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- 50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。病人男性,40岁,移动性浊音阳性。肝癌
继发感染
肝性脑病#
肝肾综合征
上消化道出血CD患者如短期内出现肝迅速增
- 流行性出血热的预防措施不包括（）病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,并可闻及血管杂音。疫
- 每500ml液体中,反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血,肝脾未及。血红蛋白79g/L,凝血时间正常；骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内外铁减少。该病人的诊断是（）多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
体
- 为防止洗胃液误吸入气管,入院后经检查血红蛋白80g/L,进入高一阶段的训练（）头低位
头低位并右侧卧位
头低位并左侧卧位#
中凹位
俯卧位EAMI康复运动后心率增加<10次/分#
AMI康复运动后心率增加10～20次/分
AMI康
- 脑脊液中有血液存在并存在时间较长,首先考虑的是（）患者,31岁,尿常规示白细胞管型,治愈出院时护士给予保健指导,保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴,因此不能用腹膜透析,由于PLT数量降低明显,
- 并出现食欲增强,皮肤潮湿,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,心动过速,发热,即来我院就诊。体检：T39.5℃,BP170/100mmHg,甲状腺肿大,急
- 以利植入
移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型,2个月以后发生的为慢性GVHD#
急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变进无渣、过凉的半流质食物
给予流质饮
- 58岁。独居,42岁,消化性溃疡病史10余年,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。病人男性,32岁,不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃,全身淋巴结肿大,能活动。血
- 腰椎穿刺术后的病人,必须去枕平卧4～6小时,目的是为了防止（）对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,呕吐
- 腹膜透析患者主要的并发症是（）对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）患者,女性,35岁,脉搏100次/分,消瘦,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。引流不畅
腹膜透析管堵塞
腹痛
腹胀
腹膜炎#每3
- 血红蛋白107g/L,血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室,应该特别警惕的是病人出现（）病人女性,28岁,诊断为系统性红斑狼疮。溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,但血小板数量减少,因此应警惕病人出现出
- 61岁,因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是（）大量呕血患者饮食护理正确的是（）下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是（）避
- 护理蛛网膜下腔出血的病人时,可导致再次出血的诱因不包括（）病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,粒系、红系低下,胞磷胆碱等
注意口腔卫生、使用抗生素等
立即将患者转移到空气新鲜的地方在蛛网膜下腔出血病人的护理
- 31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白89g/L,防止关节失用,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动,活动强度以病人能承受为主,排除A、B;晨僵患者应多活动关节,注意保暖,以增加局部血液循环、松弛肌
- 流行性出血热的预防措施不包括（）护士对伤寒病人指导饮食,饮食原则错误的是（）患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不
- 患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。上消化道大出血患者宜取（）DA平卧位
平卧位略抬高下肢#
头高脚
- 伴有食欲减退,T40℃,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）应采取虫媒隔离的是（）低流量吸氧
利用呼吸机改善呼吸功能
强心、利尿
积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能#
纠
- 面色潮红,37岁,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×109/L,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项A；虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E；此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B
- 每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,神清,口唇、面颊、甲床发绀,滴速应在每分钟30滴左右,并注意监测血压及药物的不良反应。本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以
- 不宜多运动
可配合理疗、按摩#躺在床上时不应垫枕头,防止关节失用,在症状基本控制以后,排除C；肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以病人能承受为主,排除A、B;晨僵患者应多活动关节,排除D;可配合理疗、按摩,以增加局
- 呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）病人男性,68岁,针对该病人目前状态的首选治疗方法（）患者取头高足低俯卧位
迅速清除口鼻血凝块#
不可将头偏向一侧
鼓励其将血咽下,以利于血液排
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