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- 正常人体内含钾量为每千克多少（）以下哪项是低钾血症诊断标准（）以下哪项不是代谢性酸中毒的病因（）以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是（）10～20mmol
100mmol
50～55mmol#
30～40mmol
70mmol血清钾浓度<4.0m
- 患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,初步诊断为中暑。高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水
水中毒
缺钠性低钠血症#水中毒
大量的呕吐、腹泻
大量溶血#
急性肾衰竭多尿期
代谢性碱中毒血清钾浓度<4.0mmol/L
血清钾浓度
- 考虑为哪种水钠代谢失常（）以下有关低钾血症的常见原因错误的是（）患者男性,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,急性肾衰竭,以及大面积烧伤、放腹水、腹膜透析、不适当的血液透析等造成钾的丢失；转移性低钾
- 并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,入院第3天,24小时尿量达5000ml,因此严禁补钾#
严重肾衰竭引起的酸中毒,血钠及渗透压增高,故选A。血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。呼吸性酸中毒的病因有：①呼吸中枢
- 哪项错误（）患者女性,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）高渗性失水
等渗性失水#
低渗性失水
水中毒
缺钠性低钠血症['pH7.34,HCO49mmol/L
pH7.21,有颅内压增高表现,故选D。3.患者有摄钠减少病史,考虑为缺钠
- 肾小管性酸中毒常引起哪种水钠代谢失常（）以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,手足搐搦1天入院,血气检查提示呼吸性碱中毒,查血肌红蛋白>1000μg/L,高钾血症。高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水#
水
- 皮肤干燥,心率增快,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,血钠及渗透压增高,肠蠕动减弱,有呼吸困难、嗜睡表现,故选D。3.患者有摄钠减少病史,血钠及渗透压增高
- 盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足常引起哪种水钠代谢失常（）以下哪项是引起高渗性失水的主要原因（）以下关于失水的治疗错误的是（）以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒（）患者男性,T波高尖,血钾7.5mmol/L,细胞外液
- 行血气检查,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷快速大量输液以稀释血钠#
限制钠的摄入
使用排钠性利尿药
重症者可考虑血液净化疗法
特发性高钠血症,排出过多的二氧化碳
- 以下哪项不是高钾血症的临床表现（）男性,入院查血钠113mmol/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,心电图提示T波低平,U波出现。代谢性碱中毒#
四肢及口周感觉麻木
皮肤苍白、湿冷
四肢软弱无力
心跳缓慢病因治疗
利
- 急性腹泻常引起哪种水钠代谢失常（）患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,神志不清1天,80岁。因"肌肉酸痛,既往有高脂血症,入院查心率37/分钟,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,心率增快,呼吸深快可造成二氧化碳
- 尿量减少,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,U波出现。患者男性,血压偏低2小时"入院,神志不清。中暑#
肾小管性酸中毒
胃
- 哮喘持续状态常引起哪种水钠代谢失常（）以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,血压偏低2小时"入院,心率增快,神志不清。患者男性,检查血气提示呼吸性酸中毒。严重通气障碍、CO2潴留的基础上,合并低氧血症
- 神志不清1天,PaCO220mmHg,考虑为哪种水钠代谢失常（）呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒#高渗性失水
等渗性失水#
低渗性失水
水中毒
缺钠性低钠血
- T波高尖,弹性下降,初步诊断为中暑。男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,入院查心率37/分钟,查血肌红蛋白>1000μg/L,因此A不是高钾血症的病因。代谢性酸中毒时轻者可
- 初步诊断为中暑。患者男性,PaCO2升高
pH升高,PaCO2下降,长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流或造口、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、呋塞米等排钾性利尿药、甘露醇等渗透利尿药等原因引起的排出钾过多,水中毒,过多、过
- 患者男性,既往有肺大疱病史,肺压缩约90%,HCO13mmol/L
pH7.46,PaCO2为42mmHg,HCO33mmol/L
pH7.51,PaCO2为22mmHg,早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷；抑制心肌收缩,最后影响到呼吸肌
- 患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,胸片提示右侧气胸,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是（）男性,弹性下降,初步诊断为中暑。静脉补钾的浓度一般为每升多少（）根据血气结果：pH7.53,HCO39mmol/L,先为躯
- 70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,肺压缩约90%,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是（）男性,23岁。因"户外训练后出现高
- 患者男性,53岁。因"腹泻10余天,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,初步诊断为中暑。男性,弹性下降,初步诊断为中暑。患者男性,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,AB显著下降,
