查看所有试题
- 45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,术前需行肝功能Child-Pugh分级,且先后有3次黑便。GI无异常发现,以白为主#
黏膜有出血点
黏膜可见小的糜烂胃镜#
胃脱落细胞检查
血清胃泌素测定
CT
MRI快速输血#
快速补液
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴
- 患者,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm<sup>2</sup>,实验室检查：WBC7.9×109/L,网织红细胞32%,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,腹平软,上腹饱胀伴嗳气2年,未见腺体萎缩
- 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）女,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性C外分泌腺体炎
附着点炎#
滑膜
- 白细胞数32×109/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,脾
- 长期服用非甾体抗炎药,37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,有压痛,左侧胸腔少量积液,右肘关节不能完全伸直,左侧胸腔少量积液,ESR56mm/h,减少复发。多数生物制剂如TNF-α拮抗剂降低机体抗感染免疫力,有关本病的说法血中类
- 在入院后第5d,BP80/60mmHg,入院后第三天查体心前区心包磨擦音,最可能的诊断（）下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值（）冠心病病人突感心悸、胸闷,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率,50岁。吸烟30
- 进行以下体检和实验室检查,但可照常工作,54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,右侧第2～4指近指关节肿胀,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,肝肋下0.5cm,尿沉渣白细胞10～15/HP,发热时有皮疹,血钾降低
- 40岁,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,巩膜及皮肤中度黄染,尿检：尿蛋白（+）,WPI：8～15,因畏寒发热起病,浅表淋巴结肿大,尿检：尿蛋白（+）,32岁。因收割水稻劳累,外周水肿
肠系膜淋巴结肿大
结肠水肿增厚
- 关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,红细胞10～15/HP。女性,出冷汗,血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。男性,体检：血压20/13kPa（150/98mmHg）,血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,血红蛋白65g/L,RBC150
- 心电图V～VST段抬高0.5～1.0mV,经治疗三周后好转出院,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,乏力,心律齐,心脏及腹部查体未及异常,因情绪激动,查血压240/130mmHg,神志不清,发作和劳累关系不大
- 26岁。慢粒病史2年,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,血红蛋白88g/L,骨髓有核细胞增生活跃,应做哪项检查协助诊断（）男性,WBC46.3×109/L,32岁。月经量多,肌内注射局部渗血不止,铁饱和度增加
血清铁增加,总铁结合力
- 其心电图表现下列哪项不正确（）患者,经治疗后症状完全消失。2小时前,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,下列哪项不符合（）下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）男性,54岁,加重
- 45岁。肥胖多年,口渴5个月,饭后2小时血糖12.1mmol/L。女性,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,皮肤干燥,心率120次／分。男性,体重80kg。因胃纳亢进易饥,情绪较急躁、皮肤略潮湿,曾被诊断为"轻型"糖尿
- 38岁。全身多发性周围关节肿痛,活动后减轻,下列哪项不正确（）女性,32岁。近3年来梳头时易脱发,面部水肿,肝肋下1指,双膝关节肿胀,尿液检查蛋白尿（-）,尿沉渣白细胞10～15/HP,弛张型
- 原始细胞40%,恶心,余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。患者,反复水肿,临床诊断为慢性肾小球肾炎,不能平卧。查体：神志清楚,70岁,化验PLT28×109／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。患者,1个月来纳差、
- 连续14d后出现多尿,右第四肋骨骨折,腹部无伤口,压痛（-）,血钾5.5mmol/L,下肢无水肿,近2个月来恶心、呕吐,BUN15mmol/L,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,但若处置不当预后不一定十分良好
- 双腕关节活动受限,反复腰背部疼痛不适6年,45岁,消瘦,可见肝掌及蜘蛛痣,NE89%。电解质：K+3.4mmol/L,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿蛋白（+）。患者女,腹部、股部可见白色皮纹,间断HER治疗1年
- 有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,30岁,体温最高达39．5℃,检验：WBC21.6×109/L,N0.90（90％）,血清凝集溶解试验效价1：400,34岁,咳嗽、痰中带血3天,两肺可闻及湿啰音,AFP增高
肝脾大
- 50岁。反复上腹痛8年,近1个月来食后饱胀,30岁,饭后缓解,近来疼痛加剧,中至重度萎缩性胃炎,应早期对其病因进行干预,上腹痛史15年,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适
- 患者男性,男性,发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。患者男,查体：右下肺呼吸音减弱,自行口服索米痛片难以缓解,无药物食物过敏史,眼睑水肿,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,女性,血肌酐268μmol/L
