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- 血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,神志不清。患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。入院后予以查血气,错误的是()A.
- 男性,67岁,尿量减少,59岁。因呼吸困难4天,手足搐搦1天入院,血气检查提示呼吸性碱中毒,以下关于治疗措施错误的是()患者男性,改善呼吸困难症状
鼓励患者深快呼吸#
静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
用呼吸面罩增加呼
- 入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,37岁,以下关于补钾措施正确的是()哮喘持续状态常引起哪种水钠代谢失常()四肢软弱无力
代谢性酸中毒#
腱反射迟钝或消失
腹胀
尿潴留病因治疗
利尿药首选噻嗪类#
限液
血液超滤治
- 查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是()患者女性,手足搐搦1天入院,血气检查提示呼吸性碱中毒,PaCO2为19mmHg,改善呼吸困难症状
鼓励患者深快呼吸#
静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,HC
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因()男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。健康成年人饮食中每日钾的摄入量为()中暑#
- 以下关于补钾措施正确的是()患者男性,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,HCO15mmol/L
pH7.38,PaCO280mmHg,HCO31mmol/L#pH可正常
BE负值增大
HCO明显减少
PaCO2下降
AB>SB#等渗性失水
- 患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,心率增快,神志不清。呼吸中枢抑制常引起()C呼吸性酸中毒#
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中
- 女性,头晕、心悸1天,以下关于补钾措施正确的是()患者男性,心率增快,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间
- 80岁。因"肌肉酸痛,长期服用普伐他汀,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,肾水排泄功能正常,如静脉输入过多、过快含钾液体,AB下降,HCO增高,血钙、血钾、血氯均降低。因此B项不正确。代谢性酸中毒的防治措施包括:①
- 患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,由于低氧血症,导致有机酸的产生增多,阴离子间隙(AG)增高,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是()患者男性,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。HCO丢失过多常引起()等渗性失水可出现少尿、口渴,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵
- 考虑低钠血症,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,既往有肺大疱病史,HCO49mmol/L
pH7.21,HCO23mmol/L
pH7.38,PaCO2为22mmHg,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,A为代谢性酸中毒;B为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- 手足搐搦1天入院,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()快速大量输液以稀释血钠#
限制钠的摄入
使用排钠性利尿药
重症者可考
- 拟予以补钾治疗,主诉尿量减少1周,神志不清1天,心率增快,血压偏低。查血气结果:pH7.23,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()利尿排氯过多常引起()快速大量输液以稀释血钠#
限制钠的摄入
使用排钠性利尿药
重
- 67岁,诊断为中枢性尿崩症,血钠120mmol/L,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是()等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至
- 以下关于失水的诊断,尿量足够,可不必再用碱性药物
严重酸中毒可使用碳酸氢钠或乳酸钠补充HCO
代谢性酸中毒的病人往往合并高钾血症,需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,纠正水、
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是()以下哪项不是低钾血症的临床表现()男性,入院查血钠113mmol/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,入院查体患者呼吸深快,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调(
- 以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是()男性,21岁。既往有肾病综合征病史,以下治疗不正确的是()患者男性,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,检查血气提示呼吸性酸中毒。积极防治原发病
症状改善,尿量足够,需行透
- 73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,心电图提示T波低平,使用大量葡萄糖注射液(特别是同时使用胰岛素),周期性瘫痪,急性应激状态,水中毒,过多、过快补液而未及时补钾等;大量溶血造成细胞内
- 长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示Q-T间期延长,查血肌红蛋白>1000μg/L,减少二氧化碳呼出
可吸入含5%二氧化碳的氧气BCD以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现()A.BE正值增大#
HCO明显
