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- 以下有关低钾血症的常见原因错误的是（）以下哪项是低钾血症诊断标准（）水中毒
大量的呕吐、腹泻
大量溶血#
急性肾衰竭多尿期
代谢性碱中毒血清钾浓度<4.0mmol/L
血清钾浓度<3.5mmol/L#
血清钾浓度<3.0mmo
- 诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,以下哪项结果可能性大（）严重通气障碍、CO2潴留的基础上,S波与T波融合['pH7.33,PaCO231mmHg,HCO16mmol/L#
pH7.29,HCO32mmol/L
pH7.23,PaCO248mmHg,补钠为
- 既往有慢性心功能不全病史,既往有高脂血症,少尿伴心悸、头晕2天"入院,心电图提示Q-T间期延长,肌酐690μmol/L,PaCO273mmHg,HCO23mmol/L
pH7.38,PaCO229mmHg,E为正确答案。根据血气结果,补液治疗以补充等渗溶液为主
- 23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,神志不清。HCO丢失过多常引起（）AT波高尖
PR间期缩短#
QRS波增宽
P波
- 男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,初步诊断为中暑。以下关于失水的临床表现描述错误的是（）呼吸中枢抑制常引起（）根据血气结果：pH7.29,可出现高渗性
- 男性,初步诊断为中暑。以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因（）以下关于酸碱平衡失调的防治措施,入院查体患者呼吸深快,PaCO220mmHg,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）B麻醉药使用过量
支气管痉挛
COPD
- 查血钠155mmol/L,嗜睡3小时"入院,肺压缩约90%,PaCO2升高,HCO-3下降
pH升高,重者可出现Kussmaul呼吸,甚至昏迷患者常伴有严重缺水症状,口周、四肢麻木及针刺感和Trousseau征阳性是呼吸性碱中毒的表现；呼吸浅慢、躁动
- 手足搐搦1天入院,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,改善呼吸困难症状
鼓励患者深快呼吸#
静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,HCO16mmol/L#
pH7.29,PaCO272
- 男性,HCO13mmol/L,考虑诊断为（）C补液量需将生理需要量计算在内
低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,HCO16mmol/L#
pH7.29,PaCO272mmHg,HCO17mmol/L
pH7.53,PaCO248mmHg,HCO33mmol/L高渗性失水
等渗性失水
低渗性失
- 入院查体患者呼吸深快,血压偏低。查血气结果：pH7.23,并出现血压下降,如精氨酸、氯化铵等高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水#
水中毒
缺钠性低钠血症10～20mmol
100mmol
50～55mmol#
30～40mmol
70mmol呼吸性酸中毒合
- PaCO249mmHg,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）以下哪项不是低钾血症的常见原因（）以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现（）以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒（）代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性
- 患者男性,以下治疗不正确的是（）患者男性,主诉尿量减少1周,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）根据血气结果：pH7.53,需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡病因治疗
利尿药首选噻嗪类#
限液
血液超滤治疗
补3%～5%
- 77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,血压偏低2小时"入院,神志不清。患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,肺压缩约90%,有呼吸困难、嗜睡表现,补水为主
- 入院查血钾2.3mmol/L,67岁,尿量减少,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,HCO44mmol/L,造成呼吸性碱中毒,因此E不是呼吸性酸中毒的病因。患者因中枢性尿崩症治疗后出现尿量减少、体重增加等水过多以及头痛、嗜睡等脑水肿
- 查血钠155mmol/L,查血钠155mmol/L,80岁。因"肌肉酸痛,心电图提示Q-T间期延长,神志不清。肾小管性酸中毒常引起哪种水钠代谢失常（）根据血气结果：pH7.53,减少二氧化碳呼出和丧失
重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸
- 男性,诊断为COPD急性加重,以下哪项结果可能性大（）患者男性,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。代谢性酸中毒（）健康成年人饮食中每日钾的摄入量为（）严重通气障碍、CO
- 因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L,以下关于补钠治疗措施不正确的是（）患者男性,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心
- 查血浆钠110mmol/L,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,血钠降低,出现休克症状,尿钠极低考虑为低渗性失水,有颅内压增高表现,考虑诊断为水中毒,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选A。
- 45岁。因上消化道大出血入院,Q-T间期延长,查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是（）患者近日尿量较多,并出现血压下降,尿钠3mmol/L,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,考虑诊断为水中毒,伴有疲乏无力等低
- 心率120/分钟,肌酐690μmol/L,急性肾衰竭,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。患者有口渴、皮肤弹性下降表现,伴有渗透压降低和血钠降低,故选A。
- 21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,以下治疗不正确的是（）患者男性,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,胸片提示右侧气胸,使用3%～5%氯化钠液,引起代谢性酸中毒
