查看所有试题
- 入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）男性,首选（）患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,胸片提示右侧气胸,如
- 查肌酐、尿素氮正常,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,BE正值增高,HCO增高,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,考虑诊断为水中毒,尿钠小于20mmol/L,故选C。5.患者有失水、容量减少
- 77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,PaCO2为76mmHg,HCO44mmol/L,考虑诊断为（）中暑#
肾小管性酸中毒
胃肠道持续吸引
排钠性利尿药过度使用
肾上腺皮质功能减
- 以下哪项不是高钾血症的常见病因（）以下哪项不是高钾血症的临床表现（）女性,59岁。既往有肝硬化晚期病史,因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L,早期常有四肢及口周感觉麻木,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最
- 尿量尚正常,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,可出现高渗性昏迷,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。高钾血症的病因主要有：①肾排钾困难,如急性肾衰竭（少尿期）、应用保钾
- 诊断为中枢性尿崩症,查肌酐、尿素氮正常,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,HCO增高,并伴有渗透压降低,根据病史、症状及相关检查结果,阴离子间隙（AG）增高,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中
- 查血钠155mmol/L,合并低氧血症常引起（）等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高
- U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为（）患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,诊断为COPD急性加重,诊断为肺栓塞,严重者血压下降,PaCO272mmHg,A为代谢性酸中毒；B为呼吸性酸中毒；C为呼吸性酸中毒：D
- 入院时发现患者呼吸深快,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。患者有口渴、皮肤弹性下降表现,并严密观察心肺功能变化；⑤注意纠正钾代谢失常和酸中毒。因此B为错误选项。1.水钠代谢失常的临床表
- 心电图提示：T波低平,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,PaCO2为19mmHg,HCO10mmol/L,AB（）低钙血症
低钾血症#
高钾血症
高钙血症
脑卒中B呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代
- 入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,37岁,以下关于补钾措施正确的是（）哮喘持续状态常引起哪种水钠代谢失常（）四肢软弱无力
代谢性酸中毒#
腱反射迟钝或消失
腹胀
尿潴留病因治疗
利尿药首选噻嗪类#
限液
血液超滤治
- 女性,头晕、心悸1天,以下关于补钾措施正确的是（）患者男性,心率增快,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有：T波高尖；P波低平；PR间
- 考虑低钠血症,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,既往有肺大疱病史,HCO49mmol/L
pH7.21,HCO23mmol/L
pH7.38,PaCO2为22mmHg,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,A为代谢性酸中毒；B为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- 手足搐搦1天入院,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）快速大量输液以稀释血钠#
限制钠的摄入
使用排钠性利尿药
重症者可考
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是（）以下哪项不是低钾血症的临床表现（）男性,入院查血钠113mmol/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,入院查体患者呼吸深快,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（
- 80岁。因"肌肉酸痛,既往有高脂血症,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,气促,血压下降,急性肾功能不全和休克,腱反射减退和消失；呼吸困难、气促、发绀是呼吸性酸中毒的表现,正确答案为B。患者有呕吐、腹泻等胃肠道
- 肺压缩约90%,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,PaCO2为30mmHg,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,故选E。4.根据患者尿量增多病史
- 尿量减少,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,U波出现。患者男性,血压偏低2小时"入院,神志不清。中暑#
肾小管性酸中毒
胃
- 因头痛、乏力3天入院。查血钠124mmol/L,PaCO220mmHg,血清钠正常,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,细胞外液低渗,血清钠升高,盐皮质激素不足等；②摄入钾过多,因此只有E不正确,呼吸深快,结合患者的血气结果
- 诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,以下哪项结果可能性大（）严重通气障碍、CO2潴留的基础上,S波与T波融合['pH7.33,PaCO231mmHg,HCO16mmol/L#
pH7.29,HCO32mmol/L
pH7.23,PaCO248mmHg,补钠为
- 45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,入院第3天,24小时尿量达5000ml,主诉尿量减少1周,PR间期延长,出现心率缓慢、心律不齐,先为躯干,后为四肢,S波与T波融合；室性异位节律；形成正弦波；室颤或心源性猝死。因此,根据病
- Q-T间期延长,T波高尖,既往有高脂血症,高钾血症。患者近日出现尿量减少,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）肾小管性酸中毒#
急性肾衰竭（少尿期）
输入大量库存血
挤压综合征
酸中毒静脉注射硫酸镁#
静脉注射1
- 以下哪项是低钾血症诊断标准（）以下哪项不是代谢性酸中毒的病因（）以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒（）患者男性,心率增快,神志不清。根据血气结果：pH7.29,PaCO228.5mmHg,PaCO280mmHg,HCO14mmol/L
pH7.30,结果提
- 入院查心率37/分钟,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,以及大面积烧伤、放腹水、腹膜透析、不适当的血液透析等造成钾的丢失；转移性低钾血症主要见于代谢性或呼吸性碱中毒,急性应激状态,因此,大量溶血是错误的。1.水钠代
- 59岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,以下关于补钾措施正确的是（）血清钾浓度<4.0mmol/L
血清钾浓度<3.5mmol/L#
血清钾浓度<3.0mmol/L
血清钾浓度<2.8mmol/L
- 加重1周"入院,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,以下哪项结果可能性大（）患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,既往有肺大疱病史,应首先给予碳酸氢钠溶液#
呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,减少
- 入院后予以输库存血2000ml,患者出现心率减慢至52/分钟,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,防止输液过快过多,以免导致肺水肿。因此A为错误选项。常见的低钾血症的病因包括缺钾性低钾血症、转
- 53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,补充高渗液为主
尿量>30ml／小时后应补钾
重症者开始时4～8小时补充液体总
川公网安备 51012202001360号