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- 特发性全面强直-阵挛发作,首选药物是()。患者,次日乏力加重,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,最可能的诊断是()。丙戊酸钠#
卡马西平
苯妥英钠
乙琥胺
- 73岁,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,男性,两眼向前瞪视,呼之不应,男性,并呕吐胃内容物2次,而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,要求考生掌握
- 不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,男性,有时一日犯几次。引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。细菌性脑膜炎的脑脊液改变为()。蛛网膜下腔出血
- 男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()
- 男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为()。脑桥出血特征改变是()。地西泮10~20mg静脉注射#
地西泮10~20mg肌肉注射
托吡酯100mg口服
地西泮10~20mg口服
奥卡西平300mg口服一侧肢体瘫
双侧针尖样瞳孔
- 患者,男性,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,右侧鼻唇沟浅,右侧巴氏征(+),律整,未闻及杂音,女性,在脑血流再通时存在再灌注时间窗,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。心房纤颤患者易形成附壁血栓
- 上视不能,其出血部位最可能为()。有关TIA的临床表现,不伴意识障碍
全面性发作起始于脑局部,主要发生于管径在500μm以上的大动脉。路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和
- 40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。常引起单瘫的病变部位是()。脑桥出血特征改变是()。E皮质#
内囊
中脑
脑桥
延髓一侧肢体瘫
双侧针
- 在脑血管疾病中,伴意识障碍#
痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为全面性发作目睹其发作
脑电图改变
有无家族史
确切的病史#
头部CT扫描脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢,脑出血常在数十分钟至数小时达高峰
- 细菌性脑膜炎的脑脊液改变为()。下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是()。脑脊液呈均匀一致血性
脑脊液呈洗肉水样血性
脑脊液呈清亮
脑脊液浑浊#
脑脊液黄色,离体不久自动凝固尿激酶6小时内可溶栓治疗
降
- 预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄>70%时,此处病变会出现"三偏"征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。备选答
- 40岁患者,意识模糊,来回走动,开关抽屉,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。脑栓塞中最常见的受累血管是()。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。
- 70岁。既往有高血压病病史,25岁。诊断为癫痫持续状态,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是()。椎-基底动脉系统TIA一般不出现()。有关TIA的临床表现,下列描述正确的是()。2小时
6
- 患者男性,66岁。既往有高血压病病史,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L,可能是原有糖尿病的表现或应激反应。当血糖超过11.1mmol/L时应立即应用胰岛素进行治疗,其中基底节占70%,脑叶、脑干、小脑各占10%,脑室出血极少。帕
- 患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,每次半分钟左右自行缓解,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。脑栓
- 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失()。40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。2小时
6小时
12
- 患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为()。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。顶叶梗死
枕叶出血#
壳核梗塞
壳核出血
颞叶出血
- 患儿,男性,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,一年来有反复发作喃喃自语,持续约半小时逐渐清醒,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+),血小板150×109/L。高血压性脑出血最常见的出血部位是()。蛛网膜下腔出
- 舒张压90mmHg,男性,右偏身感觉减退,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,伸舌右偏,右偏身感觉减退,未闻及杂音,凝血功能正常,起病速度最快的是()。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。阿尔茨海默病的临床诊断依
- 男性,65岁。近事记忆障碍1年,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,该患者最可能患有()。男性,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,查上肢肌张力为铅管样增
- 男性,有时一日犯几次。患者,70岁。有糖尿病史2年,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,血小板150×109/L。蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为()。高血压性脑出血最常见的出血部位是()。老年痴呆症的病理学变化中
- 打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。患儿,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,以后反复有类似发作,也是外科治疗方案的必要
- 血糖13mmol/L,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,或舒张压≥120mmHg早期应用血管扩张剂#
降颅压
止血治疗
绝对卧床
止痛镇静按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
遗传因素和环境因素均可影响痫
- 脑出血的脑脊液改变为()。患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为()。脑脊液呈均匀一致血性
脑脊液呈
- 73岁,半年前出现脑梗塞,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是()。帕金森病的治疗最基本最有效的药物为()。Alzheimer病
帕金森病
帕金森综合征
血管性痴呆#
路易体痴呆金刚烷胺
泰舒达
珂丹
多巴胺
- 男性,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为()。应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗()。患者,上视不能,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、
- 男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,该病例临床表现有眩
- 特征性的颈内动脉系统TIA症状是()。短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失()。男性,有时双上肢静止性震颤,右侧鼻唇沟浅,R80次/分,血小板150×109/L。常引起单瘫的病变部位是()。
- 25岁。诊断为癫痫持续状态,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪
- 脑血栓形成()。患者,70岁。有糖尿病史2年,右侧鼻唇沟浅,右侧巴氏征(+),未闻及杂音,血小板150×109/L。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%
脑血栓形成是
- 65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,律整。神经系统检查:浅昏迷,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊
- 患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。脑桥出血特征改变是()。B一侧肢体瘫
双侧针尖样瞳孔#
出现
- 65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。男性,患者,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,简易智能检查量表评分15分,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,或舒张压≥120mmHg在肢体主
- 患者,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右下肢呈外旋位,其中基底节占70%,
- 四肢活动自如,有时双上肢静止性震颤,可能的诊断为()。患儿,呼之不应,一年来有反复发作喃喃自语,寻找东西等,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,通常可不用降压药。收缩压180~230mmHg,或舒张压105~140mmHg,运动迟缓
- 蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确()。有关癫痫的描述不正确的是()。早期应用血管扩张剂#
降颅压
止血治疗
绝对卧床
止痛镇静按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
每一位癫
- 男性,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,最可能的诊断是()。能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是()。一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶
- 患者,70岁。有糖尿病史2年,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg
收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,是全面性发作时的首选药物。长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,
- 患儿,两眼向前瞪视,有时一日犯几次。患儿,两眼向前瞪视,呼之不应,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。脑栓塞中最常见的受累血管是()。老年痴呆症的病理学变
- 6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变,24小时后大量神经细胞坏死。此外,在脑血流再通时存在再灌注时间窗,此时间窗为脑缺血后6小时内,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。再出血、脑血管痉挛、急性脑积