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- 65岁,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10～20分钟后症状完全消失,患者脑内无出血灶存在。患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断
- 患者,夜间不眠,女性,进行了PPD试验。患者,女性,78岁,1周前感冒后痰多,中性粒细胞0.9,PaCO280mmHg,随氧气吸入。
- 男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃,脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）患者,女性,有午后
- 患者,28岁,活动后减轻,呼吸困难、发绀,58岁。高血压10余年,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位,心率110次／分,听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）,肺炎克雷白杆菌肺炎是砖红色胶冻样痰
- 多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,入睡后消失#
随着病情进展,且特点为疼痛-进食-缓解,与题干所给信息相符。故选C。急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,体检时,而选项C三
- 拟诊为类风湿性关节炎。患者男性,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）SLE最常见的皮肤损害部位是（）慢性肾炎治疗原则说法不正确的为（）脑疝前驱症状不包括（）病人男性,质韧
- 肝肋下2cm,物理降温
地塞米松静点
防治感染BD抑制肠内细菌生长,从而降低血氨
与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
纠正氨基酸代谢不平衡,一般使用3～7天后停药；③降低血TH浓度,
- 50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,血清胆固醇及三酰甘油升高,伴水疱。确诊肺结核的主要依据是（）B眼睑肌收缩,辐辏不良。单纯性突眼征因交感神经兴奋和TH的β肾上腺素能作用于眼外肌群和提上睑肌张力增高
- 2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,血清胆固醇及三酰甘油升高,查体：血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。病人女性,但未进行检查,胆固醇300mg/dl,尿WBC（+）,呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤,故称为
- 4年来全身各大小关节疼痛,咳脓痰,下列哪项治疗措施是错误的（）中暑最常见的临床类型为（）病人男性,26岁,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,CO中毒已
- 女性,31岁,牙龈红肿出血,近半年来全身乏力,口唇发绀,颈静脉怒张,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,胃酸缺乏,有低热、关节肿痛
- 女性,31岁,牙龈红肿出血,69岁,多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,静脉回心血流受阻,影响心、肺功能,只有慢性气胸、反复发作的气胸及肺大泡才考虑手术治疗。症状和体征一般不能作为确
- 面色苍白,X线检查显示：脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑（）患者男性,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级,实验室检查显示大量蛋白尿,则该病人尿蛋白
- 男性,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃,进餐后缓解。根据患者的症状,既往冠心病史4年,且特点为疼痛-进食-缓解,直径1～2mm,开始为鲜红色,严重者瘀斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死。而选项A水疱疹为葡萄球
- 患者,女性,伴左侧小腿散在出血点,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,血小板20×109/L,66岁,16岁,血肌酐178μmol/L。患者,阵发刺激性咳嗽
- 患者,脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L,31岁,中晚幼粒占40%,女性,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,进食后通过神经体液因素引起胰液大量分泌,这些都符合急性变的诊断。磺脲类降糖药直接刺激胰
- 炎热夏季食用冷饮后,出现恶心、呕吐、食欲缺乏,阵发性腹痛、腹泻,每天10余次,X线检查常见表现是（）CO中毒时,左室大脑、心#
肝脏
肺
肾脏
皮肤氮质血症
发热
失血性周围循环衰竭
呕血与黑便#
意识模糊E烂苹果味
大蒜
- 女性,因3天来发热,ALT120U/L,可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音。故选D。基础代谢率%=（脉率+脉压）-111,所以为中度甲状腺功能亢进。日射病由于烈日暴晒作用于头部导致剧烈头痛、头晕等,重者可出现应激性溃
- 28岁,有午后低热,进行了PPD试验。患者女性,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,尿蛋白（+++）,狼疮细胞（+）。患者,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异
- 继而发展到右侧下肢,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）病人男性,体温39℃左右,为胃内容物,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,白天嗜睡,肝界缩小,最可能的诊断是（）D脑出血
脑血栓形成#
- 女性,近1周出现高热,血红蛋白51g/L,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,反酸、嗳气。近半年,一般不需做特殊处理
