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- X线见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影关于脑MRI检查,则建议行脑MRI以排除脑转移#
早期肺癌,但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移
晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状
- X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,有增殖、渗液病变并存流行性感冒的临床表现,下列哪项不符合肺脓肿
支气管肺癌
细菌性肺炎
肺囊肿继发感染
浸润性肺结核#全身症状重
上呼吸道卡他症状较轻或不明显
老年患
- 克雷伯杆菌肺炎的特点肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶,可见壁但很薄,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主,最可能的影像诊断是患者,男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值急性肠梗阻
- 男性,70岁。发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是结核性腹膜炎治疗的关键是肺炎克雷伯杆菌#
肺炎链球菌
肺炎支原体
大肠埃希菌
肺吸虫
- 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施,哪一项是错误的哪项不是胰液中的胰酶急性胰腺炎一般治疗原则除外Dubin-Johnson综合征是膝反屈畸形见于补充血容量,纠正休克
大剂量青霉素
应用糖皮质激素
防止心、肺及肾衰竭
- 午后低热、盗汗、乏力等,咳嗽、咳痰、无臭味,胸片所见空洞多,无液平,常有增殖、渗出病变并存病灶。考虑最可能的诊断为导致霉菌性食管炎最常见的病原菌是骨关节炎的常见受累关节不包括关于康复机构的服务中下列哪项不
- 稽留热,X线片呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清。考虑最可能的诊断为女,55岁,双膝关节疼痛5年,现走平路也出现关节疼痛,化验：ESR25mm／h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是下列哪一项检查对流行性出血热的早期
- 克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是肺泡内的渗m液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
病变中的炎性渗出液黏稠而重#
肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
肺泡内的纤
- 女性,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是对医院获得性肺炎而言,不恰当的起始经验性抗感染治疗是指关于急性
- 男性,20岁,战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。
- 男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨感心慌来诊。查体：T36.7℃,BP11/6kPa,口唇发绀,四肢厥冷。心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是下列情况应考
- 30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示有下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重,谵妄,腹泻。体检：热性重病容
- 20岁,3～4天来寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,应考虑异位激素分泌综合征的可能,这些情况包括氯化铵负荷试验主要用于诊断干酪性肺炎
肺炎
- 男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升,痰多而黏稠,色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影,左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长,病原学诊断推测是高血压患
- 一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退。复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示以下最不可能导致消化不良症状的疾病是流行性腮腺炎可能出现的并发症包括肺炎逐渐吸收消散#
合
- 男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽,咳黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是一患者因大量呕吐、腹泻,突然晕厥,抽搐,颈
- 女性,体温38.5℃左右,30岁,发作时血压200/120mmHg,48岁,反复双下肢浮肿伴血压升高4年,近年常流鼻血,活动后气短,一日前进食后排黑便3次后昏迷,肝脏不大
- 女性,55岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近1周发热,咳痰呈脓性就诊。X线示两下支气管肺炎。深咳痰涂片白细胞增多,并见吞噬的多形性细小革兰阴性杆菌,病原学诊断推测是单纯二尖瓣狭窄不会引起肾间质指的是对禽流感易感性的
- 2天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有莱姆病的临床表现包括有中叶干酪性肺炎
右
- 男性,28岁。肾移植术后5个月,应用泼尼松和环孢素维持抗排异治疗。近5天来发热持续不退,干咳,胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气管肺泡灌洗液浓缩涂片吉姆萨染色见多数染成红色的
- 女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,最有效的治疗措施是ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有关于铁吸收,错误的为 ( )男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,该菌为革兰阴性球
- 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为关于预防接种的初种时间,哪项是正确的3～5天
5～7天#
7～9天
9～11天
11～14天6～8月时接种乙型脑炎疫苗
2月后接种卡介苗
4～5月时接种麻疹疫苗
2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗#
1岁后
- 诊断支原体肺炎的主要依据是鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病下面关于临床诊断思维的观点错误的是痰细菌培养阴性
血清冷凝集试验阳性#
红霉素试验性治疗
临床表现
X线特异表现野鼠
鼠蚤#
蚊子
- 肺炎球菌肺炎可出现的并发症除外患者,男,反复有节律上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧,考虑出血的病因,下列哪种最为可能以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现胸膜炎
心包炎、心肌炎
机
- 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是腐蚀性食管炎的治疗不包括红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是关于周围神经疾病,叙述错误的有红霉素
头孢唑啉
青霉素#
克林霉素
磺胺类药物给予蛋清或牛乳口服
强碱所致者用
- 咳砖红色、胶冻状痰,考虑下列哪种肺炎可能性大老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,活动后明显,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是华支睾吸虫病的感染是由于吞入
- X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面下列哪项临床表现为Graves病所特有男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查：神清,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是肺脓肿#
支气管
- 男性,68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年,近3天来咳嗽、气急加重,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是以下病毒中不是DNA病毒的是脑脊液蛋白定性常用的方法有肺炎链球菌
铜绿假单胞菌
流感嗜血
- 肺炎球菌肺炎病理改变分期除外慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是 ( )血友病性关节炎为判断疟原虫感染类型的最简单、迅速的方法 是乙脑
- 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症下列哪个不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是胸膜炎
弥散性血管内凝血
感染性休克
脑膜炎
肺脓肿#水潴留,低钠血症,高钾血症
高血压和心力衰
- 肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪项是不正确的正常胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是肺活量是指肺炎球菌肺炎用青霉素
金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素
肺炎克雷伯杆菌肺
- 最常见的肺炎类型是可发生高尿酸血症的是高血压相关并存的临床情况有细菌性肺炎#
病毒性肺炎
支原体肺炎
真菌性肺炎
过敏性肺炎SM
INH
PZA#
EMB
PAS心室肥厚#
动脉夹层#
心肌梗死#
脑出血#
糖尿病肾病
- 肺炎球菌致病力是由于呼吸衰竭时,除立即予以胸外心脏按压和人工呼吸外,应采用下列哪项措施在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是绝经后骨质疏松症的风险因素
- 克雷伯杆菌肺炎克罗恩病最常见的并发症是Crohn病发生腹痛的原因有高血糖血症可见于关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索,叙述正确的有粉红色泡沫痰
脓臭痰
铁锈色痰
粉红色黏稠乳状痰
棕红色黏稠胶冻状痰#腹腔内脓肿
吸收
- 女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5IU)72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的下列关于心血管疾病二级预防的概念正确的是引起ITP患者出血的机制是以下不符
- 36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大,诊断首先考虑具有降低转氨酶作用的制剂是可使肥厚梗阻性心脏病心前区杂音减轻的方法有下列各组经脉中,胸片示病灶位于上肺,为结核好发部位,因此,后者有高热,病变多
- 男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择的是心包积液与心功能不全的区别是Ro
- 女性,25岁。因低热、干咳3个月就诊。体检发现右颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推移。胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大,为明确诊断宜采用哪一种试验耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的
- 女性,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,分布均匀,密度一致,最可能的诊断是关于痢疾杆菌的生物学特点,叙述错误的是关于TCD微栓子信号特性,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
伸舌偏右,有肌纤维震颤
伸舌偏左
- 女性,33岁。低热、干咳、胸闷2个月就诊。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验（-）,血清血管紧张转化酶偏高,为明确诊断宜采用中晚期胃癌最多见的肉眼类型是临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因
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