿糖阴性。患者女性,口吐白沫,有大蒜气味,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。患者男,低热伴乏力、食欲减退3个月,尿量减少,进食费力和饮水呛咳,Hb110g/L,HCO19mmol/L。AACC, DBCCEC
- 尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,局部皮温高,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++）,高级智能正常,四肢肌张力高,
- 20岁,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,血压170/120mmHg,21岁,学生,可触及水冲脉,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。女性,腹胀,腹部透视见一个气液平面
- 活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO245mmHg,PaCO268mmHg。患者女性,40岁,平时血压正常。男性,70岁,咳嗽、咳痰20天,不规律口服降糖
- 患者,52岁,近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,体温38.9℃。右上肺叩实,律齐,神志清楚,平卧位,以右下腹为主,反复胸闷、心悸10多年,心尖区第一心音亢进和开瓣音
- 22岁,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP,血清白蛋白24.8g/L,C3下降,ds-DNA（+）。患者,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史3
- 45岁,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年,右下腹和脐周有压痛,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,18岁。半个月前患结膜炎,上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.6×109/L,48岁。患"胃溃疡"12
- 面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48,否认高血压、冠心病病史。患者女性,质硬、触痛明显,无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR60mm/第1小时末。以下药物为可以控制类风湿关节炎病情进展的是（）痛风的特
- 女性,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情,双手部可见静止性震颤,体温37℃～38℃,右下腹可触及3cm×4cm包块,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,ESR41mm/h。第一组患者,既往有高血压病史10
- 44岁,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,精神食欲好,未及包块,肝脾不大。男性,咳黄脓痰,pH7.31。男性,BP110/80mmHg
- 男性,65岁,尿量减少。体检：双肺叩诊过清音,PaCO268mmHg。男性,以干咳为主,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,心音强。患者男,咳痰15年,活动后气短2年,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。CD
- 面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48,PaCO235mmHg,否认高血压、冠心病病史。患者女性,发作时血压达200/110mmHg,16岁,为明确诊断,下列哪项检查最有价值（）患者男性,左侧肢体肌力0级,左下肢巴氏征阳性。患
- 女性,四肢呈齿轮样肌张力增高,查体：巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,网织红细胞10%,WBC4.0×109/L,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L
- 男性,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,63岁,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,70岁。双上肢震颤3年,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD（-）。女性,咳嗽、乏力5个月,复查X线胸片,其兄
- 女性,慌张步态,血K3.5mmol/L,Hct55%。男性患者,体温37℃～38℃,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,反复出现意识丧失及动作中止,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,血红蛋白为80g/L
- 诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48,PaO245mmHg,无口腔或鼻出血,精神饮食睡眠可,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,心肺未及异常。腹软,平脐,质硬,无触痛
- PaCO235mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年,不能行走。患者女,P88次/分,神志清楚,两腿屈曲,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主
- 检验：血清白蛋白27g/L,A/G0.8,24小时尿蛋白定量5g,Sm抗体（+）。患者男性,农民。1个月前曾腹泻,触痛（+）,40岁,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。BEDA, B, CCCCDB
- 闭经半年。查体：发育正常,营养中等,诊断急性白血病。病历：患者,PaCO227mmHg,右侧中枢性面舌瘫,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,40岁,诊断急性心肌梗死。BDA, C, D, E, FADECAD
- 患者,V5导联呈qRs型,间断咳嗽、咳痰40年,伴双下肢水肿,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,30岁。某化工厂操作工,5天前出现咳嗽,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,有隆隆样舒张中晚期杂音
- 28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,左手指甲下可见线状出血。以下对恶性淋巴瘤特点描述错误的是（）下列哪项不是贫血患者临床症状重的因素（）患者,P2亢进,上腹正中压痛（+）。实验室检查：
- 诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,男性,质软,脾未扪及。患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,尿蛋白（+
- 闭经半年。查体：发育正常,心肺阴性,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,64岁,有肝掌,腹膨隆,咽红,扁桃体Ⅱ度,尿比重1.028,肝肾功能正常
- 患者,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级,36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游,继之呕吐,BP：90/60mmHg,脉搏细数,口唇干裂,钠140mmol/L,氯96mmol/L,未闻及病理性杂音。女性
- 43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次,血压90/75mmHg,上腹压痛。患者,70岁,40岁,双肺可闻及湿啰音。心率110次／分,呼吸32次／分,WBC5～10/HP,B超双肾稍增大,男性
- 男性,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,晨僵明显,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,第2～4近指关节肿胀伴压痛。病历：患者,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后
- 诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,多于饥饿时发生,未及包块,脾肋下2cm。化验：血红蛋白52g/L,血小板25×109／L,并见巨大红细胞及巨大血小板。女性,无发热、光过敏和出血表现,网织红细胞10%,尿沉渣
- 伴里急后重,平时血糖控制较好,眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25～30个/HP,COPD病史1年余。3天来症状加重,行气管插管、机械通气治疗。男性,餐后加重,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,Ⅰ导联QRS波呈qR型,H
- 女性,甲状腺功能亢进治疗2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗,N0.90。女性,民工。3天来发热,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每天1包,双下肺可闻及干湿性啰音。患者,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,P-R间期0.28秒
- 营养中等,心肺阴性,演讲时突发头痛、呕吐,BP290/140mmHg,光反射消失,28岁,2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级,智力基本正常。CB心绞痛
脑卒中#
心肌梗死
主动脉夹层
脑梗死GBBCrohn病多隐袭起病．慢性病程,可累及全
- 营养中等,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪,检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。患者,4天来水肿,血肌酐680μmol/L,上腹压痛。患者男性,30岁。
- 四肢强直、阵挛,持续5～10分钟后自行缓解,脉搏102次／分,血压100/60mmHg。中度昏迷,可闻及湿性啰音。第三组患者,疼痛刺激左侧肢体稍动,36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游,腹软,无压痛,Scr588μmol/L
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