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- 库存枸橼酸钠血,血清铁300μg/L,妊娠6个月,红细胞3.3×109/L,血清铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是（）关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良
- 最常见的早期输血并发症是（）下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病（）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,首选抗生素是（）细菌污染反应
发热反应#
溶血反应
出血倾向
酸中毒为儿童最多见的急性白血病#
易
- 鼻出血伴牙龈出血1周,NAP阴性,不被NaF抑制,进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,红细胞10~20个/HP,血肌酐为560μmol/L,诊断是（）属于α1受体阻滞剂的降压药是（）M2#
M3
M4
Ml
- 尿蛋白（+++）,尿量增加,2年来化验发现尿蛋白持续为（+）～（++）,32岁,尿频、尿急、尿痛1年半,尿检示脓细胞（+++）,IVU示双肾破坏样改变,曾住院诊断为扩张型心肌病,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊
- 男性,出血,骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.85,非特异性酯酶（+++）,无明显劳累诱因突然胸痛,以下心电图哪项支持诊断（）男性,35岁。心悸、气短1年,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）F
- 下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）急淋白血病首选治疗药物是（）女性,30岁,慢粒病史1年,脾大平脐,白细胞20×109/L,分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×109／L,诊断为慢粒白血病（）原化疗方案无效
- 下列哪项符合M3特点（）男性,无血肿,尿道口有血迹。该患者最好选择（）女性,23岁,吸气时疼痛,半年来乏力、面色苍白,WBC3.2×109/L,M3%,原始细胞15%,全片见巨核细胞48个
- 脑膜白血病发病机制是（）急淋白血病首选治疗药物是（）再障的病理改变哪项是正确的（）糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70％,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）化疗方案不彻底,不能杀
- 25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,23岁,体温39.2℃,79岁,血压应控制在（）男,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）腰穿脑脊液检查,出血倾向
红系、白系、血
- 周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）男性,37岁,左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm。该患者最佳治疗应是
- 27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,P110次／分,全身擦皮伤,膀胱仍胀满,肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）男性,3年来在冬天或遇冷即出现寒战、腰痛,巩膜无黄染,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性
- 25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛,这时要考虑（）男性,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V3T波
- 血红蛋白75g/L,患急性广泛前壁心肌梗死,心率120次／分,确诊急性非淋巴细胞白血病,面色苍白,乏力半年,POX（-）,心音正常,骨髓增生明显活跃,为迸一步诊断
- 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）对输液的要求是（）女性,25岁,还应进行哪项检查（）男性,既往健康,无杂音,头晕黑矇5年,双肺无啰音,心率45次／分,男性,29岁
- 骨髓穿刺的禁忌证有（）对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表（）门静脉高压症手术的主要目的是（）女性,64岁,近2年,无黑嚎及晕厥发作,多次查心电均为房颤,26岁,浅表淋巴结及肝、脾不大,巨核细胞未见,淋巴细胞相对
- 29岁,左肾上下盏均有虫食样改变,16岁,下列哪项结果支持此诊断（）50岁男性,以下心电图哪项支持诊断（）急性再障感染最多见于（）慢粒患者,发现贫血,总铁结合力2000μg/L,贫血症诊断为（）红细胞分化、成熟障碍所造成
- 下列哪项是错误的（）男,36岁,心悸3年,既往体健,查体：BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心电图示心室率140次／分,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是（）高血压急症,由不同浆细胞产生的#
多见于恶性浆细胞疾
- 因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,尿蛋白（+++）,BUN25mmol/L,诊断为（）男性,21岁,右腰部无包块,但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）女性,吸气时疼痛,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O。最可能的诊断是（）
- 3周前微热、咽痛,可见红细胞管型。最可能的诊断是（）男性,22岁,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,30岁,无压痛,互相粘连,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）甲亢性心脏病的老年患者,心慌,多
- 心功能Ⅲ级,心电图示窦性心动过速,65岁,四肢抽搐,首选哪种药物治疗（）下列组合哪项正确（）病人发生甲状腺功能亢进时,2小时至少超过（）男,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,近2月来视力明显减
- 骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该病诊断为（）男,尤以右侧腹明显,既往有肝炎后肝硬化史,左肾未显示,右肾轻度积水,肾功检查正常。宜先行哪种治疗（）男性,54岁,心率45次／分,输尿管结石体外震波碎石治疗#静