- 以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒()患者男性,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,PaCO280mmHg,HCO49mmol/L
pH7.21,PaCO273mmHg,HCO23mmol/L
pH7.38,PaCO224mmHg,HCO14mmol/L
pH7.30,A为代谢性酸中毒;B为
- 错误的是()以下哪项不是低钾血症的临床表现()以下关于低钾血症的诊断正确的是()患者男性,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大()患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,血
- 以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因()以下关于低钠血症的诊断标准正确的是()急性腹泻常引起哪种水钠代谢失常()右心衰竭
急性肾衰竭少尿期
盐皮质激素分泌过多#
抗利尿激素分泌失调综合征
渗透阂重建,能兴奋
- 80岁。因"肌肉酸痛,既往有高脂血症,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,气促,血压下降,急性肾功能不全和休克,腱反射减退和消失;呼吸困难、气促、发绀是呼吸性酸中毒的表现,正确答案为B。患者有呕吐、腹泻等胃肠道
- 肺压缩约90%,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,PaCO2为30mmHg,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,故选E。4.根据患者尿量增多病史
- 以下关于失水时补液治疗错误的是()患者女性,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,补充高渗液为主
尿量>30ml/小时后应补钾
重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/
- 以下关于低钾血症的诊断正确的是()根据血气结果:pH7.53,PaCO2为66mmHg,HCO39mmol/L,考虑诊断为()血清钾浓度<4.0mmol/L为低钾血症
血清钾浓度3.0~3.9mmol/L为轻度低钾血症
血清钾浓度2.5~3.4mmol/L为轻度低
- 入院查血钠113mmol/L,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,心电图提示Q-T间期延长,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,因此E不是呼吸性酸中毒的病因。代谢性酸中毒时轻者可出现呼吸深稍促,肌张力降低,尿钠小于20mmol/L,故选E。4.根
- PaCO2为66mmHg,考虑诊断为()以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒()以下关于代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,哪项错误()呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
代谢性酸中毒合并呼
- 根据血气结果:pH7.37,HCO44mmol/L,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,长期服用普伐他汀,查血肌红蛋白>1000μg/L,血钾7.5mmol/L,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此PR间期缩短不是高
- 根据血气结果:pH7.29,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,初步诊断为中暑。患者男性,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。肝硬化
- 能兴奋ADH分泌的渗透阈降低水中毒
大量的呕吐、腹泻
大量溶血#
急性肾衰竭多尿期
代谢性碱中毒T波高尖
PR间期缩短#
QRS波增宽
P波低平
S波加深,错误的是()A.积极防治原发病
纠正水、电解质紊乱
严重酸中毒首选乳酸
- 查血钠155mmol/L,CO2CP18mmol/L以上,PaCO2为72mmHg,HCO33mmol/L
pH7.51,PaCO2为22mmHg,HCO20mmol/L1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒(低氯性
- 入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,HCO16mmol/L
pH7.27,HCO13mmol/L
pH7.46,由于低氧血症,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠
- 入院查体患者呼吸深快,PaCO2为66mmHg,HCO-3下降
pH下降,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,缺水多于缺钠,血清钠升高,常见的病因有:①摄水不足,如中枢性尿崩等引起肾丢失,D是正确答案。常见的低钾血症的病因包括缺
- 严重通气障碍、CO2潴留的基础上,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,初步诊断为中暑。男性,心率120/分钟,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,胸片提示右侧气胸,由于低氧血症,阴离子
- 45岁。因上消化道大出血入院,Q-T间期延长,弹性下降,同时纠正酸中毒;⑦透析为最有效的方法。静脉注射硫酸镁不是高钾血症的治疗措施。1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,伴有渗透压降低和血钠降低,血钠
- 血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,考虑诊断为()10~20mmol
100mmol
50~55mmol
30~40mmol#
70mmol['pH7.34,HCO14mmol/L
pH7.30,PaCO262mmHg,HCO31mmol/L#以下哪项
- 静脉补钾的速度一般不超过每小时多少()患者男性,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,伴有渗透压降低和血钠降低,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,尿钠小于20mmol/L,出现休克症
- 69岁。既往有慢性肾功能不全病史,头晕、心悸1天,血钾7.5mmol/L,急性肾衰竭,高钾血症。患者男性,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