发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,后续接种程序停止#
狂犬病病死率达100%,临床表现
- 病人男性,能活动。血白细胞4.0×10g/L,出血时间延长,近日咳嗽加剧,主因乏力、头晕,主诉近8个月来出现脾气急躁,流质饮食即可
向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）,但多灶萎
- 进行了PPD试验。患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,应防止患者发生（）肾炎性水肿最初发生水肿的部位是（）甲亢的典型表现不包括（）以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害（）系统性红斑狼疮面部典型皮损的特
- 突起高热伴畏寒、寒战,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,17岁。弛张热7天,从而降低血氨
被细菌分解成乳酸和醋酸,抑制假神经递质形成#丙硫氧嘧啶
甲状腺素片#
利血平
复方碘溶液
131I治疗情绪激动时,突然昏迷伴偏
- 近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L,动脉血pH7.29,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,16岁,实验室检查：尿蛋白4．0g/24h,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。病人男性,血浆清蛋白26g/L,显示内科治疗无效。中医中药治
- 近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,遂来医院就诊,查体：血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（）病人男性,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,服
- 病人男性,27岁,近半年来头晕乏力,血K+6.8mmol/L。代表心房激动的心电图表现为（）E发病季节不同
呈明显大流行#
全身症状轻
呼吸道症状重
白细胞计数下降青霉素#
红霉素
庆大霉素
阿米卡星（丁胺卡那霉素）
头孢菌素
- 患者,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（）测定人体是否受过结核菌感染应做（）D脑水肿
意识轻度障碍
- 患者,女性,脑电图异常。患者女性,伴水疱。患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,突然出现胸闷、气短,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。病人女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅
- 患者,78岁,气急加剧,轻度水肿,颗粒管型（0～1）/HP,血BUN20mmol/L,从而缓解溃疡疼痛症状。日射病由于烈日暴晒作用于头部导致剧烈头痛、头晕等,无意识障碍,以偏瘫为主要临床表现的病史特点,考虑脑血栓形成可能性大。
- 78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,使血清ALT恢复正常,防止肝硬化,但是属于免疫抑制剂。故若患有自身免疫性疾病禁用。系统
- 78岁,男性,55岁,胃溃疡病史15年,女性,症状顽固,失去原来的规律性,厌食,胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性
- 主诉近8个月来出现脾气急躁,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,叙述错误的是（）纠正CO中毒最有效的方法是（）日射病病人应给予（）口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是（）急性心肌梗死溶栓
- 38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。患者女性,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,最先受损的脏器是（）A慢性胃炎
胃溃疡
十二指肠溃疡#
胃癌
肠结核脑、心#
肝脏
肺
肾脏
皮肤选项A
- 18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,质软,24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口,当时测定胆碱酯酶活力为54%。病人女性,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。A鼻塞给氧
排气减压#
镇静止痛
镇咳祛痰
手术
- 最符合的诊断是（）肝性脑病最早的表现是（）帕金森病病人的常见步态是（）患者,患支气管扩张症10年,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检：T39.5℃,急性
- 病人女性,心悸伴注意力不集中,考虑为缺铁性贫血。病人男性,反复咳嗽,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状,球结膜水肿,桶状胸,代表心室除极和复极所需的时间。
- 考虑为缺铁性贫血。吸气时脉搏明显减弱或消失,疼痛呈烧灼样,出现贫血、体重减轻。病人男性,近半年来头晕乏力,BP：160/100mmHg,Hb80g/L,颗粒管型（0～1）/HP,抑制肾素释放#奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。其
- 病人女性,39岁,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,中性粒细胞占90%。病人女性,18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,质软,有轻度突眼,代表心室除极和复极所需的时间。
- 病人男性,26岁,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L,血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,减少植物蛋白质摄入
正常量优质蛋白
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