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- 80岁。因"肌肉酸痛,长期服用普伐他汀,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,急性肾衰竭,减少二氧化碳呼出和丧失
重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸、氯化铵等D10~20mmol
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- 以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因()男性,37岁。反复恶心、呕吐、腹泻4天,59岁。因呼吸困难4天,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;⑧肺部疾
- 以下哪项不是低钾血症的常见原因()患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸
- 47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,因此严禁补钾#
严重肾衰竭引起的酸中毒,纠正水、电解质紊乱,改善肾功能;②症状改善,则要
- 患者女性,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,入院查血钾2.3mmol/L,以下关于补钾措施正确的是()男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。正常人
- 患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,U波出现。患者男性,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸
- 47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,能兴奋ADH分泌的渗透阈降低代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒#
呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒
- 心率120/分钟,血钠117mmol/L,但必须同时使用排钠性利尿药,并严密监测心肺功能,有颅内压增高表现,故选D。3.患者有摄钠减少病史,考虑为缺钠性低钠血症,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选C。5.患者有失水、容量减少表现,考
- 47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,入院查血气结果为pH7.51,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,心电图提示T波低平,U波出现。持续胃肠减压#
休克
急性肾衰竭
腹泻
胰瘘代谢性酸
- 以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因()以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒()患者近日出现尿量减少,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()右心衰竭
急性肾衰竭少
- 男性,67岁,尿量减少,59岁。因呼吸困难4天,手足搐搦1天入院,血气检查提示呼吸性碱中毒,以下关于治疗措施错误的是()患者男性,改善呼吸困难症状
鼓励患者深快呼吸#
静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
用呼吸面罩增加呼
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因()男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。健康成年人饮食中每日钾的摄入量为()中暑#
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是()患者男性,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。HCO丢失过多常引起()等渗性失水可出现少尿、口渴,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵
- 以下关于失水的诊断,尿量足够,可不必再用碱性药物
严重酸中毒可使用碳酸氢钠或乳酸钠补充HCO
代谢性酸中毒的病人往往合并高钾血症,需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,纠正水、
- 以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是()男性,21岁。既往有肾病综合征病史,以下治疗不正确的是()患者男性,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,检查血气提示呼吸性酸中毒。积极防治原发病
症状改善,尿量足够,需行透
- 以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因()以下关于低钠血症的诊断标准正确的是()急性腹泻常引起哪种水钠代谢失常()右心衰竭
急性肾衰竭少尿期
盐皮质激素分泌过多#
抗利尿激素分泌失调综合征
渗透阂重建,能兴奋
- 以下关于失水时补液治疗错误的是()患者女性,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,补充高渗液为主
尿量>30ml/小时后应补钾
重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/
- 以下哪项不是高钾血症的临床表现()男性,入院查血钠113mmol/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,心电图提示T波低平,U波出现。代谢性碱中毒#
四肢及口周感觉麻木
皮肤苍白、湿冷
四肢软弱无力
心跳缓慢病因治疗
利
- 77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,以下哪项结果可能性大()根据血气结果:pH7.37,HCO44mmol/L,考虑诊断为()积极治疗原发病
补液总量
- 错误的是()患者男性,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()根据血气结果:pH7.37,PaCO2为76mmHg,考虑诊断为()高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗
- 45岁。因上消化道大出血入院,Q-T间期延长,查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是()患者近日尿量较多,并出现血压下降,尿钠3mmol/L,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,考虑诊断为水中毒,伴有疲乏无力等低
- 诊断为COPD急性加重,行血气检查,以下哪项结果可能性大()患者男性,入院查血气结果为pH7.51,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()男性,弹性下降,心率120/分钟,初步诊断为中暑。代谢性酸中毒
呼吸性酸
- 以下哪项不是高钾血症的心电图表现()肾小管性酸中毒常引起哪种水钠代谢失常()正常人体内含钾量为每千克多少()T波高尖
PR间期缩短#
QRS波增宽
P波低平
S波加深,S波与T波融合高渗性失水
等渗性失水
低渗性失水#
- 73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,U波出现。患者男性,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,PaCO2为72mmHg,HCO33mmol/L#
pH7.21,PaCO2为35mmHg,HCO16mmol/L
pH7.27
- 以下关于失水的治疗错误的是()患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,行血气检查,以下哪项结果可能性大()严重通气障碍、CO2潴留的基础上,避免补钠#
等渗性失水应补充等渗液为主
补液速度宜
- 以下哪项不是高钾血症的临床表现()代谢性酸中毒()哮喘持续状态常引起哪种水钠代谢失常()代谢性碱中毒#
四肢及口周感觉麻木
皮肤苍白、湿冷
四肢软弱无力
心跳缓慢pH下降,HCO-3下降
pH下降,PaCO2升高
pH升高,HC
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因()以下哪项是高钾血症诊断标准()男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水
- 以下关于酸碱平衡失调的防治措施,错误的是()男性,自觉少尿、口渴、皮肤干燥、弹性下降。入院查血钠、血浆渗透压基本正常。拟予患者补液治疗,应首先给予碳酸氢钠溶液#
呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效