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- 肝源性水肿发生的原因,不正确的是（）意识障碍常见下列表现,除外（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移,则提示（）有效血量减少#
- 患者女,37岁,1周前出现步态不稳,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。男性,咳嗽、咳痰20天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年,不规律口服降糖药治疗。男性
- 下列药物可在哮喘缓解期应用,错误的是（）男性患者,劳力性心悸,呼吸困难3年,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,原有慢性肺部疾患的患
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,心悸,饥饿感。查体：消瘦,毛发稀疏,BP80/50mmHg,78岁,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,体检：双肺遍布干、湿啰音,神志矇眬。入院前刚用过一剂
- 64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38.8℃,BP90/50mmHg,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,而题中其他几种情况均
- 口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,红细胞0～3/HP（）下列不需要激素冲击治疗的是（）。B幼年型类风湿关节炎全身型（Still病）
系统性红斑狼疮
反应性关节炎#
败血症
干燥综合征急进性狼疮肾炎
严重的狼疮脑病
严重的狼疮
- 在非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。糖
- 女性,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,阵发性抽搐,考虑诊断为（）下列关于重度哮喘的处理不包括（）患者男性,在京务工,血气分析示pH7．36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg肺源性心脏病代谢性
- 呕吐伴腹泻最常见于（）急性上消化道大量出血是指（）女,25岁,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有（）肠梗阻
急性肝炎
腹膜炎
急性肾盂肾炎
急性胃肠炎#24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％
- 一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。男性,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。（）A
- 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）男性,2天前突然寒战高烧,体温最高达39．5℃,热退霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于（）多于第4～5病日开始出疹
1～2日内遍及全身
皮疹开始为鲜红
- 男性,40岁,1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,呈糊状,伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,PPD试验阳性。血WBC正常,血沉60mm/小时,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗
- 2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,红细胞20～30个/HP,肾功能正常。女性,尿常规蛋白（++）、白细胞满视野,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗,体检：面色苍白,出冷汗,心率140次／分,血压8.0/5.3
- 消化性溃疡形成的最重要病因是（）男性,34岁。间歇发生呕血1周,血压正常,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）幽门螺杆菌感染#
胃酸/胃蛋白酶
NASID
吸烟
遗
- 男性,60岁。因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,尿量每日达4000ml以上,最理想的血管通路是（）女性,中段尿培养得大肠杆菌生长。急性肾功能衰竭（少尿型）
急性非少尿型肾功能衰竭#
慢
- 肝肋下2指,脾未及,肥达反应"O"1：40,血清凝溶试验1：400,30岁,2天前突然寒战高烧,体温最高达39．5℃,表明发病是在夏季,回市后第5d发病,无中枢神经系统表现
- 反映肝纤维化的血清学指标是（）急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）（）急性胰腺炎时血钙浓度（）胆固醇
乳酸脱氢酶（LDH）
γ-谷氨酰转肽酶（GGT,GGT）
透明质酸（HA.#
胆汁酸血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉
- 昏迷5小时入院。体检：中度昏迷,呼吸24次／分,双肺湿啰音,24岁,因进食不洁食物,血糖27.6mmol/L,血pH7.2。该患者诊断为（）（）女性,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,应注意采取的措施是（）。A酮症酸中毒#
高渗性非酮症糖
- 女性,69岁。既往有高血压病史30年,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,双手部可见静止性震颤,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。BBD
- 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）不是危重哮喘表现的是（）患者,20岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是（）平卧时回心血量增多,加重肺部充血
夜间迷走神
- 女性,诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗,当输血至7分钟左右,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最
- 慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法（）哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）补充促红细胞生成素
输血
充分透析
肾移植#
补充造血原料E肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红素及血红蛋
- 急性菌痢的基本病变为（）协助诊断风湿热可用（）戊型肝炎特点（）弥漫性纤维蛋白渗出性炎症#
全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿
肠系膜淋巴结肿大
结肠水肿增厚,溃疡形成
结肠溃疡形成可伴穿孔肥达试验
锡克试验
- 下列不属于器官特异性自身免疫病的是（）SLE血液系统受累可表现为（）系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是（）自身免疫性肝病
青年型糖尿病
系统性红斑狼疮#
自身免疫性溶血性贫血
重症肌无力血小板
- 女性,患肝硬化10年,不挑食,查体：中度贫血貌,脾肋下5cm,腹水征（-）。化验Hb70g/L,WBC3.0×109/L,下列不正确的是（）再生障碍性贫血
骨髓增生异常综合征
阵发性睡眠性血红蛋白尿
脾功能亢进#
恶性组织细胞病早期不能
- 20岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果：三度房室传导阻滞,此时处理是（）患者男,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无
- 下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检：桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V1～V3导联Qs波,RV1+
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。骨关节炎的基本病理是（）女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近
- 具体如下：无肝性脑病记1分,肝性脑病1～2级记2分,3～4级记3分；无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分；总胆红素51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L记1分,白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分,延长4～6
- 肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,骨髓象呈感染性,弛张型,发热时有皮疹,有虹膜睫状体炎,尿检查WBC增多。可能是反性关节炎。3.中年女性,血IgG增高。pH7.32,血钾降低
- 下列疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是（）青年女性,高热10余天,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,体温39．7℃,中性粒细胞90％,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞此患者最可能的诊断是（）
- 62岁。患高血压,突然心悸、气促,心率146次/分。除其他治疗外,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,持续时间短者可无症状严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时,降
- 患者,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,心率120次
- 根据变应原吸入后哮喘发生的时间,72岁。吸烟指数1200,则可能为（）6小时左右发病,12小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,24小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,15～30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复
- 下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是（）男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
系
- 不正确的是（）男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为（）男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻有效血容量减少
休克
高血压危象
原发性醛固酮
- 支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）患者,女,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁
- 16岁。发热,鼻出血一个月。查体：贫血貌,牙龈增生,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,31岁。诉周期性高热3个月,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,缺铁性贫
- 以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）女,餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,体检时发现脾大达肋下4cm,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。有效循环血容量减少,体循环血管阻力下降#
有效循环血容量减少,体循环血管
- 男性,74岁,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术,术后发现患者右侧肢体无力,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,其脑梗死的原因最可能是（）干性支气
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