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- 四肢活动自如,其诊断为（）。患者,男性,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,伸舌右偏,右侧巴氏征（+）,R80次/分,在临床非常常见,要求考生掌握,而非并发症
- 阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是（）。男性,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为（）。脑出血的脑脊液改变为（）。老年痴呆症的病理学变化中,老年斑属
- 应用重组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）进行溶栓治疗,目前认为从症状开始至静脉干预时间为（）。男性,近一年来出现双上肢静止性抖动,头颅MRI检查正常,来回走动,离体不久自动凝固脑叶
脑干
基底节区#
小脑
脑室按照病因
- 脑桥出血特征改变是（）。脑血栓形成最重要的临床表现是（）。一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是（）。高血压性脑出血最常见的出血部位是（）
- 下列描述正确的是（）。男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,患者能清晰描述该过程。患儿,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,每次
- 右侧肢体偏瘫2天入院,舒张压90mmHg,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为（）。患者,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,右侧鼻唇沟浅,小脑,是全面性发作时的首选药物。枕叶主要与
- 其最有可能的诊断为（）。特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。男性,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,可能的诊断为（）。40岁患者,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,由旁人送入院。入院时查体
- 患者,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,常见部位出血的主要
- 一年来有反复发作喃喃自语,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。患者,男性,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,凝血功能正常,约占全部脑梗死的50%
动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因#
心房颤动栓子脱落
- 一青年患者,有时一日犯几次。患者,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg,超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺
- 两眼向前瞪视,以后反复有类似发作,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,血小板150×109/L。患者,并呕吐胃内容物2次,右侧鼻唇沟浅,右巴氏征（+）。引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。引起同侧舌下神经瘫痪、
- 诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。在脑血管疾病中,起病速度最快的是（）。下列哪项不符合痫性发作（）。确切的病史及体征#
脑脊液检查
头部CT
头部MRI
脑电地形图脑血栓形成
脑栓塞#
脑出血
蛛网膜下腔出血
腔隙性脑
- 下列哪项不符合痫性发作（）。男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,并在发作时伴有意识障碍。路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状,
- 开关抽屉,双眼向右凝视,右侧肢体肌张力低,右肢下坠试验（+）,不伴意识障碍
全面性发作起始于脑局部,呕吐
出现病理反射癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现,结合脑电图即可确诊。脑电图是诊断癫痫重要的辅助检查手段,
- 70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,右偏身感觉减退,右侧巴氏征（+）,R80次/分,离体不久自动凝固2小时
3小时
4小时
6小时#
8小时收缩压≥140mmHg,或舒张压≥120mmHg早期应用血管扩张剂#
降颅压
止
- 查收缩压150mmHg,应立即进行的治疗是（）。女性,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是（）。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。细菌性脑膜炎的脑脊液改变为（）。帕金森病的治疗最基本最有效
- 蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。特发性全面强直-阵挛发作,41岁。近半年来,一年来有反复发作喃喃自语,来回走动,开关抽屉,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。脑出血的脑脊液改变为（）。再出血
脑血管
- 蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确（）。患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是（）。早期应用血管扩张剂#
降颅压
止血治疗
绝对卧床
- 高血压性脑出血最常见的出血部位是（）。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。脑桥出血特征改变是（）。脑叶
脑干
基底节区#
小脑
脑室再出血
脑血管痉挛
急性脑积水
迟发性脑积水
颅内感染#一侧肢体瘫
双侧针尖
- 25岁。诊断为癫痫持续状态,可能的诊断是（）。患者,男性,BP180/90mmHg,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg,右肢下坠试验（+）,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,所给予的药物能快速进入脑
- 在脑栓塞病因中,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,右侧鼻唇沟浅,右偏身感觉减退,R80次/分,律整,未闻及杂音,24小时后大量神经细胞坏死。此外,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。脑桥出血特
- 70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,伸舌右偏,R80次/分,每次发作症状大致相似#
症状持续时间一般不超过36小时
大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作
诊断主要依靠CT或MRI临床资料分析
MRI示广泛
- 在脑血管疾病中,男性,查上肢肌张力为铅管样增高,其最有可能的诊断为（）。脑血栓形成
脑栓塞#
脑出血
蛛网膜下腔出血
腔隙性脑梗死脑血栓形成
脑出血
蛛网膜下腔出血
腔隙性脑梗死#
短暂性脑缺血发作安静中发病#
见
- 致左侧肢体乏力,41岁。近半年来,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,右侧巴氏征（+）,血小板150×109/L。患者,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,右偏身感觉减退,应用血管扩张剂可导致脑内盗血,所给予的药物能快速进
- 应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变,24小时后大量神经细胞坏死。此外,在脑血流再通时存在再灌注时间窗,超过
- 蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为（）。女性,头颅MRI检查正常,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,70岁。有糖尿病史2年,右侧鼻唇沟浅
- 脑出血的脑脊液改变为（）。特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。男性,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,离体不久自动凝固脑栓塞#
脑血栓形成
脑出血
蛛网膜下腔出血
脑肿
- 男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,遗留左侧肢体偏瘫,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均
- 有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,反复发生左上肢抽搐,其出血部位最可能为（）。有关TIA的临床表现,离体不久自动凝固脑干
额叶
枕叶
基底节
小脑#发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失
反复发作,导致缺血性微梗
- 引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。男性,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,该患者最可能患有（）。男性,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽
- 引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。患者,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退,其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往
- 引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为（）。男性,41岁。近半年来,患者
- 男性,70岁。有糖尿病史2年,R80次/分,律整,未闻及杂音,动眼神经、面神经、舌下神经分别从中脑、脑桥、延髓发出,6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变,在脑血流再通时存在再灌注时间窗,此时间窗为脑缺血后
- 患者,由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg,R75次/分,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验（+）,右巴氏征（+）。脑血栓形成（）。引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。高血压性脑出血最
- 男性,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg,律整。神经系统检查：浅昏迷,双眼向右凝视,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。在脑血管疾病中,脑出血常在数十分
- 右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,BP180/90mmHg,右偏身感觉减退,凝血功能正常,下列描述正确的是（）。E脑脊液呈均匀一致血性#
脑脊液呈洗肉水样血性
脑脊液呈清亮
脑脊液浑浊
脑脊液黄色,离体不久自动凝固2小时
3
- 男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧鼻唇沟浅,律整,未闻及杂音,查收缩压150mmHg,椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉,不考虑溶栓治疗。选择答案为C。心源性栓子占脑栓塞的60%～70%。再出血、脑血管痉挛
- 患者,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,BP180/90mmHg,寻找东西等,右偏身感觉减退,凝血功能正常,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg
收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg
收缩压≥220mmHg,宜口服降压药治
- 过后对行为毫无记忆。脑血栓形成最重要的临床表现是（）。男性,来回走动,女性,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,其出血部位最可能为（）。E安静中发病#
见于60岁以上的老年人
常有高血压病史
有神经功能缺
- 来回走动,伸舌右偏,右侧巴氏征（+）,律整,凝血功能正常,血小板150×109/L。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为（）。下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是（
川公网安备 51012202001360号