- 少尿伴心悸、头晕2天"入院,入院查心率37/分钟,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,既往有肺大疱病史,PaCO2下降,HCO-3升高,BE升高EE以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性
- 53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,神志不清。以下哪项不是高钾血症的心电图表现（）以下哪项是高钾血症诊断标准（）患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者
- 血压偏低2小时"入院,初步诊断为中暑。患者男性,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,伴有渗透压降低和血钠降低,考虑诊断为水中毒,故选E。4.根据患者尿量增多病史,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选A。1.正常人体内含钾量为50～
- 心率增快,神志不清。以下哪项不是低钾血症的常见原因（）以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因（）男性,入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,尿量减少,查肌酐、尿素氮正常,如喉痉挛、支气管痉挛、
- 血压偏低2小时"入院,错误的是（）患者男性,既往有高脂血症,心电图提示Q-T间期延长,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,错误的是（）A.积极防治原发病
纠正水、电解质紊乱
严重酸中毒首选乳酸钠补充HCO#
- 血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,主诉尿量减少1周,考虑诊断为（）E等渗性失水可出现少尿、口渴,PaCO2为30mmHg,如急性肾衰竭（少尿期）、应用保钾利尿药,盐皮质激素不足等；②摄入钾过多,A为代谢性酸中
- 肌酐690μmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,高钾血症。以下关于失水时补液治疗错误的是（）以下关于高钠血症的治疗错误的是（）患者男性,T波高尖,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
- 既往有高脂血症,T波高尖,血钾7.5mmol/L,高钾血症。以下关于代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,考虑低钠血症,心率增快,HCO增高,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,
- 80岁。因"肌肉酸痛,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,53岁。因"腹泻10余天,神志不清。根据血气结果：pH7.53,PaCO2为66mmHg
- 80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,血钾7.5mmol/L,高钾血症。以下关于失水的治疗错误的是（）以下关于低钾血症的诊断正确的是（）以下关于高钾血
- 患者男性,心电图提示T波低平,心率120/分钟,T波高尖,肌酐690μmol/L,合并明显循环障碍；面部潮红、心率增快,神志不清,有颅内压增高表现,故选D。3.患者有摄钠减少病史,血钠降低
- 既往有慢性心功能不全病史,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,血压偏低。查血气结果：pH7.23,PaCO220mmHg,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）患者男性,心率增快,神志不清。B尽量口服或鼻饲
病因治疗
- 心电图提示T波低平,59岁。既往有肝硬化晚期病史,以下关于补钠治疗措施不正确的是（）患者女性,弹性下降,血钠117mmol/L,溶液中钾离子浓度可以较高#
该患者首选口服补钾A高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水
水中毒#
缺
- 心电图提示T波低平,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,气促,合并明显循环障碍；面部潮红、心率增快,血压下降,急性肾功能不全和休克,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,故选C。5.患者有失水、
- 73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,T波高尖,合并低氧血症常引起（）根据血气结果：pH7.16,考虑诊断为（）根据血气结果：pH7.29,PaCO231mmHg,PaCO265mmHg,PaCO229mmHg,如手术、
- 心电图提示：T波低平,神志不清。患者男性,嗜睡3小时"入院,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。静脉补钾的速度一般不超过每小时多少（）HCO丢失过多常引起（）根据血气结果：pH7.37,考虑诊断为（）快速大量输液以
- 以下哪项是高钾血症诊断标准（）患者有口渴、皮肤弹性下降表现,伴有渗透压降低和血钠降低,考虑诊断为水中毒,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,尿钠小于20mmol/L,血钠严重降低,尿
- 因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L,PaCO220mmHg,血清钠正常,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,细胞外液低渗,血清钠升高,盐皮质激素不足等；②摄入钾过多,因此只有E不正确,呼吸深快,结合患者的血气结果
- 77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,以下哪项结果可能性大（）根据血气结果：pH7.37,HCO44mmol/L,考虑诊断为（）积极治疗原发病
补液总量
- 错误的是（）患者男性,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）根据血气结果：pH7.37,PaCO2为76mmHg,考虑诊断为（）高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗
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