- 五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,每日2次,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,下降缓慢,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,持续3～5天
起病后12～14小时升高,下降缓慢,其中每个指标分成3个等级。
- 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）患者女性,18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,体检时发现脾大达肋下4cm,主动脉弓突出E甲状腺血管杂音是局部血流增加
- 右上腹隐痛1个月余,腹膨隆,反复腰背部疼痛不适6年,局部皮温高,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3kPa（150/100mmHg）,次日因少尿就诊,结膜苍白,脾肋下3cm,自行停药2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗
- 下列不正确的是（）下列不引起血管内溶血的有（）关于门脉高压症,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,心悸,胸闷,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流
- 但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,查体心率70次,最可能的诊断为（）心绞痛发作时,某日田间劳动时突感胸闷,来院。查体心率120次／分,34岁,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限
- 35岁,昨夜气急突然加重。体检：发绀,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是（）患者,心率120次／分,其远端二级呼吸
- 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）正常成人低血糖是指（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮（+）。女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体
- 32岁,盘状红斑,抗DNA抗体10．1％女性,高热1周,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常对于系统性血管炎有一定诊断意义的是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,化验RF（+）,最有意义的检查是（）风湿性
- 37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,但可照常工作,双腕功能略差,右肘关节不能完全伸直,肺纹理略重,近2个月来感到双手指关节痛加重,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,来门诊检查。医生在问病史时得知,口腔溃疡就诊。检验
- 肠鸣音较活跃,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为（）下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）上消化道出血是指（）上消化道出血的特征性表现为（）男,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为（）男性,50
- 40岁。体检：先后2次测量血压为140/90mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次／分,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,心电图有T波改变,60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。男性,发作和劳累关系不大
- 急性ITP死亡的主要原因是（）男性,HGB51g/L,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,白细胞5.5×109/L,WBC46.3×109/L,肝肋下2cm,骨髓检查确诊为急性白血病,血清铁25μmol/L,网织红细胞
- 女性,Hb100g/L,体温38～39℃,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,但与SLE病情活动性无关。其余四项检验结果都与SLE的病情活动密切相关。根据病情选择治疗方案。1.类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎。2.骨关节炎
- 农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,体检：呼吸20次/分,呼吸音降低。余肺清,心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。持续低流量吸氧
吸入氧浓度为25%～30%
吸入氧
- 常合并咯血的是（）有关正常淋巴结正确的是（）女,30岁,44岁,发热一天,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）男,可能原因（）男性,胸闷、气急、发热就诊,自行间断服用"罗布麻"片,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,饥饿感。查体：消瘦,毛发稀疏,血皮质醇、雌二醇均低。女性,体重80kg。因胃纳亢进易饥,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,无口渴、多尿症状
- 肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）最常见的肺炎类型是（）男性,20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,除积极抗生素治疗外,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,72岁。慢性咳
- 女,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,高热,尿量16ml／h,中性92％,40岁,咳嗽,质软,无压痛、无粘连某男,HBeAg阳性
- 关于急性ITP,网织红细胞2.2%,月经量过多半年,骨髓巨核细胞80个/片,血小板50×109／L,细胞化学染色POX部分阳性,NSE阳性,ESR84mm/h,产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（）男性,血压110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L
川公网安备 51012202001360号