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- 预防造影剂肾病的主要措施是()关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括()水化#
应用N-乙酰半胱氨酸
碱化尿液
应用改善肾循环药物
应用糖皮质激素血容量不足
肾毒性药物
肾脏供血急剧减少
重度感染
贫血#对存
- 下列哪项因素不会引起肝硬化()女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是()甲肝#
乙肝
丙肝
丁肝
铜沉积抑酸剂
胃黏膜保护剂
胃动力药
解痉止痛药
根
- 关于SLE患者妊娠描述正确的是()系统性红斑狼疮的病理特征是()含雌激素避孕药可以使病情稳定
病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂
妊娠前期激素的计量要小于10mg/d(泼尼松)#
在妊娠前3个月要
- 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,BP80/40mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右
- 男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,下肢水肿,半卧位,颈静脉怒张。全心扩大,心率120次/分,呈奔马律,心音弱,肝肋下3指,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是()嗜铬细胞瘤#
柯欣综合征
甲状腺功能亢进
- 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,
- 铁粒幼细胞贫血。()男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,HGB90g/L,总铁结合力增加,铁饱和度下降
血清铁降低,铁饱和度正常
血清铁正常,
- 45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),腹软,无压痛及包块,疼痛于空腹时加重,呕吐有酸臭味。为明确诊断,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中
- 患者,女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是()男性,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰
- 关于黏液性水肿,正确的是()有关正常淋巴结正确的是()为非凹陷性水肿#
是长期营养缺乏所致
四肢末端较明显
见于肢端肥大症
月经前期明显浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
质地较韧,表面光滑
与毗邻组织粘
- 关于流行性感冒,下列不正确的是()以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了()起病急
鼻咽部炎症症状重#
致病原是流感病毒
常有较大范围的流行
病毒分离可明确诊断两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
在原有咳嗽
- 遗传性球形红细胞增多症()男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×10/L,PLT72×109/L,ESR84mm/
- 进行性加剧,伴气促,律齐,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,P88次/分,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主
- 白塞病的主要表现是()关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是()。类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等#
溶血性贫血、
- 男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于()提示合并有同侧肺不
- 硝酸异山梨酯的主要作用是()主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
降低心脏后负荷,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗#
减弱心肌收缩力,降低心脏前负荷,可
- 肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,心率120bpm,最有可能诊断为()女性,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,最可能的诊断是()心力衰竭
自发性腹膜炎
- 风湿性疾病的治疗目的不包括()女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%减轻和缓解症状
防止反复发作
改善和提高生活质量
防止并发症
应对社会压力#D
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,边缘略
- 女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断:
- 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展CD3+细胞
CD4+细胞#
CD8+细胞
B淋巴细胞
巨噬细胞B
- 50岁。有痔史20年,近1年头昏、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、病人不同意进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的?()女性,26岁。间歇性
- 下述哪项不属器官特异性自身免疫病()女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,双肺无干湿啰音,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是
- 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是()表示肝内有乙型肝炎病毒复制()多于第4~5病日开始出疹
1~2日内遍及全身
皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
皮疹尤以颜面部为多#
皮疹多
- 非浸润性突眼()摄碘率降低,T3、T4增高()抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗
眼征阳性#
局部用药、眼罩、利尿、限盐等
视力减退、眼肌麻痹、复视
以上都是甲状腺功能亢进
地方性甲状腺肿
亚急
- 心力衰竭早期代偿机制除外()下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是()Frank-Starling机制
心肌肥厚
心脏增大
神经体液系统激活
血色素增高#慢性支气管炎#
大叶性肺炎
浸润型肺结核
支气管肿瘤
广泛性支气管扩张心脏本
- 女,60岁,慢性咳喘15年,PaO260mmHg,PaCO275mmHg,HCO38mmol/L。其酸碱平衡失常属于()PaCO2升高
pH降低
AB>SB#
HCO降低
BE低于正常原发性代谢性酸中毒,失代偿期
原发性呼吸性酸中毒,代偿期肺心病患者出现原发的呼
- 男性,15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助()患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。支气管舒张剂
- 患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),左肺呼吸音减低,最大可能是()对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的()急性肺不胀
急
- 男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是()原发性肝癌伴癌综合征的表现有()。慢性浅表性胃炎
十二指肠球部溃疡#
胃
- 35岁。6h前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,右血气胸已作闭式引流,腹水征(-),入院4小时内无尿液排出,伤后30小时复查(已作治疗)血钾为5.6mmol/L,血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭
- 以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()结节小于7mm#
结节小于8mm
结节小于9mm
结节小于10mm
结节小于11mm慢性、阵发性、季节性发作史
呼气性呼吸困难
肺部听诊哮鸣音
心
- 患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。患者男,26岁。一周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。DB
- 关于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的()癌性胸水具有下列哪项特点()经积极治疗可以痊愈
仅限于肺泡弹性减退与膨胀
其病理改变不完全可逆#
α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
肺功能改变主要是肺活量减少比重小于1.0
- 下列方法中常用于检测抗核抗体的是()对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的()胶体金标记和快速膜渗滤技术
酶联免疫吸附(ELISA.法
间接免疫荧光法#
乳胶凝集法
免疫印迹法肾脏病变可呈各种病理类型
常见于青年女性
肾
- 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣
- 男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()羟氯喹+抗生素
NSAIDs+环磷酰胺
泼尼松+羟氯喹
泼尼松
- 既往体健,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,35岁,进行性四肢无力10天,颈软,四肢腱反射没有引出,跖反射无反应。C, FE
- SLE最典型的面部表现是()男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展痤疮
湿疹
蝶形红斑#
色素沉着
紫癜B
- 下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是()对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用()奋森螺旋体
钩端螺旋体#
伯氏疏螺旋体
梅毒螺旋体
雅司螺旋体血清中检出表面抗原
血清中检出表面抗体#
血清中检出-HBeAg
血清中检出抗