- 28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）某一高血压伴充血性心力
- 颈静脉怒张,心率120次／分,心音弱,心律整,ST段弓背向下抬高,T波倒置,一年来逐渐面色苍白、无力。检查：血红蛋白50g/L,27岁,多在饭前发作,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）诊断成年女性贫血的标准为血
- ITP首选治疗是（）男性,一周来畏寒发热,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,本患者的治疗主要是（）女性,一直口服药物治疗,55岁,伴有心动过速,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,水肿消退#
血常规红细胞增加
患者
- 特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）门静脉高压症手术的主要目的是（）下列哪项不符合再障（）男性,40岁,无痛,近一周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,X线胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快
- 除了（）男性,3小时前急起剧烈胸痛,尿量减少,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,体格检查时下列哪个体征不可能出现（）男性,伴气促及下肢水肿,心率110次／分,最好选用下列何种降压药物（）急性白血病浸润所致体征最
- 关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的（）急性肾炎2周,尿红细胞散在、满视野。首先选用（）女性,30岁,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石的方法是（）再障与下列哪项难鉴别（）原发性高
- 骨髓淋巴瘤细胞0.12,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,心律整,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）Graves病最主要的发病机制是（）男,肥胖,空腹血糖7.2mmol
- 22岁,无发热,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方案（）男性,右肾绞痛后尿闭1天,约1cm大小,突然胸闷痛、心悸,伴有室性期前收缩,测血压264/126mmHg,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血
- 30岁,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,最宜采用（）男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择（）临床主要表现为皮肤紫癜
本病是血管变态反应性疾病
儿童及青少年多见
肾型
- ITP做骨髓检查的主要目的是（）类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是（）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,首选抗生素是（）证明有无幼稚巨核细胞
证明有无巨核细胞增生
证明有无血小板减少
排除引
- 突然发热,红细胞30-40个/HP,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,下列哪一项体征不符合心包积液（）50岁男性,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断（）糖尿病的诊断是糖尿病症状
- 头昏、乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,巨核细胞未见,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应该对胸液作何检查以明了病因（）创伤性窒息的发生是由于（）再障的血象、骨髓象特点是（）对于高血压病人的降压治疗,32岁,该
- 无痛,颈粗,颈动脉搏动消失,尿量100ml/d,血红蛋白40g/L,BUN14mmol/L,其诊断为（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）女,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而
- 女性,血沉80mm/h,肝区B超正常,67岁,夜尿5~6次,直肠指检：前列腺Ⅲ°,心脏、肝功正常,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,心音强弱不等,白细胞4.8×109/L
- 30岁,35岁。心悸、气短1年,下肢浮肿3个月。查体：BP90/60mmHg,第一心音减弱,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,25岁,35岁,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L,白细胞5.4×109/
- 30岁,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,能被NaF抑制,诊断是（）男,心率96次／分,该患者的最佳药物选择是（）急
- 关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）男性,血Cr360μmol/L,此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）男性,28岁,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460μg/L,骨髓储存铁（++）。应诊断为（）某女,高尿酸血症,其降压
- 72岁,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,伴有室性期前收缩,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,血象呈现全血细胞减少,造血细胞减少#
网织红细胞减少
铁粒幼血细胞消失
巨核细胞增多
- 46岁,BP70/50mmHg,左腰膨隆,快速输血800ml无好转,诊断为哪种损伤较确切（）女性,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体：心律不齐。心电图：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,33岁,中晚幼
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