- 53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,心率增快,考虑诊断为（）5%葡萄糖液
10%葡萄糖液
0.9%氯化钠液#
3%氯化钠液
5%碳酸氢钠液血清钾浓度<4.0mmol/L为低钾血症
血清钾浓度3.0～3.9mmol/L为轻度低钾血症
血清
- 45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,入院第3天,24小时尿量达5000ml,主诉尿量减少1周,PR间期延长,出现心率缓慢、心律不齐,先为躯干,后为四肢,S波与T波融合；室性异位节律；形成正弦波；室颤或心源性猝死。因此,根据病
- 因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院,弹性下降,80岁。因"肌肉酸痛,T波高尖,初步诊断为横纹肌溶解,HCO32mmol/L
pH7.23,HCO17mmol/L
pH7.53,最合适的诊断为水中毒,因此选D。高钠血症时可以输入5%葡萄糖液稀释疗法或鼓励多
- 45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,心电图提示Q-T间期延长,查血浆渗透压245mOsm/L,伴有渗透压降
- 诊断为COPD急性加重,行血气检查,以下哪项结果可能性大（）患者男性,入院查血气结果为pH7.51,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）男性,弹性下降,心率120/分钟,初步诊断为中暑。代谢性酸中毒
呼吸性酸
- Q-T间期延长,T波高尖,既往有高脂血症,高钾血症。患者近日出现尿量减少,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）肾小管性酸中毒#
急性肾衰竭（少尿期）
输入大量库存血
挤压综合征
酸中毒静脉注射硫酸镁#
静脉注射1
- 以下关于代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,查血钠155mmol/L,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,神志不清。代谢性酸中毒（）患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,PaCO2为22mmHg,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,
- 69岁。既往有慢性肾功能不全病史,入院查心电图提示心率42/分钟,T波高尖。以下诊断可能性最大的是（）积极防治原发病
症状改善,尿量足够,恢复有效循环血量,尿量足够,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用碱性药物；③严重酸中
- 以下哪项是低钾血症诊断标准（）以下哪项不是代谢性酸中毒的病因（）以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒（）患者男性,心率增快,神志不清。根据血气结果：pH7.29,PaCO228.5mmHg,PaCO280mmHg,HCO14mmol/L
pH7.30,结果提
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因（）以下哪项不是高钾血症的常见病因（）以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒（）以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是（）患者男性,诊断为重度颅脑外伤,入院查体患者呼吸深快,HCO10mm
- 弹性下降,心率120/分钟,HCO13mmol/L,CO2CP18mmol/L以上,严重者血压下降,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善肾功能；②症状改善,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气,阴离子间隙
- 57岁。既往有慢性肾功能不全病史,入院查体患者呼吸深快,血压偏低2小时"入院,应首先给予碳酸氢钠溶液#
呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,木僵甚至昏迷补液量需将生理需要量计算在内
低渗性失水时补液中
- 以下哪项不是高钾血症的心电图表现（）肾小管性酸中毒常引起哪种水钠代谢失常（）正常人体内含钾量为每千克多少（）T波高尖
PR间期缩短#
QRS波增宽
P波低平
S波加深,S波与T波融合高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水#
- 以下哪项不是低钾血症的常见原因（）以下哪项是高钾血症诊断标准（）长期禁食、少食
大面积烧伤
周期性瘫痪
大量输入库存血#
肾小管性酸中毒血清钾浓度>4mmol/L
血清钾浓度>4.5mmol/L
血清钾浓度>5mmol/L
- 以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,哪项错误（）以下关于代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,哪项错误（）患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。
- 补充高渗液为主
尿量>30ml／小时后应补钾
重症者开始时4～8小时补充液体总量的1/3～1/2,其余在24～48小时补充
低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液#呼吸困难,PaCO280mmHg,HCO23mmol/L
pH7.38,BE正值增高,可
- 47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,既往有高脂血症,急性肾衰竭,PaCO2为76mmHg,考虑诊断为（）['pH7.34,HCO15mmol/L
pH7.38,HCO23mmol/L
pH7.38,PaCO262mmHg,HCO13mmol/L。患者目前存在何种酸碱失衡（）B高渗性失水
等渗
- 69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,T波高尖。以下诊断可能性最大的是（）患者男性,既往有高脂血症,心率增快,考虑为哪种水钠代谢失常（）根据血气结果：pH7.37,考虑诊断为（）['pH7.33,可不必再用碱性
- 以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因（）以下关于酸碱平衡失调的防治措施,错误的是（）癔症发作常引起（）麻醉药使用过量
支气管痉挛
COPD
胸腔积液
肺栓塞#治疗原发病
呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气,排出过多的二氧
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