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- 女,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,20岁,发热20天,上腹痛,大便黄稀,局部皮下有硬结,白细胞（+）,尿蛋白（++）该患者最可能的诊断是（）伤寒（）第一心音亢进
开瓣音
收缩早期喷射音
心尖区舒张期杂音
收缩中晚
- 病程中梅毒传染性最强的是（）男性,因高热、全身酸痛3天,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1：400（+）。36岁。男性农民,高热持续1周,腹股沟淋巴结蚕豆大小,气促,喉中痰声噜噜,口唇青
- 肾病综合征患者,35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,尿常规蛋白（++）、白细胞满视野,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查
- 风湿性疾病的治疗目的不包括（）系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是（）患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1：640,C3减低。目前最恰当的诊断是（）
- 急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛（）下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）（）急性胰腺炎时血清淀粉酶（）截石位
胸膝位
弯腰抱膝位#
仰卧位
俯卧位甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
甲胎蛋白与谷丙转氨
- 18岁。发热伴皮肤黏膜出血、全身淋巴结肿大1个月,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,糖原染色阳性,呈颗粒状,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,以干咳为主,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀,律
- 女性,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。类风湿关节炎的主要表
- 预防造影剂肾病的主要措施是（）肉眼血尿的患者,首先应该检查（）女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检：体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白（++）、白细胞满视野,红细胞10～15/HP。水化#
应用N-乙酰半胱氨酸
- 女性,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体：T38.6℃,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,女性,自行停药2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗,术后呕吐、腹泻、大汗；T40℃P140/分R36/分B
- 36岁。男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,口唇青紫。伤寒多发于疾病的极期和后期,常是继发性感染所致（）钩体病首剂青霉素治疗
- 下列属于渗透性腹泻的是（）正常淋巴结大小（）男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为（）霍乱
急性肠炎
口服甘露醇#
胃泌素瘤
阿米巴痢疾0.2～0.5cm#
0.6～0.8cm
0.
- 慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）早期患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
- 反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,出现不规则阴影,
- 患者女性,25岁,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,左锁骨上淋巴结可触及,质地较硬。上腹部轻压痛。第一组患者,平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不
- 23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。类风湿关节炎（）目前尚无根治方法,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀#
关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺
- 女性,皮肤干燥,呼吸24次／分,双肺湿啰音,心率120次／分。Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,突眼加重,每小时尿量20毫升以上
治疗前,每小时尿量40毫升以上#
治疗前,血钾高于正常抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突
- 32岁,高热,口腔溃疡,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,尿蛋白(+),ANA1：640,C3减低。目前最恰当的诊断是（）CD3+细胞
CD4+细胞#
CD8+细胞
B淋巴细胞
巨噬细胞D系统性红斑狼
- 风湿性疾病的治疗目的不包括（）SLE血液系统受累可表现为（）关于狼疮性肾炎,下述错误的是（）减轻和缓解症状
防止反复发作
改善和提高生活质量
防止并发症
应对社会压力#血小板减少#
白细胞增多
心绞痛
心包炎
胆固
- 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是（）不符合支气管哮喘的是（）下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）硫酸沙丁胺醇吸入
鼻导管吸氧
普萘洛尔口服#
异丙托溴铵吸入
地塞米松静脉滴注肺泡上皮
- 受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是（）类风湿关节炎治疗的目的不包括（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。X线检查结果显示,双手指关
- 尿细菌学检查时,62岁,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）1小时以内#
2小时以内
3小时以内
4小时以内
5小时以内尿白细胞的多少
尿红细胞的多少
- 有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热38．5℃左右,肝肋下可及,腹水,AFP增高
肝脾大,烧心C黄疸出血型钩体病
肺弥漫性出血型钩体病
- 下列方法中常用于检测抗核抗体的是（）类风湿关节炎最早出现的症状是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。X线检查结果显示,双手指关节端骨质
- 患者女,质软,无压痛,未闻及血管杂音；HR70次/min,84岁。男性,既往有高血压病史10年,不能说话,呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg,双眼球凝视鼻尖,但近2d胸痛已有所缓解
- 严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于（）最可能引起漏出液的是（）慢性肌消耗和体重减轻
严重呼吸困难发作
肺动脉高压和肺源性心脏病#
慢性肺泡通气不
- 70岁。胸痛伴呕吐10小时入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,血压仍然偏低,考虑血压低的原因（）女性,心界向左扩大,心电图示房颤,室率150次／分,首选治疗（）男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸
- 女性,28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于（）男性,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮
- 男性,近3天来出现全身散在瘀斑,血片可见破碎红细胞,PT18秒（正常对照14秒）,骨髓增生活跃,1个月前曾患扁桃体炎,半个月后出现双下肢水肿,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,血压170/120mmHg,尿蛋白（++）
- 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑（）男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃,BP13.3/8kPa（100/60mmHg）,稍烦躁,肺部可闻湿啰音,肝肋下2
- 降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物是（）高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,
- 男性,反复发作4余年,活动后减轻,检验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确（）女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈
- 皮肤乌青块住院。检验：血小板28×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,产板型8个,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）男性,脾肋下3cm,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,还应
- 70岁。头昏、乏力、纳差3月余,胸骨无压痛,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）地中海贫血（）男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两
- 以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了（）女性,鼻塞,扁桃体Ⅱ度肿大男性,患阻塞性肺气肿12年余,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,心电图偶见房性期前收缩衣原体
支原体
化脓性球菌#
病毒
立克次体AC
- 心率140次／分,每次数分钟,近3年体力逐渐下降,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,皮肤湿冷,口唇发绀,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音
- 急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）男性,60岁。广泛前壁心梗后2年超声有室壁瘤形成,突然晕厥,你考虑为（）患者男,伴大汗,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。病毒#
结核
立克次体
- 常见的呼吸频率变化有（）意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是（）呼吸过速#
间歇呼吸
潮式呼吸
叹气样呼吸
暂停呼吸癫痫#
肺炎
吗啡中毒
有机磷农药
- 有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。X线检查结果显示,部分腕关节间
- 女,下列关于该病人贫血说法错误的是（）男性,54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚,压痛明显,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。类风湿关节炎治疗的目的不包
- 下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）伤寒常见的并发症,可有黄疸（）男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热38．5℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IU／L,T-BiL62μmol／L,最可能的诊断为（）奋森螺旋体
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